Диета при фиброзе печени 3 степени: обзор примерного меню

Международная классификация болезней 10 версии (МКБ-10) присваивает фиброзу печени код К74.0.
Причиной патологии становится замена печеночной ткани соединительной, количество функциональной ткани снижается. Это обуславливает развитие печеночной дисфункции.

Классическая схема лечения фиброза в печени

Лечение фиброза медикаментами должно начинаться с устранения этиологического фактора этого патологического процесса:

  1. Избавиться от вируса, паразитов и заболеваний в других органах. При нарушении в работе сердца нужно принимать меры по его устранению или переводу в компенсированное состояние.
  2. Добиться контроля уровня сахара при диабете.
  3. Исключить воздействие на организм токсических веществ в быту и на производстве.
  4. Прекратить прием некоторых препаратов, которые могут угнетать функцию гепатоцитов (некоторые седативные средства, контрацептивы, анаболические и стероидные вещества).
  5. Снизить воспалительные процессы в печени и восстановить ее работу помогают средства, содержащие урcодезоксихолиевую кислоту.
  6. В настоящее время разрабатываются и начинают внедряться лекарства, которые подавляют разрастание в печени соединительной ткани.
  7. Важным моментом лечения является соблюдение больным особой диеты, которая направлена на максимальную разгрузку в работе печени. Рекомендации по ограничению продуктов питания дает лечащий врач. Только он может грамотно откорректировать диету с учетом индивидуальных особенностей организма каждого пациента.
Классическая схема лечения фиброза в печени

При постановке диагноза фиброза печени оказание помощи нужно доверить только специалистам, поскольку самолечение в данном случае может закончиться печальными последствиями.

Стадии фиброза печени

Для определения степени поражения органа рекомендована биопсия печени. Интерпретацию результатов проводят либо по методу Метавир, либо индексу Клодель.

Согласно этим методикам врачи различают 5 стадий заболевания. Для обозначения степени фиброза печени используется шкала со значениями от 0 до 4.

  1. Нулевая степень – фиброз печени отсутствует.
  2. Стадия F1 – орган не выполняет свои функции в полном объеме, процесс обмена между клетками печени и крови нарушены. При должном лечении прогноз благоприятный.
  3. Стадия F2 – изменения нарастают, площадь поражения увеличивается. Лечение усложняется, болезнь сложно контролировать с помощью лекарственных средств.
  4. Стадия F3 – в структурах печени появляются уплотнения. Если не проводить грамотное лечение, прогноз неблагоприятный – болезнь переходит в последнюю стадию.
  5. Стадия F4 – цирроз печени. Вылечить это заболевание без трансплантации органа невозможно.

Профилактика и диета при фиброзе

Появление и развитие каждого заболевания вызвано сбоями в работе организма. Для того чтобы защитить себя от патологий печени, нужно вовремя устранять факторы, провоцирующие болезнь.

Наличие заболеваний печени – это уже риск развития фиброза, поэтому нужно проводить регулярное профилактическое лечение под контролем врача.

Неправильное питание и алкоголь оказывают плохое воздействие на печень. Необходимо ограничить употребление тяжелой, жирной пищи, исключить спиртосодержащие напитки.

Видео:

Профилактика и диета при фиброзе

Активный и здоровый образ жизни – это залог крепкого здоровья не только физического, но и эмоционального, поэтому не нужно пренебрегать физическими нагрузками.

Читайте также:  Дистрофия почек: причины, патогенез и клиника

На состоянии организма негативно сказывается плохая экология, что, к сожалению, является повсеместной проблемой. Поэтому рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе за городом.

Рекомендуется периодически проходить медобследование всего организма, принимать витамины. Намного легче предупредить заболевание, чем лечить патологию и ликвидировать последствия.

Доктором Певзнером был разработан специальный диетический рацион, который эффективен при лечении фиброза.

Здоровое питание обеспечивает организм необходимыми питательными веществами, при этом не нагружает печень жирами.

Диета запрещает употребление копченостей, консервированных, жареных, острых продуктов. К употреблению рекомендуются овощи и фрукты, злаки.

Этот рацион включает некоторые правила:

Профилактика и диета при фиброзе
  • исключить все животные жиры;
  • уменьшить количество потребляемых белков и углеводов;
  • есть продукты, приготовленные на пару или запеченные;
  • рекомендуется вегетарианство;
  • еду принимать в теплом виде: ни холодную, ни горячую;
  • исключить из рациона бобовые;
  • употреблять минимум соли.

Употреблять пищу нужно до шести раз в день маленькими порциями. Важным моментом является питьевой режим – в сутки необходимо выпивать минимум два литра жидкости.

Видео:

Такой рацион разгрузит печень от тяжелой работы. В комплексе с диетой может быть назначен гепатопротектор.

На третий месяц применения диеты необходимо проконсультироваться со специалистом относительно целесообразности ее дальнейшего применения.

Вылеченный фиброз печени далеко не редкость. Залог эффективного лечения – это своевременное обнаружение заболевания, правильно назначенное лечение.

