Какие препараты повышают холестерин

Холестерин – это жиросодержащий спирт, который является строительным элементом всех клеточных мембран в человеческом организме. Холестерол в организме создает прочность мембранам.

Дополнительные методы

К растительным препаратам для снижения холестерина можно отнести употребление липоевой кислоты и капсул, в состав которых входит омега-3, омега-6 и омега-9 компоненты, а также следующие препараты:

  • Капсулы на основе сухого чеснока также используется в качестве дополнительного лечения гиперхолестеринемии.
  • Достаточно эффективны и препараты, в состав которых входит экстракт семян тыквы. Например, препарат Тыквеол способствует регулированию липидного обмена и снижает уровень триглицеридов.
  • Растительные препараты, в состав которых входят экстракты пихты, боярышника, липы и других фитоэлементов также могут быть использованы в комплексном лечении повышенного уровня холестерина.
  • Использование липоевой кислоты позволяет предотвратить развитие атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы и, конечно, регулировать уровень холестерина.

Препараты на основе растительных компонентов обладают меньшим числом возможных побочных эффектов и переносятся значительно лучше, чем статины или фиброевые кислоты. Однако, эффективность растительных элементов и скорость их воздействия на повышенный холестерин значительно уступает химическим соединениям фибратов или статинов.

Дополнительное использование витаминных комплексов, в состав которых входят витамины группы В и никотиновая кислота также широко применяются в борьбе с повышенным холестерином. Использование витаминных препаратов снижающих холестерин в крови позволяет регулировать липидный обмен, а никотиновая и фолиевая кислота нормализует уровень триглицеридов.

Препараты для снижения холестерина действуют достаточно быстро и эффективно. При соблюдении врачебного предписания и всех рекомендаций производителя, терапия с использованием лекарственных средств пройдет успешно и с минимальным количеством возможных побочных эффектов. Использовать те или иные препараты, способствующие снижению холестерина или нет – личный выбор каждого пациента

Однако, следует принимать во внимание тот факт, что повышенный уровень холестерина грозит развитием нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, что может привести к инсульту, инфаркту и атеросклерозу. Внимательное отношение к своему организму – залог долгой жизни и хорошего самочувствия

Особенности медикаментозного лечения

Атеросклероз в нынешнее время занимает лидирующие позиции среди сердечно-сосудистых болезней и выступает проблемой мирового масштаба. Возникает он чаще всего на фоне повышенных показателей вредного холестерина. Первопричины приумножения холестериновых соединений в большей мере обеспечиваются современным стилем жизни людей, который включает некорректное питание, с избыточным потреблением вредной пищи, еды быстрого приготовления, солёной и копчёной продукции. А также сопутствует эволюции недуга инертный образ жизни человечества, пагубные пристрастия и эмоциональные нагрузки.

Естественно, нормализовать показатели холестерина можно попытаться путём коррекции рациона и преобразованием стиля жизни, однако, такие методы дают действенные результаты только с целью превенции патологий. При стабильных высоких показателях холестерина и прогрессирующем склерозировании сосудистой системы практиковать самолечение не рекомендуется. Во избежание серьёзных последствий в виде инсультов и инфарктов необходимо обратиться к квалифицированным специалистам, которые подберут индивидуально препараты для снижения холестерина в крови.

Особенности медикаментозного лечения

Излишек холестерина низкой уплотнённости является серьёзной проблемой для организма, так как со временем органы перестают получать необходимые компоненты вследствие сокращения поступления крови к ним через атеросклеротические новообразования, которые абсолютно или ограниченно перекрывают кровоток.

Исключить детерминантные факторы риска генезиса атеросклероза путём уменьшения количества вредных липопротеинов помогают лекарства, снижающие холестерин. Традиционная медикаментозная терапия предполагает комплексный приём очищающих сосуды препаратов, а также средств для понижения количества липопротеинов. Лекарства для терапии гиперхолестеринемии разделяются на несколько больших категорий, которые отличаются по своему принципу воздействия на патологии, составу и эффективности.

Выбор лекарства, которое максимально хорошо очищает кровь от негативных компонентов – это задача исключительно лечащего доктора. На основании анализов необходимо определить тип гиперхолестеринемии, который поражает кровеносную систему. Дело в том, что, кроме показателей компонентов вредного и полезного холестерина, при подборе действенных препаратов учитываются их совместимость, а также индекс триглицеридов в крови.

