Носитель Гепатита б – кто он?

Гепатит B – вирусное заболевание, которое передается от одного человека другому. В патологический процесс вовлекаются многие органы и системы организма, но в первую очередь разрушаются клетки печени. Отличается тяжелым течением и опасными осложнениями, может приводить к инвалидизации или смертельному исходу. 

Эпидемиология

По подсчетам ВОЗ в настоящее время в мире этой болезнью заражено около 260 млн человек. 

Заражению подвержены в основном население средней возрастной группы 20-50 лет. Это связано как с отсутствием сформированной устойчивости к патогену, так и с путем передачи заболевания. Детям проводят профилактическое введение неактивных частиц вируса для формирования стойкого иммунитета, поэтому случаи данного заболевания среди них фиксируются крайне редко.

Передается болезнь через кровь, непосредственно или при использовании предметов, на которых могут сохраняться частицы биологических жидкостей больного (слюна, кровь, сперма, секрет влагалища). Заразным является как больной человек, так и вирусоноситель. Таким образом, встретиться с вирусом можно:

  1. При переливании крови и других медицинских манипуляциях при использовании нестерильного инструментария

  2. От матери ребенку при кровотечении во время родов, через плаценту вирус не переходит

  3. При лечении зубов

  4. В салонах татуажа и пирсинга, косметологических кабинетах

  5. При обрезном маникюре и педикюре

  6. Во время незащищенного полового акта или при использовании чужих предметов личной гигиены

В группе риска находятся наркозависимые, а также люди, чья работа связана с контактом с человеческими биологическими жидкостями (врачи, медицинские сестры, работники станций переливания крови, лаборанты и т.д.).

 

Выбор метода при лечении форм и стадий болезни

Лечебные методы специалист назначает в зависимости от формы и стадии патологического состояния больного.

Выбор метода при лечении форм и стадий болезни

к оглавлению ↑

Острый гепатит В

Выбор метода при лечении форм и стадий болезни

Острую форму болезни лечить можно с помощью медикаментов, которые эффективно поддерживают печень.

Кроме того для выведения токсинов и восстановления клеток необходимы дезинтоксикационные лекарства. Они также помогают предотвратить обезвоживание организма и полностью вылечить болезнь. Возможен прием препаратов для устранения симптомов болезни.

Выбор метода при лечении форм и стадий болезни

Также желательно обильно употреблять жидкость. Рекомендуется прием минерально-витаминных комплексов и диетическое питание.

Применять противовирусные препараты при остром течении болезни не нужно.

Выбор метода при лечении форм и стадий болезни

Лечить острый гепатит В можно также в домашних условиях, но под наблюдением врача.

к оглавлению ↑

Выбор метода при лечении форм и стадий болезни

 Хроническая форма

Лечение такого течения заболевания у взрослых пациентов осуществляется с помощью противовирусных средств. Это синтетические нуклеозиды или препараты интерферона. Они имеют как огромные преимущества, так и большое количество минусов применения. Терапия может длиться от полугода до нескольких лет. Но часто полностью вылечиться пациенту так и не удается.

Выбор метода при лечении форм и стадий болезни

Врач может назначить также медикаменты, которые защищают ткани печени и препараты для укрепления иммунной системы.

В тяжелых случаях гепатита В могут понадобиться мероприятия интенсивной терапии.

Выбор метода при лечении форм и стадий болезни

Любая форма болезни требует соблюдения общих правил лечения. Выбор схемы терапии зависит также от индивидуальных особенностей организма больного.

Часто применяемыми при лечении заболевания считаются такие лекарства:

Выбор метода при лечении форм и стадий болезни
  • Интерфероны:
    • Альфаферон;
    • Виферон;
    • Альфарон;
    • Лаферон;
    • Интрон А;
    • Биоферон.
  • Аналоги нуклеозидов – Ламивудин и Адефовир.
  • Для поддержки и восстановления печени используют:
    • Эссенциале;
    • Карсил;
    • Гепабене;
    • Гептрал
  • Для нормализации метаболических процессов может назначаться Аспаркам и Панангин.
  • Чтобы уменьшить спазмы, используют Эуфиллин и Но-шпу.
Читайте также:  Что такое ПЦР анализ и вирусная нагрузка?

