Гепатит инкубационный период сколько дней

Вирусный гепатит А — острое инфекционное заболевание, протекающее с воспалением, некробиозом печеночной ткани, передающееся фекально-оральным путём. Синонимы — болезнь Боткина, эпидемический гепатит.

Симптомы разных форм заболевания

Каждая отдельная форма заболевания характеризуется разными симптомами заражения, которые значительно отличаются друг от друга. Первый признак заболевания, общий для всех видов – это лишь недомогание, которое отмечается не только при гепатите, но и при большинстве других вирусных заболеваний.

Также при любом типе заболевания присутствуют болевые ощущения в области правого подреберья, увеличение размеров печени и селезенки, моча становится темнее, а кал обесцвечивается. Но для каждого типа заболевания отмечаются индивидуальные симптомы.

Симптоматика формы А всецело зависит от возраста пациента: чем он старше, тем труднее проходит заболевание. У детей же заболевание может протекать практически бессимптомно и со временем полностью исчезнуть без лечения.

Форма А

В классических ситуациях форма А имеет инкубационный период от 7 до 50 дней. После этого начинается первая продромальная фаза, симптоматика которой максимально напоминает грипп: головная боль, ломота в суставах, озноб и общая слабость. Достаточно часто болезнь отражается и на работе желудочно-кишечного тракта. В таком случае у пациента полностью пропадает аппетит, появляется рвота, тошнота, диарея.

В конце продромальной фазы моча становится достаточно темного, нехарактерного цвета и значительно обесцвечивается кал.

Сколько длится инкубационного период гепатита С?

Стоит учесть, что не сразу проявляется полный спектр симптомов. Проявиться первые симптомы могут через 20 дней. Могут и через 150. Иногда инкубационный срок длиться до нескольких лет. В среднем гепатит С имеет инкубационный период 90 дней.

Чем больше живет и размножается вирус в организме человека, тем больше вероятности, что заболевание примет хроническую форму. Опасность заключается в том, что носитель не осознает, что он серьезно болен. Это происходит потому, что никаких симптомов и болезненных ощущений человек не испытывает.

Если иммунитет человека силен, то вирус будет долго находиться в персистирующей форме. Он не будет размножаться, но несмотря на это он активно влияет на печень, разрушая ее структуру и нанося непоправимый вред.

Стоит учитывать, что чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на успешный исход.

Инкубационный период гепатита C: через сколько проявляется после заражения, симптомы

Инкубационный период гепатита С – время с момента инфицирования до развития острой фазы вируса, когда концентрация РНК HCV достигает определенного уровня. Сроки, определяющие, как долго он будет продолжаться, неспецифичны.

Это время колеблется в пределах 6–13 недель и обусловлено рядом факторов, зависящих от индивидуальных особенностей больного и генотипа. Болезнь обычно не вызывает значимых клинических признаков. Гепатит Ц выявляют только после проведения строго специфичных текстов.

Данных клинических испытаний недостаточно, так как в период инкубации болезнь диагностируют крайне редко. Ориентировочные сроки специалисты могут предположить лишь на основании результатов поэтапной биопсии печени и информации о скорости репликации вируса после инфицирования в острый период и во время хронизации патологии.

Как можно заразиться Все ли восприимчивы к этой инфекции

Основной путь заражения вирусным гепатитом В – трансмиссивный (кровяной). Это значит, что можно заболеть при гемотрансфузии, различных медицинских манипуляциях, операциях и даже в салоне красоты, если используется недостаточно хорошо простерилизованный после больного инструментарий.

Можно заразиться, также при переливании крови от больного, половым путем и через общие с больным человеком средств гигиены, контактирующих со слизистыми или кровью (бритв, лезвий, маникюрных ножниц, зубных щеток и полотенец). В этих случаях вирус может попасть в кровь через маленькие травмы кожи. Возможен в том числе вертикальный и перинатальный пути передачи. Ученые не исключают возможность того, что передавать вирус могут и кровососущие насекомые (комары, клопы и др.).

Естественная восприимчивость у людей довольно значительна. Так, например, переливание крови с вирусом гепатита В приводит к развитию полноценного заболевания у многих реципиентов (50-90%).