У взрослых людей параметры холестерина должны выглядеть примерно таким образом: совокупный холестерин – не больше 5,2 Моль на литр крови, липопротеины высокой и низкой плотности – не более одного и не менее 3,5 Моль на литр соответственно, компонента триглицеридов должна быть ниже двух единиц. В зависимости от того, какие именно коэффициенты не соответствуют нормам, подбирается комплекс медикаментов.

Особенности медикаментозного лечения

Наиболее распространёнными группами средств, помогающих очистить кровь от холестериновых накоплений, считаются статины и фибраты. Менее популярными, однако, часто применяемыми и дающими положительные результаты в комплексной терапии недуга являются кислоты никотинового ряда и продукция нового поколения – БАДы. Особенности каждой разновидности препаратов и наиболее высокоэффективные экземпляры средств каждого класса медикаментов рассмотрим далее более подробно.

Читайте также:  Правильная диета при камнях в желчном пузыре у женщин

Холестерин: нормы, снижение, лечение

Доктор в исполнении прекрасного Леонида Броневого абсолютно верно замечал: нож и вилка действительно могут сослужить нам дурную службу.

Особенно если использовать их для усиленного потребления жирных продуктов, столь богатых органическим соединением — холестерином, содержащемся во всех клеточных мембранах всех живых организмов. Однако в определенных количествах он жизненно необходим.

Где проходит граница между добром и злом, которое может приносить это ставшее притчей во языцех вещество?

Плохой и хороший холестерин

Холестерин — необходимый элемент всех клеток. Наша печень постоянно вырабатывает до 80 % от общего количества этого липида в крови. Роль его велика: холестерин обеспечивает устойчивость клеточных стенок, участвует в синтезе жизненно важных веществ — витамина D, стероидных гормонов (в том числе и половых), желчных кислот.

Холестерин: нормы, снижение, лечение

Поскольку сам холестерин, будучи жиром, нерастворим в воде, он циркулирует в сыворотке в виде комплексов липопротеидов. Они разделяются на липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Первые очищают стенки сосудов от излишков холестерина, транспортируя их для повторной переработки, поэтому их называют «хорошим» холестерином.

А вот вторые и третьи, напротив, могут накапливаться на сосудистой стенке, образуя холестериновые бляшки — те самые, которые и становятся «спусковым крючком» атеросклероза, а с ним и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.

Холестерин: нужно ли с ним бороться?

«Плохой» холестерин угрожает столь тяжкими последствиями лишь при повышении его уровня в крови — дислипидемии. К сожалению, это состояние клинически не проявляется, поэтому нередко о нем узнают постфактум, когда перечень диагнозов уже внушителен. А вот список факторов риска, многократно увеличивающих вероятность трагического роста уровня холестерина в крови, известен.

В группе особого внимания

Доказано, что повышению уровня «плохого» холестерина с большой долей вероятности способствуют:

  • Несбалансированный рацион. Около 20 % содержащегося в организме холестерина поступает с пищей. Потребление продуктов, богатых насыщенными и транс-жирами, резко повышает шансы на развитие дислипидемии. К богатым холестерином продуктам относятся красное мясо, сало, жирное молоко, творог, сыры, сливочное масло, яйца, маргарин. 
  • Ожирение. Индекс массы тела (отношение массы тела в килограммах к росту в метрах, возведенному в квадрат) выше 30. 
  • Большая окружность талии. Риски увеличиваются, если окружность талии у мужчин становится больше 102 см, а у женщин — 89 см. 
  • Недостаток физической активности. Гимнастика и прочие виды тренировок помогают повысить уровень «хорошего» холестерина, который, в свою очередь, выводит излишки «плохого». 
  • Курение. Никотин повреждает стенки кровеносных сосудов, что повышает склонность к образованию холестериновых бляшек. Кроме того, курение напрямую может снизить уровень «хорошего» и увеличить содержание «плохого» холестерина. 
  • Сахарный диабет. Слишком высокий уровень глюкозы в крови повреждает «выстилку» артерий и способствует увеличению уровня холестерина в крови.

Независимо от того, относитесь ли вы к группе риска, необходимо периодически контролировать уровень холестерина в крови.