к оглавлению ↑

Выбор метода при лечении форм и стадий болезни

Противовирусные препараты и лекарства от гепатита в

Гепатит В – распространенная вирусная патология, поражающая печень.

Болезнь приводит к развитию интенсивного воспалительного процесса в тканях, вследствие чего они подвергаются атаке иммунных агентов и в дальнейшем отмирают.

Это влияет на функциональность органа, может приводить к осложнениям. В целях терапии используют противовирусные препараты при гепатите В, способные уничтожать патоген.

Общие сведения

Представленное заболевание отличается интенсивным острым течением. В хроническом виде протекает без выраженных симптомов. Недуг имеет инфекционную этиологию, провоцируется вирусом. Заражение происходит парентеральным путем, реже при половом или бытовом контакте.

Микроорганизмы, вызывающие поражение печение, характеризуются высокой устойчивостью к неблагоприятным внешним факторам. Поэтому они способны длительное время сохраняться в воде, на поверхностях. Вирус имеет низкую восприимчивость к ультрафиолету, антисептическим средствам.

Средняя длительность инкубационного периода составляет 12 недель. В редких случаях срок сокращается до 1.5 месяца. После проникновения патогенных микроорганизмов происходит их накопление. Гепатит возникает при достижении необходимой для поражения печени концентрации вируса.

Заболевание протекает с одновременными синдромами интоксикации и нарушениями со стороны нервной системы. При фульминантной форме возможно развитие геморрагических расстройств.

Если не лечить болезнь, возможны осложнения. К ним относятся печеночная энцефалопатия, кома, онкология, цирроз. Таким образом, это потенциально опасное для жизни заболевание. Снизить риск летального исхода позволяет комплексный прием препаратов для лечения гепатита б.

Дополнительные средства

При выборе лекарства от гепатита Б следует учитывать, что медикаменты достаточно дорогостоящие. Особенно это касается группы синтетических нуклеозидных аналогов. При лечении болезни могут использоваться индийские заменители препаратов, которые обладают идентичными свойствами.

К ним относятся:

  • «Теравир».
  • «Тенвир».
  • «Энтекор».
  • «Энтехеп».

Преимущество таких таблеток объясняется относительно низкой стоимостью. При этом эффективность приема не отличается от медикаментов европейского производства.

Поддерживающая терапия также проводится путем применения лекарств. Процедуры направлены на восстановление функций печени, устранение последствий болезни, нормализацию общих показателей. Применяются следующие группы:

  • Желчегонные («Гепабене», «Арталекс», «Эксхол», «Холосас»).
  • Диуретики («Фуросемид», «Торасемид», «Клопамид»).
  • Ферменты («Мезим», «Панкреатин», «Креон», «Гастенорм»).
  • Витаминные комплексы («Супрадин», «Гепатрин», «Гепароз Форте»).

Радикальным методом терапии является трансплантация печени. Операция назначается при тяжелых формах патологии, в случае неэффективности медикаментозного приема. Пересадку проводят после предварительного обширного обследования, анализов, при наличии совместимого донорского органа.

Новый препарат: ингибитор протеазы

Данная группа лекарств от гепатита – прорыв в медицине. Такие препараты обладают выраженной противовирусной активностью. Их применяют при разных формах поражения печени, а также при ВИЧ-инфекции.

Действующие компоненты препятствуют делению микроорганизмов и провоцируют их гибель. Это происходит путем воздействия на протеазу – ферментное вещество, которое участвует в процессе размножения вируса.

Прием приводит к тому, что здоровые клетки не заражаются, концентрация патогена снижается, вследствие чего активизируется естественное самовосстановление железы.

Пораженные участки регенерируют в течение 1-2 лет.

Совет! Наиболее эффективное новое лекарство от гепатита б – «Софосбувир». Максимальное терапевтическое действие достигается при одновременном приеме с интерфероном. Средство применяют при разных типах вирусного поражения. Средняя длительность курса составляет 3 месяца.