Когда можно сдавать кровь для определения HCV

Попадание патогенного вируса в организм человека провоцирует каскад сложных биохимических реакций. Причем начинаются они задолго до того, как появляются первые признаки HCV. Структурные и неструктурные протеины патогена (core, NS3, NS4, NS5) провоцируют выработку специфических антител, которые обнаруживаются различными серологическими методиками (анализ ИФА).

Но достаточной для определения в лабораторных условиях концентрации иммуноглобулины достигают далеко не сразу. Исследование показательно не менее чем через 6–8 недель после заражения. Кроме того, недостатком ИФА являются ложные результаты.

Причиной ошибочных данных могут быть:

  • беременность;
  • аутоиммунные заболевания (особенно с положительными ревмопробами);
  • ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния.

Поэтому результаты иммуноферментного исследования должны всегда подтверждаться другим анализом – полимеразной цепной реакцией. Данная методика позволяет определить РНК вируса в плазме крови.

Современные тест-системы предоставляют специалистам возможность обнаружить частицы HCV в минимальной концентрации уже через 10–14 дней после инфицирования.

Но с учетом зависимости скорости репликации от индивидуальных особенностей пациента, начинать диагностику рекомендуют не ранее чем через 4–6 недель после предполагаемого заражения.

От того, какой по продолжительности инкубационный период, зависит, когда можно сдавать кровь, чтобы выявить наличие возбудителя в крови. Обычно анализы точно могут указать на присутствие вируса в организме через 1–1,5 месяцев после предполагаемого инфицирования. Но для исключения ложноотрицательных результатов исследование рекомендуют повторить через несколько недель, дополнив его печеночными пробами.

Основные сроки обнаружения лабораторных маркеров заболевания приведены в таблице.

Показатель Возможные сроки диагностики
Антитела методом ИФА (общие, Ig класса G и Ig класса M) По окончании инкубационного периода (6–8 недель, иногда дольше) возможно выявление IgM, что свидетельствует об остром течении гепатита С. IgG возникают позже, когда патология переходит в хроническую форму
ПЦР (качественная, количественная и генотипирование) Тест-системы, предназначенные для качественного определения РНК вируса отличаются максимальной чувствительностью. Положительные результаты анализа можно получить через 2 недели после заражения. Но для количественной оценки и генотипирования требуются высокие уровни РНК (до 1–2 месяцев и более с момента инфицирования)
Печеночные пробы Повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина является лабораторным признаком ухудшения состояния печени. Точные сроки возникновения отклонений от нормы неизвестны, но в среднем это от 1,2–2 месяцев после заражения

Первые признаки гепатита С

Первые признаки гепатита С можно спутать с простудой. У больного повышается температура, его одолевает чувство усталости, возможны боли в мышцах и суставах. Также наблюдаются:

  • разлады пищеварения (диарея, рвота) и отсутствие аппетита;
  • проявления симптомов в желтушном периоде – желтая зудящая кожа и пожелтевшие склеры глаз, темная моча, светлый кал;
  • тянущие боли в правом подреберье.

Но, к сожалению, чаще симптомы гепатита С не проявляются вплоть до состояния цирроза печени. Первым признаком, в таком случае, будет увеличение объема живота на фоне общей истощенности больного. Это появляется асцит – накопление жидкости в брюшной полости. Также о развитии цирроза печени могут говорить:

  • покрасневшие ладони;
  • рисунок из сосудистых звездочек на верхней части тела;
  • усиление усталости, причем силы не восстанавливаются даже после отдыха;
  • нарушенная умственная работа и память;
  • непроизвольное сокращение мышечных тканей.
Первые признаки гепатита С

Основным и смертельно опасным осложнением цирроза медики называют кровотечения в желудочно-кишечном тракте из-за варикозного расширения вен.

Болезнь в тяжелых формах провоцирует наиболее скорое наступление осложнений.

Поэтому важно проходить хотя бы раз в год профилактические исследования крови, позволяющие в точности определить, если ли вирус гепатита в крови человека или нет. Также о наличии вируса в крови может предварительно сообщить повышение трансаминаз в анализе печеночных проб, т.е. увеличение АЛТ в 10 и более раз.  Ведь проявления, похожие на симптомы гепатита С, могут быть присущи и другим воспалительным болезням пищеварительного тракта.