Холестерин: нормы, снижение, лечение

Контроль по правилам

Американская ассоциация сердца рекомендует проводить анализ, определяющий уровень холестерина, каждые 4–6 лет всем, кому исполнилось 20 лет. Более частые исследования придется проводить людям, которые относятся к группе риска. Тем же, у кого в анамнезе уже есть инфаркт миокарда, инсульт или дислипидемия, необходимо проверять содержание холестерина с регулярностью, которую определит лечащий врач.

Анализы «расшифровываются» примерно так:

Общий холестерол         ЛПНП                  ЛПВП         Интерпретация

Статины

Классические препараты. Их назначают самыми первыми. Действие основано на сложном биохимическом процессе.

В норме, холестерин вырабатывается структурами печени из поступающих с пищей веществ. Количество зависит от того, сколько условно насыщенных продуктов съел человек.

Статины в качестве активных соединений используют ингибиторы особого фермента гидроксиметилглутарина-КоА-редуктазы. Это вещество участвует в катализе процесса синтеза холестерина.

Как только активность падает, печень уже не может вырабатывать вещество в прежнем количестве и с той же скоростью. Соответственно, в кровь поступает куда меньше жиров.

Препараты группы статинов одновременно понижают количество липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Повышают уровень ЛПВП, то есть «хорошего» холестерина.

Как правило, средства принимают и после формального устранения атеросклероза и нормализации уровня специфических веществ в организме. Это гарантия вторичной профилактики.

Есть несколько категорий статинов. Ранее они подразделялись на естественные и синтетические. Сейчас, почти все препараты на рынке имеют искусственное происхождение.

Основной способ классификации — по поколению, то есть моменту выпуска и чистоте состава, количеству побочных эффектов, противопоказаний, степени опасности и переносимости.

Первое поколение

Флувастатин. Эти препараты назначаются для лечения атеросклероза, семейных форм гиперхолестеринемий. Однако, все реже.

Читайте также:  5 основных причин синдрома цитолиза печени у детей и взрослых

Причина в том, что средства подобного рода очень плохо переносятся, провоцируют массу нежелательных явлений. С другой же стороны, есть сведения о канцерогенности, мутагенности лекарственного средства.

Хотя эти данные остаются спорными, подозрений было достаточно для снижения применимости препарата.

Второе

Ведущее наименование — Аторвастатин (он же Аторис). Одно из первых средств для лечения атеросклероза и схожих патологических состояний. Применяется как короткими, так и длительными курсами.

Несмотря на то, что разработано после клинических испытаний явно тяжелых препаратов первого поколения, относительно плохо переносится, провоцирует массу побочных эффектов: от кровотечений до нарушений сосудистого тонуса. Потому важно правильно дозировать медикаменты.

Среди дополнительных вариантов наименований: 

Третье

Статины последнего поколения — самые безопасные и эффективные препараты для снижения холестерина в крови, по сравнению с предыдущими. Отличаются высокой биодоступностью, пролонгированным действием.

Благодаря высокой усвояемости и быстрому выведению вредных метаболитов, медикаменты хорошо переносятся и практически не несут опасности для пациентов. С другой же стороны, эффективность может быть недостаточной, особенно при тяжелых формах дислипидемии.

Выпускаются на основе двух веществ:

Перечень названий препаратов на основе Розувастатина представлен в таблице:

С натуральным составом

Несмотря на то, что растительных статинов довольно мало, они есть и активно используются при непереносимости синтетических препаратов.

Перечень наименований:

  • Липостат (Правастатин).
  • Ловастатит (ведущее наименование — Мевакор).
  • Симвастатин (Зорстат, Зокор и еще несколько вариаций).

Натуральные таблетки от холестерина производят меньше побочных эффектов, в то же время, чаще провоцируют аллергические реакции, не всем пациентам подходят в силу особенностей клинического случая.

Комбинированные

Часто врачи применяют комбинированные средства, которые включают в себя сразу несколько активных компонентов.

Например:

  • Кадуэт.
  • Виторин.
  • Адвикор.

Однако такие сочетания не всегда дают достаточный эффект.

Статины назначают в качестве препаратов для снижения уровня холестерина первой линии.

Среди преимуществ это группы:

  • Доступность. На рынке существуют десятки торговых недорогих вариаций, стоимостью от 100 рублей и более.
  • Широкий терапевтический эффект. Средства этого типа назначаются при гиперхолестеринемиях любого вида.
  • Достаточное количество информации о препаратах.