Оригинальный «Софосбувир» имеет высокую стоимость. Поэтому широкую популярность приобрели дженерики, которые производят в Индии, Египте. Их цена намного ниже, а эффект не менее выражен. Другие ингибиторы протеазы:

  • «Симепревир»
  • «Каклинза»
  • «Викейра Пак»
  • «Асунапревир»
  • «Боцепревир»
  • «Телапревир»

Ингибитор протеазы – это сильнодействующее лекарство от гепатита б. Поэтому прием может вызвать серьезные побочные явления. Пациентам необходимо строго соблюдать назначенный алгоритм применения, учитывать рекомендации лечащего врача. При появлении негативных реакций следует временно отменить прием, обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:  Классификация печеночной недостаточности по патогенезу и стадиям

Гепатит Б – инфекционное заболевание, ввиду чего лечение направлено на устранение возбудителя. В этих целях назначают противовирусные препараты, вспомогательные медикаменты. Терапия с применением инновационных лекарственных средств дорогостоящая, однако позволяет избавиться от патологии и избежать потенциально опасные для жизни осложнения.

Симптомы заболевания

Инкубационный период у заболевания продолжительный и составляет приблизительно 2 месяца. В это время заболевание никак себя не проявляет. Симптоматика гепатита В зависит от формы протекания недуга.

Молниеносная форма

Считается самой опасной. Клиническая картина развивается очень стремительно, у пациента развивается приступ, сопровождающийся следующими признаками:

  • внезапной слабостью, больной не в состоянии встать с кровати,
  • головокружением,
  • рвотой,
  • появлением синяков на кожных покровах,
  • отёками на нижних конечностях,
  • обмороком,
  • провалами в сознании,
  • кровотечением дёсен и из носа.

Обычно такое состояние заканчивается смертью пациента.

Безжелтушный период

На данной стадии заболевание протекает без характерных проявлений, могут возникать признаки, характерные для многих заболеваний:

  • появление слабости и вялости,
  • ухудшение самочувствия,
  • головная боль,
  • утеря аппетита,
  • болезненность в суставах и мускулах.

А также могут появляться признаки респираторных заболеваний, например, кашель или насморк.

Желтушный период

На этой стадии недуг протекает с характерными признаками:

  1. Вначале происходит потемнение урины.
  2. Далее отмечается пожелтение склер, ладоней и кожных покровов.

После проявления желтухи состояние больного нормализуется. Может отмечаться тяжесть в подреберье справа и осветление кала. Приблизительно на десятый день желтуха уменьшается. При тяжёлом протекании недуга может возникать геморрагический синдром. В детском возрасте заболевание протекает тяжелее. Симптомы сохраняются длительный период и возникает риск формирования осложнений.

За желтушным происходит рековалесцентный этап. При котором исчезает слабость и желтуха, а аппетит больного восстанавливается. При правильной терапии работоспособность печени через месяц восстановится. Если терапия отсутствует, то острая форма переходит в хроническую.

Хроническая форма

Хронический гепатит В протекает со следующими проявлениями:

  • вздутием живота,
  • высокой утомляемостью,
  • слабостью и сонливостью,
  • понижением аппетита,
  • тошнотой со рвотой.

Потемнение урины и желтуха возникают позднее.

Симптомы и лечение хронического вирусного гепатита В

В чем опасность пассивной формы Гепатита Б

Проникновение антигена в сыворотку крови без выраженных признаков заболевания не дает основание делать его носителя больным. Согласно клиническим показателям он является относительно здоровым, потому что прямой угрозы при пассивной циркуляции вируса нет.

Подобная стадия может стать опасно противоположной – из-за влияния отрицательных факторов снижается работа иммунитета и происходит реактивация ДНК-содержащего вируса. Свидетельствует об этом:

  • Ядерный антиген, появившийся в крови, который увеличивает его фрагменты.
  • Активированный воспалительный процесс в печени, приводящий к разрушению гепатоцитов.

Предугадать подобный переход достаточно сложно: у одних он возникает в течение 2-3 лет, у других никогда. Чаще всего возбудитель является малоактивным и человек остается на всю жизнь распространителем недуга.

До момента активизации инфекции, жизни инфицированного ничего не угрожает. При крепкой защитной функции организма может произойти полное выздоровление или симптомы не проявятся на протяжении всей жизни.