Стадии гепатита С от ранней и до последней

Гепатит С или ВГС относится к тяжелым заболеваниям по нескольким характеристикам: по своему действию на организм, сложности диагностики и скорости наступления полного выздоровления.

Отличительная черта ВГС – это многолетнее скрытое течение, которое в большинстве случаев остается неопознанным, а в дальнейшем все заканчивается быстрым финишем с развитием цирроза и рака (гепатоцеллюлярной карциномы).

Вне зависимости от генотипа инфекция развивается постепенно – начинаясь с ранней стадии гепатита С, далее если инфицирование не остановить, оно заканчивается последней стадией и летальным исходом при отсутствии качественного лечения.

Стадии гепатита С от ранней и до последней

Стадии гепатита С

Гепатит С, особенно на первой стадии, обнаружить удается крайне редко и зачастую случайно. Прогрессирующий процесс заболевания разделяется на несколько этапов:

  • острая фаза;
  • хроническое течение;
  • тяжелые осложнения – последние фазы фиброза, цирроз, рак.

Клиника ВГС при остром течении включает пять основных периодов развития инфекции. Все симптомы гепатита С на ранней стадии и вплоть до реконвалесценции, представлены в виде таблицы.

Степени прогрессирования заболевания Основные симптомы и характеристики
1. Инкубационный Это ранняя стадия гепатита С, диагностировать ВГС по внешним признакам или изменению состояния пациента невозможно. Она может длиться от 15 дней до трех месяцев.
2. Преджелтушный Его длительность может составлять от трех до 14 дней, ему присущ ряд специфических признаков:
  • Симптоматика очень похожа на гриппозное состояние – человека знобит, кажется, что заложен нос, возникает ощущение слабости, задняя стенка глотки становится красной, как при ангине.
  • Со стороны ЖКТ может возникнуть рвота, тошнота, повышенное газообразование, диарея, боли в абдоминальной области.
  • Общее самочувствие меняется, можно наблюдать апатию, головные боли, нарушение режима сна и бодрствования.
  • Болевые ощущения в костях, суставах и мышцах, на кожных покровах может появиться сыпь, пятна.
  • Печень структурно трансформируется – увеличивается, уплотняются ткани, при пальпации могут быть незначительные боли.
3. Желтушный (самый активный) Признаки гепатита С на ранней стадии – желтушной, могут быть как ярко выраженными, так и смазанными. Однако негативные изменения в тканях печени не прекращаются.Начало периода характеризуется изменением цвета склер глазного яблока, затем меняется оттенок кожи лица, туловища и конечностей. Внешние проявления могут быть только 1-3 дня, потом они озноба и лихорадки не фиксируется, температура тела приходит в норму. Тоны сердца приглушены, зуд кожных покровов, моча темнеет, каловые массы становятся светлыми. Этот период продолжается от 4 дней до 2 месяцев, если брать средние показатели, то две ВГС эта стадия может отсутствовать, внешняя желтушность может вообще не проявиться, на этом этапе процесс зачастую из острого становится хроническим. Хронизация возникает у 70 больных из ста.
4. Постжелтушный Характерно уменьшение размеров печени, вирусологическая нагрузка еще есть, но она идет на спад. Улучшение может наступать самопроизвольно. По статистике, у 10% заболевших вероятен такой сценарий выздоровления: организм за счет внутренних иммунных резервов полностью избавляется от присутствия вирусных вирионов.У остальных 90% начальная стадия гепатита С прогрессируя переходит на последнюю стадию, в этом случае, чтобы избавиться от болезни, требуется вмешательство извне. Важно проконсультироваться с врачом и пройти назначенный терапевтический курс.
5. Реконвалесцентный Размеры печени приходят в норму, функционирование гепатоцитов полностью восстанавливается. Этот период может продлиться до полугода. В это время печеночным клеткам нужна поддержка в виде здорового образа жизни и гепатопротекторов.
Стадии гепатита С от ранней и до последней

Желтушная фаза гепатита С.

Читайте также:  МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА: диагностический алгоритм и лечение

Так как симптомы гепатита С на ранней стадии незаметны, то чаще всего больной не проходит никакого лечения, процесс становится хроническим.

Источники заражения

Мировая статистика показывает, что число больных гепатитом С людей возрастает с каждым годом на 0,3%. И это очень большое число, ведь речь идет о миллионах людей. Но самое странное то, что гепатит С не передается воздушно-капельным путем, при использовании общей посуды и иных предметов обихода, а количество инфицированных людей продолжает расти.

