Лимфаденопатия в воротах печени: что это такое

Печень – это самый большой орган пищеварительной системы. Она выполняет важнейшие функции, выступая фильтром для всего организма.

Причины болезни

Увеличенная печень выступает симптомом негативного влияния внешних факторов либо внутренних процессов в организме.

Причины болезни

Лимфаденопатия вызывается следующими причинами:

Причины болезни
  • поражение грибковыми инфекциями (кокцидиомикоз, актиномикоз);
  • метастазирование от пораженных соседних органов;
  • туберкулезный процесс;
  • инфекционные болезни;
  • вирусное поражение;
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, саркоидоз);
  • жировое перерождение печени;
  • амилоидоз — накопление особого белка в тканях;
  • цирроз печени;
  • артрит;
  • проникновение паразитов.
Причины болезни

Даже любимый питомец может быть причиной недуга.

Причины болезни

Дополнительные факторы влияния на развитие болезни:

Причины болезни
  • употребление зараженного сырого мяса или рыбы:
  • беспорядочные половые связи;
  • токсическое влияние лекарственных средств;
  • путешествие в экзотические страны;
  • заражение от больных животных;
  • употребление наркотических веществ;
  • интоксикация химическими веществами, грибами;
  • гепатобластома — опухоль злокачественного характера у ребенка 3—5-ти лет наследственного характера формирования.

Симптоматика заболевания

Увеличенные лимфоузлы в печени на ранних стадиях не имеют четкой клинической картины и проявляются нарушениями работы печени. В зависимости от обширности воспаления и общего состояния здоровья, лимфаденопатия вызывает следующие симптомы:

  • тяжесть и болезненность в области правого подреберья;
  • ощутимое увеличение печени во время прощупывания;
  • неприятный привкус, горечь во рту;
  • тошнота, рвота;
  • значительная потеря веса;
  • зуд кожных покровов;
  • появление сосудистых звездочек;
  • ощущение озноба;
  • ночная потливость;
  • повышение температурных показателей тела от субфебрилитета до лихорадки;
  • отечность конечностей;
  • окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет;
  • накопление жидкости в брюшной полости.

Симптоматика

Визуально рассмотреть лимфатические структуры без дополнительных методов не предоставляется возможным, поэтому необходимо обращать внимание на клинические проявления болезни. Они могут быть представлены:

  1. тяжестью, болевым синдромом в правом подреберье;
  2. тошнотой, рвотой;
  3. горечью во рту;
  4. желтушностью кожных покровов;
  5. субфебрилитетом или высокой лихорадкой;
  6. зудом кожи;
  7. резким снижением массы тела;
  8. повышенным потовыделением;
  9. ознобом;
  10. отечностью нижних конечностей, асцитом.

Клинические симптомы помогают установить причину заболевания, однако основными методами является лабораторная, а также инструментальная диагностика.

Диагностические методы

Увеличение лимфоузлов в печени требует тщательного обследования, в ходе которого используются различные методы диагностики. При обращении пациента к врачу проводится опрос жалоб, физикальный осмотр, при котором прощупывается печень, селезенка и другие внутренние органы. Таким образом, оценивается размер, плотность, поверхность органа, что дает возможность заподозрить заболевание и определить спектр необходимых исследований.

В ходе объективного осмотра не удается прощупать лимфоузлы. Пальпации доступна лишь печень. Если орган увеличился на несколько сантиметров, это можно легко обнаружить путем прощупывания зоны правого подреберья.

Читайте также:  Силимар: инструкция по применению, отзывы, цена

Лабораторная диагностика может включать:

  • биохимический анализ крови (для оценки уровня билирубина, общего белка, трансаминаз, щелочной фосфатазы);
  • анализ мочи;
  • анализ для установления вида инфекционных микроорганизмов;
  • клинический анализ крови.
Диагностические методы

Для визуализации узла назначается:

  1. ультразвуковое исследование;
  2. компьютерная томография;
  3. биопсия образования (с помощью иглы проводится забор ткани для гистологического анализа);
  4. магнитно-резонансная томография.

Инструментальные методы диагностики позволяют оценить размеры, консистенцию, структуру лимфоузла, состояние окружающих тканей, а также обнаружить дополнительные новообразования.

При местной лимфаденопатии патологический очаг следует искать в той зоне, откуда осуществляется отток лимфы.

При анализе состояния лимфоузлов следует акцентировать внимание на:

  1. размере (не более одного сантиметра);
  2. связи между узлами. Они могут располагаться отдельно друг от друга или формировать конгломерат;
  3. болезненности при прощупывании;
  4. локализации измененных узлов;
  5. консистенции. Для воспалительного процесса характерны мягкие лимфоузлы, для лимфомы – более плотные, для онкопатологии злокачественного генеза – каменистые.

