Гемангиома печени что это и причины возникновения

Рак печени считается злокачественным недугом, при развитии которого здоровый клеточный состав органа замещается опухолевым. Опухоль печени быстро прогрессирует, а метастазы распространяются с большой скоростью по органу.

Характерные признаки

Несмотря на то что гемангиома печени является врожденной патологией, первые симптомы, свидетельствующие о наличии опухоли, могут проявляться уже в зрелом или даже преклонном возрасте. Связано это с тем, что опухоль, в большинстве случаев, растет довольно медленно, и при незначительных размерах никак себя не проявляет. О наличии гемангиомы могут говорить следующие признаки:

  1. Дискомфорт, чувство тяжести и распирания в правом боку;
  2. Симптомы токсического поражения организма, в частности, слабость, приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
  3. Приступообразные боли ноющего характера в правом подреберье;
  4. Отрыжка и горьковатый привкус во рту (данный признак проявляется после пробуждения или обильного приема пищи);
  5. Увеличение размеров пораженного органа (в некоторых случаях печень увеличивается настолько, что ее можно нащупать при пальпации);
  6. Тяжесть в желудке;
  7. Пожелтение кожных покровов и глазных белков;
  8. Нарушение пищеварительного процесса, сопровождающееся изменением стула, болями в животе.

Мнение экспертаСевастьянов РоманВрач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайтаУказанные симптомы не являются специфическими, и могут свидетельствовать о развитии других патологий со схожей клинической картиной, поэтому, при обнаружении подобных признаков, нельзя заниматься самолечением, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

Причины вторичного рака печени

Метастазы распространяются несколькими способами:

  • Через сосуды, артерии, вены.
  • Прорастая из одного органа в другой.
  • Через лимфу.

Печень, совмещая роли фильтра и химической лаборатории, связана с органами брюшной полости, и всего организма, системой кровообращения. Поэтому метастатический рак, пуская щупальца, поражает ее чаще всего.

Если посмотреть на строение человека, видно, что железа граничит с:

  • желчным пузырем;
  • кишечником;
  • желудком;
  • поджелудочной железой.

Поражая вышеперечисленные органы, опухоль разрастается, повреждает стенки и добирается до паренхимы.

Метастатический рак развивается так же при онкологии почек, простаты, яичников.

Классификация

Согласно механизму происхождения опухоль печени подразделяются на первичную и вторичную. Достаточно часто можно наблюдать у пациентов вторичный вид недуга, при котором заболевание возникает в результате развития метастазов новообразований иных органов в железе. В первом случае в печени начинают расти атипичные клетки, которые соответствуют первичным очагам ракового недуга.

К основным видам первичного рака стоит отнести:

Прогноз при гепатоцеллюлярном раке печени

  • Гепатоцеллюлярную карциному – крайне редкую форму опухоли. Для раннего диагностирования подойдут скрининговые исследования по группам риска (носители вирусов В и С, наличие цирроза печени). Больному требуется 2 раза в год проходить УЗИ печени и определять альфа-фетопротеины.
  • Холангиоцеллюлярный тип опухоли – редкая разновидность, возникающая вследствие мутации клеток, которые выстилают жёлчные протоки. Продолжительное время недуг протекает без симптомов. Именно поэтому чаще всего рак выявляют на поздней стадии, при которой операцией помочь пациенту уже не удаётся.
  • Цистаденокарциному, которая чаще всего развивается у женского пола. Кистообразный метастаз провоцирует боли в нижней части живота, вес женщины резко снижается. Быстрый рост опухоли провоцирует сдавливание органов малого таза.
  • Фиброламеллярную карциному, встречающуюся у молодых людей, возраст которых не достигает 35 лет. Больной испытывает болезненность в области правого подреберья. После установления точного диагноза врачи с помощью хирургического вмешательства удаляют поражённый участок печени.
  • Эпителиоидную гемангиоэндотелиома – особо тяжёлый недуг, который отличается медленным развитием. Если своевременно не начать лечение метастазы, начинают распространяться в иные внутренние органы. Болезнь сопровождается сильными болями в области живота.
  • Гепатобластому – разновидность опухоли, которая развивается чаще всего у детей. У малыша резко снижается масса тела и увеличивается объём живота. Вследствие наруения гормонального фона половое созревание становится ранним.
  • Ангиосаркому, развивающуюся в зрелом возрасте после продолжительной работы на вредных производствах. Опухолевые клетки по кровеносным сосудам поражают всю печень за короткий промежуток времени. Масса тела резко снижается, появляется слабость, может повыситься температура тела. Ангиосаркому практически невозможно излечить. К сожалению, она часто приводит к смерти.
  • Недифференцированную саркому, которая очень быстро прогрессирует. Недуг отличается стремительным распространением на соседние органы. Возможно повышение уровня глюкозы в кровеносной системе и возникновение лихорадки.
Классификация

Ангиосаркома, развивающаяся в зрелом возрасте после продолжительной работы на вредных производствах

Читайте также:  Заражение описторхозом происходит при употреблении в пищу

Основной узел располагается, как правило, в правой доле органа.