При этом необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача относительно приема медикаментов, образа жизни и питания.

Профилактика и диета при фиброзе

Понравилась статья? Поделитесь:

Лечение фиброза печени

Поскольку ФП возникает как реакция, призванная компенсировать повреждения гепатоцитов, лечение начинают с исключения провокаторов. Возможно применение четырёх методик.

Этиотропная терапия

Лечение в виде воздействия на факторы, запустившие рубцевание, включает:

  • Отказ от приёма лекарств, повреждающих гепатоциты.
  • Избавление от вредного пристрастия к алкоголю.
  • Лечение противовирусными составами, такими как Рибавирин, Ламивудин.

Патогенетическая терапия

Воздействие на фибротические процессы подразумевает:

  • Выведение избыточного количества меди при нарушении обмена этого минерала (болезнь Вильсона-Коновалова).
  • Устранение застойных явлений в жёлчных путях.
  • Угнетение иммунной реакции на печёночные клетки (Азатиоприн).

Симптоматическая терапия

Включает диету и назначение двух групп препаратов:

  • Приём антибиотиков (Азитромицин, Сульфадиазин) и снижение животных белков в рационе как методы, применяемые при повреждении тканей головного мозга токсинами, которые обычно обезвреживаются здоровой печенью.
  • Диуретики для выделения лишней жидкости.

Восстановительная терапия

Для коррекции состояния гепатобилиарной системы применяют:

  • Гепатопротекторы для сохранения гепатоцитов (Силимар, Карсил).
  • Гормональные составы для снижения синтеза рубцовой ткани если присутствует аутоиммунный компонент.
  • Медикаменты желчегонного действия при отсутствии камней в соответствующих путях (Аллохол).
  • Иммуномодуляторы для активизации собственных сил организма в борьбе с болезнью.
  • Противовоспалительные составы (Преднизолон).
  • Антиоксиданты для устранения повреждающего воздействия токсинов и вредных продуктов обмена. Среди самых эффективных: витамины: A, E, C, тиоктовая кислота.
  • Интерфероны, подавляющие активность звёздчатых клеток.

Терапия, направленная на обратное развитие ФП, токсична при продолжительном использовании Пеницилламина и кортикостероидов. Эффективность некоторых препаратов, например, колхицина не доказана. Другие вещества антифибротического действия на стадии изучения. Популярным лекарством является Силимарин из состава молочного чертополоха. Его отличают безопасность, но недостаточная эффективность.

Диагностика

Диагностика фиброза и степени его развития является комплексной и включает в себя следующие методы:

  1. Общие:
    • сбор анамнеза (анализ симптомов болезни и жалоб пациента, его образа жизни. Наличия болезней ЖКТ у близких родственников);
    • осмотр (болезненность живота при пальпации, определение наличия скопления жидкости в брюшной области, возникновение желтушности глазных белков и кожи);
    • оценка психического состояния (выявление признаков печеночной недостаточности возникших на фоне токсического воздействия токсинов на ткани мозга и нарушения циркуляции крови).
  2. Лабораторные:
    • общий анализ крови (при фиброзе наблюдается снижение гемоглобина, лейкоцитоз, повышается СОЭ)
    • биохимический анализ крови (определяются нарушение баланса электролитов, повышение уровня печеночных и желчных кислот, фибриногена, триглицеридов);
    • биохимические маркеры;
    • иммунологическое исследование (проводится для определения наличия вирусов и паразитов);
    • коагулограмма (анализ для оценки свертываемости крови с целью исключения цирроза);
    • анализ на антимитохондриальные антитела (позволяет выявить аутоиммунные заболевания и исключить цирроз);
    • анализ на антигладкомышечные антитела (выявляются при повреждении гладких мышц вызванном аутоимунными болезнями);
    • анализ на антинуклеарные антитела (выявляются при разрушении структуры клеточных ядер, вызванном аутоиммунными процессами);
    • общий анализ мочи (проводится для контроля состояния и работы органов мочевыделительной системы при фиброзе могут быть выявлены следы белка, билирубин);
    • копрограмма (анализ кала для обнаружения непереваренных остатков пищи, жиров, крупных пищевых волокон, крови);
    • анализ кала на яйца паразитов.
  3. Инструментальные:
    • УЗИ диагностика органов брюшной полости (позволяет оценить состояние желчевыводящих путей, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, кишечника, печени, обнаружить очаги формирования рубцовой ткани).
    • эзофагонастродуоденоскопия (процедура проводится при помощи специального инструмента – эндоскопа и позволяет осмотреть внутреннюю поверхность пищевода с целью выявления расширенных вен – характерного признака фиброза);
    • компьютерная томограмма (КТ) (применяется для выявления труднодиагностируемых новообразований, оценки состояния печени и повреждения характерных узлов, проявляющегося при циррозе);
    • эластография (исследование тканей печени специальным прибором для определения эластичности тканей и установления степени развития фиброза);
    • биопсия (взятие для небольшого фрагмента ткани печени для его исследования на наличие патологических процессов).
Диагностика

Стоит знать! Биопсия является самым точным и достоверным методом диагностики фиброза. Часто заболевание обнаруживают во время оперативного вмешательства на органах ЖКТ либо при УЗИ, проводимом для диагностики другого заболевания.