Есть и явные минусы:

  • Масса противопоказаний: лекарства нельзя применять у пациентов младшего возраста, беременным, лицам с хроническими заболеваниями печени, некоторыми другими.
  • Плохая переносимость и широкий ряд побочных эффектов. Возможны тяжелые последствия. В том числе, смертельно опасные: от кровотечений до инсультов, инфарктов. Потому нужно очень строго дозировать лекарства, точно следовать рекомендациям врача.

Статины — далеко не панацея. Хотя их применяют практически всегда.

Обзор аптечных препаратов

Современная фармацевтическая промышленность выпускает растительные биологически активные добавки к пище, которые помогают бороться с высоким холестерином. Подобные компоненты имеют выраженную эффективность по данным исследований.

Ниже описаны самые эффективные варианты:

  1. Атероклефит БИО. Содержит экстракт клевера, аскорбиновую и никотиновую кислоты, цветки и листья боярышника, рутин и стеарат кальция. Препарат содействует нормализации обмена холестерола, повышению функциональной активности артерий и поддержанию реологических свойств крови на должном уровне. Рекомендуется использовать по 1 капсуле дважды в сутки во время еды. Длительность лечения – 30 дней.
  2. КардиоАктив ТАУРИН. Главный элемент медикамента — таурин имеет растительное происхождение. Улучшает метаболические процессы в сердечной мышце, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов и концентрацию ТАГ в крови, защищает глаза от диабетической и гипертонической ретинопатии. Следует употреблять по 1 капсуле (0,5 г) 1 раз в день.
  3. Куркумин. Основным действующим веществом является экстракт куркумы. Способствует выведению «патогенного» холестерола из организма, укреплению иммунитета, подавлению любых воспалительных процессов. Схема использования: по 1 капсуле во время употребления пищи 3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
  4. Ревайтл Чесночные жемчужины. Действие средства основано на эффектах чесночного (в частности аллицина) и арахисового масел. Уменьшает ЛПНП и ТАГ, повышает ЛПВП, тормозит механизмы атерогенеза сосудистого русла. Необходимо употреблять по 2 капсулы 3 раза в день. Длительность терапии – не более 42 дней.

Противопоказания и побочные действия

Секвестранты нельзя применять при закупорке желчевыводящих путей, гиперчувствительности к компонентам препарата, фенилкетонурии. Хотя препарат работает строго в просвете кишечника, в инструкции написано, что при беременности его применять нельзя. Однако в 2012 года Российское кардиологическое общество рекомендовало прием этой группы препаратов беременным и детям, если в этом есть необходимость.

Если потребность в снижении холестерина возникает у кормящей женщины, грудное вскармливание, к сожалению, придется прекратить.

При применении СЖК возможны побочные действия, в основном – со стороны желудочно-кишечного тракта. Это боли в животе, запоры, повышенное газообразование, изжога и стеаторея – «жирный кал». Может возникать и кожное раздражение. Длительный прием препарата необходимо осуществлять под контролем врача.

Лекарства, действие которых состоит в прекращении рециркуляции желчных кислот, хотя и не относятся к современным, иногда необходимы для эффективного контроля гиперхолестеринемии. Применение секвестрантов желчных кислот должно проходить под контролем лабораторных показателей.

Читайте также:  Урсосан 250мг 100 капсул Инструкция по применению

Как проявляется гиперхолестеринемия

Специфических симптомов для высокого уровня холестерина нет. Отклонения могут долго прогрессировать без изменения самочувствия больного. Признаки появляются спустя некоторое время, чаще на стадии формирования бляшек. Симптоматика зависит от того их локализации и степени нарушения кровообращения:

Как проявляется гиперхолестеринемия
  • поражения сосудов грудного отдела могут проявляться одышкой, болями в загрудинном пространстве, нарушениями сердечного ритма (стенокардия, ИБС, сердечная недостаточность);
  • закупорка брюшных вен и артерий проявляется нарушениями пищеварения, дискомфортом различной локализации, почечной недостаточностью;
  • нарушения периферического кровообращения дают о себе знать изменением чувствительности конечностей, ощущением «мурашек» на коже, суставными и мышечными болями, отеками, образованием трофических язв;
  • недостаточное кровоснабжение головного мозга сопровождается частым головокружением и болями, ухудшением памяти, нарушениями концентрации внимания, в тяжелых случаях речевыми расстройствами.
Как проявляется гиперхолестеринемия

При продолжительном повышении уровня холестерина возможно формирование ксантом и ксантелазм (светлых уплотнений под кожей век, конечностей). По сути, это жировые отложения. У пожилых людей симптомом гиперхолестеринемии можно считать образование на роговице отложений желтоватого цвета (симптом встречается редко).