Виды и формы патологии

Для описания данного вида онкологического процесса в медицинской практике используются разные классификации. Первая из них основывается на происхождении, согласно её есть опухоли: эпителиальные (как видно из названия – образованные мутацией клеток эпителия) и мезенхимальные (выросшие в результате злокачественного процесса в клетках кровеносных сосудов).

К эпителиальным относят:

  • гепатоцеллюлярный рак (образованный печёночными клетками);
  • холангиокарциному (развившуюся в эпителии желчных протоков);
  • гепатобластому (имеющую эмбриональное происхождение);
  • не дифференцированный рак;
  • цистаденокарциному желчных путей.

К мезенхимальным относят:

  • ангиосаркому (злокачественный процесс, развившийся из клеток эндотелия и перителия сосудов);
  • эпителиоидную гемангиоэндотелиому (возникшую в результате мутации клеток эндотелия и являющуюся редким видом ангиосаркомы, отличающимся низкой степенью злокачественности);
  • неопластическую гемангиоэндотелиому (опухолевый процесс развивается из клеток эндотелия сосудов).

Достаточно редко, но встречаются злокачественные опухоли смешанного происхождения и другие разновидности онкологии данной локализации (лейомиосаркомы, плоскоклеточный рак, мезенхимальные злокачественные новообразования печени неопределенного генеза, тератомы).

Рассматривая развивающийся в тканях печени первичный рак, выделяют три формы патологии:

Узловую При ней образуются отдельные опухолевые очаги, отличающиеся размером (от миллиметров до нескольких сантиметров), сама печень тоже увеличена. Это наиболее распространенная из всех форм гепатоцеллюлярной карциномы, практически всегда сопровождающаяся циррозом
Массивную Опухоль в данном случае отличается большим размером, в основном локализуется в правой части органа, очень редко сопровождается циррозом
Диффузную Печень, которая при этом сохраняет свои размеры, заполнена многочисленными злокачественными новообразованиями, кардинально изменяющими её структуру. Эта самая редкая форма, она диагностируется в 10-12% случаев раковых процессов данной локализации и сопровождается циррозом.

yandex_partner_id = 187962;
yandex_site_bg_color = ‘FFFFFF’;
yandex_ad_format = ‘direct’;
yandex_font_size = 1;
yandex_direct_type = ‘grid’;
yandex_direct_border_type = ‘ad’;
yandex_direct_limit = 2;
yandex_direct_title_font_size = 3;
yandex_direct_border_radius = true;
yandex_direct_links_underline = true;
yandex_direct_border_color = ‘FFFFFF’;
yandex_direct_title_color = ‘000099’;
yandex_direct_url_color = ‘CC0000’;
yandex_direct_text_color = ‘000000’;
yandex_direct_hover_color = ‘6666CC’;
yandex_direct_sitelinks_color = ‘0000CC’;
yandex_direct_favicon = true;
yandex_no_sitelinks = false;
(»);

Симптомы

H2_3

Развитие доброкачественных новообразований в печени длительное время не сопровождается выраженной симптоматикой. Это обусловлено тем, что такие опухоли растут достаточно медленно. В частности, такая картина возникает при гепатомегалии. Опасность данного типа опухоли заключается в том, что оно нередко приводит к развитию внутреннего кровотечения.

Первые симптомы, свидетельствующие о наличии гемангиомы, возникают при достижении новообразования крупного размера. У пациентов отмечаются:

  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • частая отрыжка;
  • тошнота;
  • общее недомогание;
  • возможны потеря аппетита и повышение температуры.

Ввиду того, что первые признаки гемангиомы возникают только после того, как новообразование достигло крупных размеров, существует высокая вероятность запуска процессов его перерождения или саморазрушения. Последнее обстоятельство приводит к:

  • внутреннему кровотечению;
  • закупориванию желчных протоков;
  • быстрой смерти.

Кистозные образования определяются по характерному чувству тяжести, возникающему в правом подреберье. О наличии аденомы свидетельствуют болевые ощущения, которые пациент испытывает при пальпации области поражения.