Читайте также:  Диета при гепатите C — меню на неделю с рецептами

Профилактика фиброза печени

  • Питанию – большая часть заболеваний печени спровоцирована неправильным питанием. Обильное употребление алкоголя, жирных и острых продуктов, фаст-фуда приводит к увеличению нагрузки на железу и ослаблению иммунитета. Необходимо разработать сбалансированное равноценное меню, отказаться от излишне горячей/холодной пищи, употреблять большое количество воды (2-2,5 л. в сутки).
  • Нагрузкам – стрессы на работе и дома, тяжелые физические нагрузки усложняют работу органа, особенно при гепатитах.
  • Вредные привычки – отказ от алкоголя, табака.
  • Профилактике уже существующих болезней.
  • Регулярное эндоскопическое обследование.
  • Прием витаминных комплексов.

Лечение фиброза

Лечится ли фиброз, зависит от стадии болезни.

Лечение фиброза печени затруднительно, т.к. до сих пор не существует препарата, который мог бы полностью предотвратить образование соединительной ткани.

Для остановки образования рубцов врачи назначают лекарства. Но для эффективности их нужно комбинировать с изменением образа жизни.

Медикаменты

Лекарства применяются при 1 и 2 степени фиброза, на 3 и 4 стадии они уже неэффективны. Лечить фиброз следует с помощью таких препаратов:

Лечение фиброза
  1. Противовоспалительные средства на основе преднизолона (гормоны). Они блокируют развитие воспаления и последующее образование рубцовой ткани.
  2. Средства, восстанавливающие паренхиму, – Эссенциале, Ливодекса, Урсолив.
  3. Витамины Е, С, А. Они являются природными антиоксидантами и блокируют окисление клеток.
  4. Цитостатики Метотрексат, Методжект. Препараты блокируют деление фиброзных клеток и рост соединительной ткани.

Эффективное лечение народными средствами невозможно, поскольку ни один растительный компонент не способен остановить фиброз.

Обязательна щадящая диета, исключающая жареное, жирное, консерванты, усилители вкуса.

При четвертой стадии фиброза единственный шанс спасти человека – пересадка печени или ее части.

Профилактические мероприятия

При своевременном устранении провоцирующих факторов можно предотвратить формирование и прогрессирование фиброзных процессов в печени.

Читайте также:  Симптомы и лечение печеночной колики у женщин

При наличии хронического воспаления нужно строго ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки, своевременно производить лечение вирусных гепатитов и их профилактику.

Нездоровый рацион серьезно отражается на всех органах, печень не является исключением, поэтому необходимо умерить потребление консервов и копченостей, излишне жирной и калорийной еды, жареного. Умеренная физическая активность и ЗОЖ – залог отличного самочувствия и мощная профилактика множества патологий, в т. ч. и фиброза.

Фиброз печени проще не допустить, чем лечить.

Профилактика предусматривает такие действия:

  • избегать стрессов и физических нагрузок при лечении гепатитов;
  • следить за рационом;
  • заниматься спортом или делать зарядку, много ходить;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не применять сильнодействующие лекарственные препараты без назначения врача;
  • лечение заболеваний системы ЖКТ – язвы, панкреатита, холецистита;
  • принимать витамины.

Фиброз печени – это не приговор. При ранней диагностике и систематическом лечении прогноз заболевания благоприятный.

Информация по теме:

  1. Фиброз печени: симптомы, стадии, диагностика, лечение
  2. Диета при фиброзе печени 1 степени
  3. Травы для лечения печени. Сбор
  4. Фиброз печени что это такое как лечить — Все о печени

Плюсы и минусы

Среди плюсов строгого соблюдения диеты можно выделить снижение нагрузки на многие органы ЖКТ, в том числе и печень. За счет этого удается достичь торможения фиброза. После устранения причины появления заболевания состояние человека улучшается. Диету желательно поддерживать дальше, чтобы вновь не запустить процесс фиброформирования.

Диета помогает чувствовать себя лучше

Плюсы и минусы

Минусом диеты является ограничение привычного рациона, однако без этого не удастся достичь значительного прогресса в терапии заболевания. При грамотном подходе можно без каких-либо проблем привыкнуть к новому рациону.

Продолжительность жизни с фиброзом

Важно знать, сколько живут люди, страдающие ФП. До цирроза заболевание не угрожает жизни человека при должном лечении. После наступления пятой стадии на продолжительность жизни влияет множество факторов. Иногда пациент живет дольше десяти лет, а в других случаях может не протянуть и года, умерев от цирроза.

На ситуацию влияют: степень компенсирования печёночной работы, этиология, биохимия крови, осложнения цирроза, качество терапии, сопутствующие проблемы, питание, пол и возраст пациента.

При своевременной диагностике можно значительно снизить скорость развития пятой стадии и жить с ней десяток лет.