Как проявляется гиперхолестеринемия

Какие побочные явления имеются?

Побочные явления проявляются очень редко. Если они и бывают, то ничем серьезным для организма не оборачиваются. Но все же у некоторых людей возможно проявление следующих быстро проходящих симптомов:

  • запора;
  • расстройства пищеварения (диспепсии);
  • тошноты;
  • избыточного газообразования в кишечнике (метеоризма);
  • вздутия живота;
  • изжоги, причем это наиболее частое побочное действие секвестрантов желчных кислот.
Какие побочные явления имеются?

Для того чтобы не было негативных реакций со стороны организма, необходимо пить много жидкости и по началу употреблять лекарство в малых дозах.

При употреблении СЖК детьми нужно им прописывать железо и фолиевую кислоту. Одновременный прием с другими препаратами может спровоцировать плохое всасывание активных компонентов. Тут необходимо соблюдать следующее правило: секвестранты пьют через час после употребления другого средства и за четыре часа до.

Очень в редких случаях возможна мышечная боль (миалгия), воспаление глотки (фарингит). Крайне редко бывает появление кашля, болезненных ощущений в спине, насморка.

Назначение статинов пожилым людям

По результатам одного исследования, в котором участвовало 3070 человек 60 лет и старше, принимающих статины, 30% пациентов ощущают такой побочный эффект как мышечные боли. Они часто жалуются, что стали менее энергичными, у них повысилась утомляемость, появилась сильная слабость. Особенно интенсивны такие боли у людей, только что начавших принимать эти препараты.

Таким образом у человека, принимающего статины, снижаются показатели физической (умеренной) активности на 40 мин. в неделю. Из-за болей в мышцах у людей снижается мотивация к упражнениям, тренировкам, просто к пешим прогулкам, что само по себе приближает инфаркты и инсульты.

Более того, пациенты именно по этой причине в связи с отсутствием поддержания физической активности начинают стремительно набирать вес, ослабевают мышцы, появляется дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и как следствие те же инфаркты и инсульты!!!

При исследовании влияния данной группы препаратов на организм пациентов старше 60 лет отмечалось возникновение мышечных болей в 30% случаев. Больные жалуются на усталость, вялость и снижение мышечного тонуса.

Исходя из всего вышесказанного, у большинства людей, страдающих от гиперхолестеринемии, наблюдается снижение умственной и физической активности на 40 минут в неделю. Из-за мышечной слабости пациенты теряют интерес к занятию спорту, и даже к обыденным пешим прогулкам. Это, в свою очередь, повышает риск развития инфарктов и инсультов.

Секвестранты желчных кислот

Довольно широко в современной медицине для снижения уровня холестерина используются секвестранты желчных кислот (СЖК). Они могут применяться как самостоятельно, так и при проведении комплексной терапии, как вспомогательное средство. В данной группе состоят такие препараты, как Колесевелам, Холестирамин и Колестипол.

Слово секвестрировать, можно толковать как «изолировать», то есть СЖК препятствуют обратному всасыванию желчных кислот с холестерином кишечником и печенью, соответственно его большее количество выводится из организма, не попадая в кровь. Таким образом, ЛНП активно покидают человеческий организм, соответственно количество плохого холестерина в составе крови понижается.

Основная особенность СЖК заключается в том, что они не всасываются в кровь и поэтому абсолютно безопасны. Данные препараты назначаются даже детям и беременным женщинам. Однако этим категориям рекомендуется сочетать прием СЖК с Фолиевой кислотой и препаратами, содержащими железо.

Секвестранты желчных кислот

Небольшой список возможных побочных эффектов, вызываемых СЖК:

  • запоры и диспепсия (временное расстройство пищеварения)
  • изжога или тошнота
  • метеоризм и вздутие живота

Все перечисленные симптомы имеют слабовыраженный и быстро проходящий характер, серьезных побочных явлений от приема данных препаратов не наблюдалось. Среди противопоказаний отмечены расстройства и непроходимость желчевыводящих путей, почечная и печеночная недостаточность, склонность к хроническим запорам.