Течение злокачественной опухоли часто сопровождается возникновением тех же симптомов, что выявляются при доброкачественном новообразовании:

  • тошнота;
  • приступы рвоты;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • снижение аппетита.

Кроме того, при наличии злокачественной опухоли в печени симптомы дополняются следующими явлениями:

  • хроническая усталость;
  • снижение работоспособности;
  • резкая потеря веса, что указывает на начало метастазирования.

Клиническая картина при развитии злокачественного новообразования отличается множественными проявлениями. Нередко заболевание маскируется под другие патологии, указывающие на проблемы в головном мозге, легких, сердце и других отделах организма. Характерными признаками нарушения работы печени становятся механическая желтуха и симптомы общей интоксикации организма.

Читайте также:  Гепатомегалия — что это такое и как лечить медикаментозно?

Диагностика

Первоначально, с целью диагностики возможного злокачественного новообразования, специалист выполняет биохимический анализ крови, исследуя показатели, относящиеся к печеночным функциям. При патологии снижается содержание альбумина, повышается концентрация остаточного азота, мочевины, креатинина, фибриногена и трансаминазы. Также растет уровень АСТ и АЛТ. Свертываемость крови становится аномальной.

Однако для получения уточненной информации необходимо проведение КТ, МРТ и УЗИ печени, а также ангиография органа. Множество докторов диагностируют заболевание, выполняя пункционную биопсию пораженных тканей. Такая манипуляция весьма болезненна, из-за чего ее проводят, выполняя местную анестезию.

Если новообразование выпускает метастазы, поражающие иные органы, чрезвычайно важно определить такие места проникновения, чтобы незамедлительно начать лечение. Чтобы определить распространенность метастаз, необходимы такие исследования:

  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • УЗИ молочных желез;
  • рентген желудка;
  • колоноскопия;
  • маммография.

Киста печени 

– очаговое полостное образование печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Киста печени проявляется болевым синдромом в правом подреберье, дискомфортом в эпигастрии, тошнотой, диспепсией, асимметрией живота. Диагностика кист печени основывается на данных ультразвукового и томографического сканирования. Лечение кисты печени может включать ее радикальное удаление (вылущивание, резекцию печени, иссечение стенок кисты) или паллиативные методы (опорожнение, марсупиализацию кисты, создание цистоэнтеро- или цистогастроанастомоза).

Киста печени представляет собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью, изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия. Чаще всего кисты заполнены прозрачной жидкостью, не имеющей запаха и цвета; реже кисты печени могут содержать желеподобную массу или жидкость коричневато-зеленого цвета, состоящую их холестерина, билирубина, муцина, фибрина, эпителиальных клеток. При кровоизлияниях в полость кисты печени содержимое становится геморрагическим; при инфицировании – сливкообразным, гнойным.

Кисты печени могут располагаться в различных сегментах, долях и даже связках печени, поверхностно или в глубине; иногда имеют тонкую перемычку (ножку кисты). Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 и более сантиметров. В гепатологии и гастроэнтерологии кисты печени диагностируются приблизительно у 0,8 % населения. У женщин кисты печени выявляются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, как правило, в возрасте 40-50 лет. По клиническим наблюдениям, кисты печени могут сочетаться с желчнокаменной болезнью, циррозом печени, кистами желчных протоков, поликистозом яичников, поликистозом почек и поджелудочной железы.

Факторы внешнего и внутреннего воздействия

В качестве причины образования рака медики называют:

Болезни печени

Наиболее частой причиной образования рака печени становится гепатит, особенно его длительной носительство (носит бессимптомный характер, поэтому сложно диагностируется и чаще всего не лечится см. хронический гепатит, лечение гепатита С). Наиболее часто таким заболеванием страдают молодые люди, активно употребляющие инъекционные наркотические средства, и ведущие активную беспорядочную интимную жизнь. Риск заражения имеет любой человек при несоблюдении техники безопасности, асептики и антисептики при контакте с кровью (во время различных лечебных процедур, см. как передается гепатит С).

Заболевание постепенно прогрессирует и в последующем перерастает в цирроз печени, который приводит к более серьезной патологии — опухоли в тканях этого органа. Течение таких заболеваний влияет на генетический материал клеток печени, нарушаются механизмы считывания и воссоздания ДНК, измененные клетки не могут правильно функционировать и, подвергаясь мутации, преобразуются в злокачественные.