Заражение гепатитом С возможно только путем контакта с инфицированной кровью. Поэтому более 60% больных людей из общей массы являются наркоманами, так как только им свойственно использовать многократно шприцы и иглы для внутривенного ведения наркотического вещества.

Остальные 40% больных инфицируются случайно. Например, ребенок, гуляя на улице, может схватить шприц с земли и нечаянно уколоть им себе палец. А инфицирование взрослого человека может произойти в любом медицинском учреждении, где не соблюдаются санитарные нормы, или при обрабатывании ран больному человеку, не зная о его болезни.

Заражение вирусом возможно при различных обстоятельствах (операции, порезе и т.д.), главное это помнить о мерах предосторожности и не контактировать с кровью незнакомого человека.

Чем характеризуется?

Сам по себе инкубационный период обычно течет бессимптомно.

В продромальный период – время первых симптомов – могут появиться снижение аппетита, изжога, тяжесть и боли в области надчревья и справа под ребром, тошнота, рвота, артралгии. Это – преджелтушный период.

Третий клинический период это так называемый желтушный период. Он развивается через 2-3 недели заболевания ВГВ. В это время у больного появляется темная моча, кал становится ахоличным, появляется желтуха, нарастают различные нарушения пищеварения, диспепсия, слабость, головные боли. Интенсивность желтухи постепенно нарастает. Печень увеличивается, а в крайних случаях – «сжимается», развиваются отвращение к пище, нарушения свертываемости, тахикардия и тремор. В особенно тяжелых случаях возможны различные нарушения сознания (вплоть до комы).

Чаще всего, острые формы гепатита (в 90% случаев) в итоге заканчиваются хорошо – полным выздоровлением, несмотря на тяжелые первые признаки. Сывороточные маркеры тоже приходят в норму в течение 10-15 недель. В 10%, однако, гепатит б хронизируется.

Более детально о симптомах можно узнать из отдельных материалов:

Патогенез патологии

Инкубационный период гепатита C проходит в 3 стадии развития. Сначала происходит фаза адаптации, при которой после внедрения вируса в организм количество патологически клеток уменьшается. Поначалу болезнетворные микроорганизмы гибнут, при этом, так и не сумев попасть в ткани человеческого организма. При этом спустя время начинается процесс активного размножения.

Вирусный гепатит С проходит в острой форме в той ситуации, когда развивается фаза гематогенной диссеминации. В этой случае возбудитель по воротной вене через печень попадает прямиком в кровь, при этом он содержится в большом количестве. Как только инкубационный период подходит к концу, человек может наблюдать у себя симптомы патологии.

Патогенез патологии

Характерные признаки:

  1. Тёмная моча, а также обесцвечивание фекалий.
  2. Неприятные ощущения в области правого подреберья. Как правило, боль тянущая и без конкретной локализации.
  3. Болевые ощущения в области суставов.
  4. Желтушность кожи, которая проявляется еле заметно. Также может измениться оттенок глаз.
  5. Зуд и сыпь на коже.
  6. Увеличение объёма живота, что нередко видно невооружённым взглядом.
Читайте также:  Вирусный гепатит с сколько можно прожить

Также могут возникать и другие патологические признаки, которые указывают на то, что со здоровьем не всё в порядке. Не стоит ждать, пока симптомы усилятся, а состояние здоровья усугубится. Чем раньше принять меры для улучшения самочувствия, тем проще будет избавиться от патологии.

Какие анализы покажут инфекцию

Скрининг гепатита С – первичное обследование, при котором обнаруживаются специфические маркеры заражения HCV-инфекцией – суммарные антитела и РНК ВГС. Для исследования берут кровь из локтевой вены. Во избежание ложных результатов тестирования за 24 часа до посещения лаборатории из рациона исключают алкоголь и жирную пищу. Анализы сдают в первой половине дня, до 12:00.