Диагностика

Диагностика вирусного гепатита В проводится на основании выявления в сыворотке крови специфических антигенов вируса (HbeAg, HbsAg), а также обнаружения антител к ним (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Читайте также:  Генотипы гепатита С: лечение, схемы, препараты, описание

Оценить степень активности инфекционного процесса можно на основании результата количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот анализ позволяет обнаружить ДНК вируса, а также произвести подсчет количества вирусных копий в единице объема крови.

По оценкам ВОЗ, в мире свыше 2 млрд человек инфицированы вирусом гепатита В, 75% населения земного шара проживает в регионах с высоким уровнем заболеваемости.

Для оценки функционального состояния печени, а также контроля динамики заболевания регулярно проводят следующие лабораторные тесты:

Диагностика
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ крови и мочи.

Вирус гепатита В обнаруживается в крови и биологических жидкостях

Обязательно выполняют УЗИ печени в динамике.

При наличии показаний проводят пункционную биопсию печени с последующим гистологическим и цитологическим исследованием пунктата.

Профилактические мероприятия

Для профилактики заболевания важно придерживаться простых рекомендаций:

  • чётко следовать правилам личной гигиены;
  • рационально питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не принимать без предписаний врача различные медикаменты;
  • для родов выбирайте роддом;
  • не посещайте непроверенные салоны красоты.

Важным профилактическим мероприятием считается вакцинация. Учёные смогли разработать вакцину, защищающую организм человека от заражения гепатитом В.

Сыворотка вводится только внутримышечно. Подкожное введение прививки не засчитывается, поскольку не даёт защитного эффекта.

Вакцинацию не проводят:

  • в период беременности;
  • в период кормления грудью;
  • недоношенным новорожденным.

Побочные реакции после вакцинации:

  • незначительное покраснение кожи в зоне введения сыворотки;
  • появление небольшого уплотнения в месте прокола;
  • крапивница;
  • болезненность в суставах.

Врачи рекомендуют на протяжении суток от рождения вакцинировать всех новорождённых с дальнейшей ревакцинацией. На форумах мамы рекомендуют для вакцинации не бесплатную сыворотку, которую вводят по графику, а купить в аптеке более современную вакцину.

Врачи ещё не могут с точностью сказать, какое лечение гепатита В эффективнее. В любой ситуации данное заболевание, независимо от выбранного медикамента, требует продолжительной терапии. Придерживание всех рекомендаций позволит прожить долгую жизнь с почти здоровой печенью.

Можно ли вылечить гепатит б полностью?

Гепатит В в острой форме можно полностью излечить при своевременном применении методик лечения.

Хронический гепатит В излечивается навсегда у 50% страдающих этим недугом после использования интенсивного курса противовирусной терапии, вероятность излечения зависит от большого количества факторов, влияющих на течение недуга.

К группе риска относятся следующие слои населения:

  • лица с беспорядочной половой жизнью;
  • мужчины-гомосексуалисты;
  • половые партнеры инфицированных людей;
  • члены семьи инфицированного человека;
  • дети, рожденные у инфицированных матерей;
  • медработники;
  • люди, использующие «искусственную почку».

Профилактические и защитные мероприятия, способствующие снижению вероятности заражения возбудителем гепатита В, заключаются в следующем:

  • предохранение от половых связей с человеком, являющимся носителем вирусной инфекции;
  • обследование на наличие возбудителя гепатита В женщин, вынашивающих ребенка;
  • соблюдение правил гигиены, если в окружении имеется человек, инфицированный гепатитом В;
  • применение при проведении косметических процедур личных инструментов;
  • применение одноразового медицинского инструментария при иглоукалывании и нанесении тату;
  • вакцинирование населения против вируса гепатита В.

Соблюдение этих простых правил в значительной мере снижает риск заражения этим опасным заболеванием.

Особенности заболевания у беременных

Особую зону риска составляют беременные женщины.

Здесь наблюдается ряд отличий:

Особенности заболевания у беременных
  • Очень быстро развивается острый гепатит.
  • Быстро и обширно поражается печень.
  • При хронической форме редки обострения.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков, независимо от их принадлежности к характеру течения заболевания, беременная женщина незамедлительно должна сообщить доктору.

Развитие и распространение инфекции может вызвать преждевременные роды, а также потерю ребенка.