При подозрении на злокачественный процесс может назначаться:

Диагностические методы
  • диагностическая лапароскопия, в ходе которой врач с помощью эндоскопических инструментов и монитора осматривает внутренние органы и оценивает их состояние. Также может удаляться кусочек ткани для гистологического анализа;
  • ПЭТ (визуализирует измененные клетки);
  • контрастная лимфангиография.

В ходе диагностики нужно проводить осмотр не только лимфоузлов печени, но и рядом расположенных структур лимфатической системы. Это необходимо для оценки распространенности патологического процесса.

Лимфаденопатия в воротах печени: что это такое – Про печень

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 28653
  • Дата обновления: Декабрь 2019

Печень – это самый большой орган пищеварительной системы. Она выполняет важнейшие функции, выступая фильтром для всего организма.

В печени расположены лимфатические узлы, увеличение которых свидетельствует о патологическом процессе. Лимфаденопатия ворот печени – это увеличение узлов, расположенных в поперечной борозде органа.

Патологическое увеличение лимфатических узлов является опасным симптомом и требует детального обследования для выявления причин нарушения.

Ворота печени: строение, диагностика и лечение воспаления

Лимфаденопатия в воротах печени: что это такое – Про печень

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 28653
  • Дата обновления: Декабрь 2019

Печень – это самый большой орган пищеварительной системы. Она выполняет важнейшие функции, выступая фильтром для всего организма.

В печени расположены лимфатические узлы, увеличение которых свидетельствует о патологическом процессе. Лимфаденопатия ворот печени – это увеличение узлов, расположенных в поперечной борозде органа.

Патологическое увеличение лимфатических узлов является опасным симптомом и требует детального обследования для выявления причин нарушения.

Ворота печени: строение, диагностика и лечение воспаления

Диагностика воспаленных лимфатических узлов в воротах печени

Чтобы выявить отклонение от нормы, применяются методы лабораторной и инструментальной диагностики, рекомендованные врачом. Однако, в первую очередь, проводится физикальный осмотр пациента и сбор жалоб.

На приеме специалист прощупывает печень, селезенку и др. внутренние органы, что позволяет оценить их размеры, плотность, структуру и предположить причины отклонений.

Читайте также:  «Эссливер Форте»: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лабораторная диагностика включает исследование:

  • биохимического анализа крови (для оценки печеночных и др. показателей);
  • общего анализа мочи;
  • биологического материала для установления патогенов;
  • клинического анализа крови.

С целью оценки внешнего состояния и структуры лимфоузла используются:

Диагностика воспаленных лимфатических узлов в воротах печени
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • биопсия, во время которой производится забор тканей для гистологического исследования.

Благодаря инструментальным методам исследования удается оценить диаметр, консистенцию и структуру желез, особенности тканей, их окружающих, а также выявить дополнительные образования. Если лимфаденопатия имеет местный характер, то патологический очаг нужно искать в той области, откуда осуществляется отток лимфы. Важно проанализировать состояние иммунных звеньев, их размеры, связи друг с другом.

Врачом, подозревающим злокачественный процесс, могут быть рекомендованы:

  • диагностическая лапароскопия, в процессе которой при помощи эндоскопических инструментов, с выведением изображения на монитор, производится осмотр внутренних органов и дается оценка их состояния;
  • гистологическое исследование с получением тканей (для изучения их структуры);
  • контрастная лимфангиография.
  • ПЭТ-сканирование, позволяющее обнаружить атипичные клетки в труднодоступных местах при малой площади поражения.

Лечение увеличения лимфоузлов в воротах печени

Выявление причины увеличения лимфоузлов в воротах печени начинается со сбора специалистом анамнеза (жалобы пациента, наличие серьезных заболеваний в семье, срок проявления симптоматики, перенесенные патологии и т.д.).

После этого обязательно назначается анализ крови. Узнать размер и структуру узла можно с помощью ультразвуковой диагностики. Чтобы обнаружить опухоль или источник инфекции, применяется рентгенография, КТ или МРТ. Последние два метода дают четкую картину малейших отклонений в организме.

Наиболее показательна биопсия увеличенного лимфоузла в воротах печени. С помощью специальной иголки осуществляется забор содержимого узла для последующего гистологического анализа в лаборатории.

Если лимфаденопатия локализованная (воспален один лимфатический узел), следует исследовать области тела, от которых ток лимфы происходит в эту зону. Искать следует как опухоли, воспалительные заболевания, так и сложные поражения кожи. Также необходимо проверить центры, расположенные рядом, на предмет генерализованной лимфаденопатии. Имеют значение такие параметры:

  • размер (не должен превышать 1 см в диаметре);
  • связь между собой (поражение группы характеризует системные болезни или злокачественный процесс);
  • болезненность;
  • место расположения (позволяет сузить круг поиска причины);
  • консистенция (плотная и эластичная свидетельствует о лимфоме, очень твердая – об онкологии, более мягкая – инфекция или воспалительный процесс).