Лабораторные исследования для первичного выявления гепатита С:

  • ИФА на anti-HCV – серологический тест, в рамках которого выявляются антитела к структурным и неструктурным белкам ВГС. Специфические белки крови формируются спустя 6-8 недель после заражения. Если анализы на гепатит С сдаются раньше этого периода, возможны ложноотрицательные результаты.
  • Анализ ПЦР на гепатит С – молекулярно-биологическое исследование, нацеленное на обнаружение РНК возбудителя в крови. В отличие от антител, генетический материал вируса можно обнаружить в крови быстро – через 1-2 недели после инфицирования. Его наличие почти со 100% вероятностью указывает на заражение.

Качественная ПЦР – золотой стандарт в диагностике гепатита С. Чувствительность современных тест-систем достигает 98-99%, поэтому вероятность погрешностей в результатах исследования минимальная.

В Москве и других крупных городах России анализ проводится очень быстро. Через 1-2 суток можно прийти в лабораторию за результатами.

При подтверждении диагноза действовать нужно быстро. Чтобы оценить состояние печени, определить штамм ВГС и выявить осложнения, проводят дополнительную диагностику:

  1. УЗИ печени;
  2. гистологический анализ;
  3. фибросканирование;
  4. общий анализ крови;
  5. количественную ПЦР;
  6. генотипирование;
  7. печеночные пробы.

Если серьезные осложнения отсутствуют, прибегают к консервативной терапии. При циррозе и раке печени показана трансплантация донорского органа.

Как проявляется

Заболевание имеет вполне стандартные симптомы:

  • плохое самочувствие,
  • высокая утомляемость,
  • уменьшение рабочей активности,
  • повышенная температура в субфебрильных пределах,
  • увеличение объемов печени,
  • болевые ощущения в суставах,
  • кожный зуд,
  • изменение оттенка кала до светлого,
  • мигрени,
  • лихорадка,
  • боль в правой части туловища,
  • механическая желтуха,
  • изменение цвета мочи до более темного.

Помимо общих проявлений гепатит С может вызывать тошноту, потерю аппетита, рвоту, резкое снижение массы тела.

Отдельные штаммы характеризуются продолжительным латентным периодом. Признаки заболевания могут не выявляться на протяжении длительного времени, вплоть до нескольких лет, что мешает обнаружить наличие инфекции в крови вовремя, сильно отражается на своевременности диагностики и назначении оптимального курса лечения.

На начальной стадии

Зачастую на начальном этапе гепатита больного ничего не беспокоит. Но в отдельных случаях пациент может заметить первые признаки инфицирования, которые не являются специфическими, но при должной диагностике помогут в постановке врачом точного диагноза.

Самыми ранними проявлениями являются: высокая утомляемость, плохое самочувствие, уменьшение рабочей активности, мышечная боль, мигрени. У некоторых пациентов теряется аппетит и происходит снижение массы тела. Из-за того, что перечисленные признаки часто свидетельствую о легких заболеваниях, люди теряют бдительность и не обращаются к врачам.

Такое халатное отношение и приводит к росту случаев заболевания гепатитом, так как не знающие о своей инфицированности люди случайно заражают близких, способствуя тем самым распространению вируса.

На хронической стадии

Воспаление печени, длящееся более полугода, перетекает в хроническую стадию. В самом начале на данном этапе признаки патологии также не отличаются специфичностью и могут быть проигнорированы больным: плохое самочувствие, горький привкус в ротовой полости, тошнота, мышечная боль. Но со временем степень повреждения органа увеличивается и перетекает в самую опасную стадию – цирроз, являющийся началом рака.

При развитии цирроза и карциномы

Эти этапы являются последними и самыми опасными. Выявить их легко, так как симптоматика становится достаточно выраженной. Развитие цирроза проявляется в необратимом замещении паренхиматозной ткани, после чего нарушаются функции органа, и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии.

Помимо неспецифических симптомов появляются: боль в правой части туловища, ощущение сухости в ротовой полости, расстройства кишечника, постоянный метеоризм, мышечная атрофия, кожный зуд, истощение, носовые кровотечения, кровоизлияния и синяки на коже, отеки на ногах, асцит.

Самым главным признаком является механическая желтуха. При ее появлении необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение.

Источники

  • -gepatita-c
  • -kakoe-vremya-pokazhet-analiz-chto-u-cheloveka-gepatit-s
  • -proyavlyaetsya-gepatit-s-i-cherez-skolko-dnej
  • -skolko-pokazhet-analiz-na-gepatit-s/
  • _vracha/pervye_priznaki_gepatita/