  • При желчнокаменной болезни (особенно при активном движении камней и песка) сильному травмированию подвергается желчные протоки. В последующем их воспаление провоцирует мутацию клеток в злокачественные (см. заболевания желчного пузыря, камни в желчном пузыре).
  • Сифилитическое поражение тканей может привести к такому же эффекту (см. симптомы и лечение сифилиса)

Длительное воздействие отравляющих веществ, токсинов

  • В качестве таких структур нередко выступает алкоголь, вредные и канцерогенные вещества, связанные с профессиональной занятостью работников.
  • Причиной рака печени может стать банальное несоблюдение правил безопасности на предприятии (пренебрежение респиратором, противогазом). Все токсины в первую очередь влияют на здоровье печени (она выступает в качестве фильтра организма, обезвреживая их). Отравляющие агенты и продукты их распада оседают в тканях органа, постепенно разрушая его.
  • Нередко в качестве фактора, приводящего к развитию рака печени, выступают обычные продукты питания. Чаще всего они производятся с нарушением технологии (злоупотребление пестицидами, минеральными удобрениями) или являются генномодифицированными (механизм воздействия их на организм недостаточно изучен). Человек может не подозревать, о «бомбе замедленного действия» в своей тарелке.
Читайте также:  Метастазы в печени симптомы перед смертью

Доказано, что плесневые грибки выделяют афлатоксины в процессе своей жизнедеятельности, они являются сильными отравляющими веществами (см. вред чая в пакетиках). Человек, конечно же, не станет употреблять в пищу плесневелые продукты (крупы, хлеб, орехи), но они могут присутствовать в корме животных. В последующем в большом количестве их обнаруживают в мясе.

Заражение гельминтами

Патологическое изменение клеток печени может быть связано с паразитированием трематод (паразитов, относящихся к классу плоских червей). Источником заражения могут служить недостаточно температурно-обработанные рыбные продукты. Их местом паразитирования нередко становятся желчные протоки, где происходит их питание желчью и кровью. Продукты биологической жизнедеятельности трематод (шистосом, описторхов и прочих) провоцируют воспалительную реакцию, длительное течение которой приводит к мутации клеток и образованию злокачественных клеток (см. признаки глистов у человека).

Избыток железа (гемохроматоз)

Человек сам может спровоцировать рак печени, самостоятельно принимая решение о необходимости употребления витаминов и минеральных веществ. Безобидные на первый взгляд препараты (и даже БАДы), богатые железом и принимаемые без назначения врача (при нормальном содержании железа в организме) могут вызвать заболевание (см. вред синтетических витаминов).

Оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки в избытке содержат эстроген, который провоцирует образование доброкачественных опухолей (см. за и против приема оральных контрацептивов). Нередко местом дислокации таких клеток определяется печень, в последующем они преобразуются в злокачественные.

Лекарственные препараты

Любые лекарства, даже большинство лекарственных растений нагружают печень, а такие лекарства как антибиотики и некоторые растения (содержащие малые дозы ядовитых веществ) вообще обладают гепатотоксичным действием. Поэтому, чем меньше лекарств человек употребляет, тем здоровее его печень и ниже риски развития ее заболеваний, в том числе и онкологического перерождения.

Наследственная предрасположенность

Ученые отмечают, что риск образования злокачественной опухоли печени выше у тех людей, чьи родственники перенесли это заболевание. Механизмы наследования до конца не изучены.

  • В группе риска по развитию рака печени находятся все мужчины. Отмечено, что у мужчин чаще встречается заболевание, чем у женщин. Нередко связано это с излишним увлечением сильной половины человечества стероидами (средствами для увеличения мышечной массы тела).
  • Врачи предполагают, что шанс приобрести злокачественную опухоль печени возрастает у людей страдающих сахарным диабетом.

Диагностика

В самом начале для диагностики злокачественных новообразований врач назначает биохимический анализ крови, с показателями, касающимися функции органа. Содержание белка альбумина снижается, повышается содержание трансминазы, фибриногена, креатинина и мочевины, остаточного азота. Повышается уровнь АЛТ, АСТ. Нарушается свёртываемость крови. Но для получения более точной информации, проводиться УЗИ, МРТ, КТ печени и её ангиография.

Также большинство врачей полагаются на пункционную биопсию опухолевых тканей. Данная манипуляция в виду своей болезненности и травматичности проводится под местной анестезией.

Когда сама опухоль даёт метастазы в другие органы, крайне важно выявить эти места их проникновения и срочно начать борьбу с ними.

Для определения локализации метастазов назначают:

  • эзофагогастродуоденоскопию;
  • рентген желудка;
  • УЗИ молочных желез;
  • маммографию;
  • колоноскопию;

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

Печень — орган, который больше всех подвержен развитию ряда новообразований различного характера. Но все они требуют незамедлительного лечения, так как могут стать причиной развития опасных осложнений.

Содержание