Если существует подозрение на злокачественную опухоль, проводится полное обследование всей лимфатической системы с помощью:

  • ПЭТ (показывает наличие злокачественных клеток в труднодоступных местах и при слабом воспалении);
  • лапароскопии;
  • радиоизотопного сканирования;
  • контрастной лимфангиографии;
  • торакоскопии и др.

Лечение проводится онкологом, инфекционистом, эндокринологом или урологом в зависимости от выявленной патологии. Основная линия терапии – устранение первопричины, тогда нормальный ток лимфы возобновится. В отдельных ситуациях требуется хирургическое удаление пострадавших участков системы (например, при онкологических заболеваниях, чтобы предотвратить рецидивы).

Читайте также:  Цирроз печени - первые признаки и симптомы

Профилактика, консультация онколога по вопросу: лечение увеличения лимфоузлов в воротах печени

Если увеличился лимфоузел в воротах печени при онкологии, лечение осуществляется по аналогии с основным заболеванием – первичным раком. Зачастую это сочетание трех основных способов: хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевого облучения.

Лечебная тактика

После постановки первичного диагноза определяется лечебная тактика. Процесс терапии должен контролироваться несколькими врачами одновременно, поскольку возможно поражение смежных систем и органов.

  • терапевтом;
  • онкологом;
  • гематологом;
  • инфекционистом;
  • фтизиатром;
  • хирургом.

Исходя из причины увеличения печёночных лимфатических узлов, может назначаться как терапевтическое, так и хирургическое лечение.

Терапевтическое лечение состоит из приёма медикаментов для устранения причины заболевания и восстановления нормального тока лимфы. Назначают различные группы препаратов:

  • НПВС — противовоспалительные средства. «Но-Шпа», «Дротаверина гидрохлорид», «Ибупрофен», «Нурофен».
  • Анальгетики. «Анальгин», «Папаверин», «Темпалгин», «Кеторолак».
  • Антибиотики. «Ампициллин», «Цефтриаксон», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Цефуроксим», «Флемоксин солютаб».
  • Гепатопротекторы. «Гепатосан», «Эссенциале», «Гептор».
  • Препараты для улучшения оттока и очистки лимфатической системы. «Лимфомиозот», «Энтеросгель» и другие сорбенты.
  • Противовирусные препараты. «Арбидол», «Имустат», «Циклоферон», «Ремантодин», «Кагоцел», «Лавомакс».
  • Антигистаминные средства. «Супрастин», «Цетиризин», «Хифенадин».
  • Другие группы медикаментов для лечения онкологических заболеваний (составы для химиотерапии).

Совместно с медикаментозным лечением возможно назначение физиопроцедур.

  • УФО-терапия. Ультрафиолетовое облучение воздействует на очаг воспаления, уменьшает его и уничтожает инфекцию.
  • Лазерная терапия. Обладает противовоспалительным, прогревающим и обезболивающим эффектом.
  • Электротерапия. Обеспечивает улучшение лимфодренажа, снятие воспаления и активизацию иммунитета в этой области.
  • УВЧ-терапия. Снимает воспаление, обезболивает, повышает иммунитет в области воздействия.

Хирургическое вмешательство требуется при выявлении онкологического процесса. В такой ситуации возможно полное удаление лимфоузла, частичная резекция или трансплантация печени.

Нетрадиционные методики

Народные способы лечения эффективны при легких и начальных стадиях воспалительного процесса лимфатических узлов. Если у больного обнаружено тяжелое поражение, то рецепты целителей – лишь вспомогательный инструмент воздействия. Терапию лимфаденопатии во всех случаях проводят с помощью наружных способов использования народных рецептов и приема внутрь целебных напитков.

Внешнее воздействие

Внешне на болезнь можно воздействовать посредством компрессов из натуральных компонентов. К самым эффективным из веществ для этого мероприятия относят:

  • Лук;
  • Календулу;
  • Ромашку;
  • Эхинацею;
  • Чистотел;
  • Деготь.

Существует несколько проверенных рецептов приготовления растворов, помогающих устранить лимфаденопатию, развивающуюся в печеночных воротах:

  1. Спиртовые настои ромашки, календулы и эхинацеи развести слегка теплой водой. Для рецепта необходимо использовать равные объемы средств. В составе промокнуть марлевую повязку и приложить ее на воспаленное место;
  2. Сделать отвар из корня ежевики, жидкость процедить. Пропитать в жидкости бинт, приложить компресс к лимфатическому узлу;
  3. Деготь с луком. Для лечения понадобится испечь луковицу с шелухой в духовке до получения мягкой консистенции. После очистить ее, измельчить. В смесь добавить 1 ст. л. березового дегтя. Массу поместить на ткань и зафиксировать на больное место на треть часа. Мероприятие можно повторить не ранее чем спустя 3 часа.