Отечественные и импортные аналоги Эссенциале Форте!

Общей проблемой, объединяющей этот класс лекарственных средств, является «слабость» научной доказательной базы. Пожалуй, единственным препаратом, уровень и степень научной доказательности которого не вызывает сомнений, является урсодезоксихолевая кислота.

Какой препарат выбрать?

Приведенные выше лекарственные средства давно признаны крайне эффективными, однако у них существуют и некоторые минусы, которые порой вынуждают выбирать между ними или искать замену извне. Особенно часто такой вопрос поднимается с «Гептралом», чья высокая стоимость делает его доступным не всем потребителям.

  • На российском рынке существует всего 1 аналог «Гептрала» — это «Гептор». Что лучше? По мнению врачей, они абсолютно идентичны, от показаний до побочных эффектов и дозировки. Поэтому если нужно выбрать, «Гептрал» или «Гептор», можно ориентироваться по наличию медикамента в аптеке или его ценовой политике.
  • Нередко всплывает вопрос, что лучше — «Гептрал» или «Эссенциале». Он не совсем корректен, т.к. препараты относятся к разным категориям. «Гептрал», как уже было указано, направлен на сложные заболевания и тяжелые состояния, о чем говорит даже его недопустимость в лечении лиц до 18-ти лет. «Эссенциале» более мягок и рассчитан больше на поддержание функций и восстановление после болезней, может быть использован даже у детей от 3-х лет.
  • Что же до того, что лучше — «Карсил» или «Эссенциале форте», то здесь также все зависит от проблемы, требующей решения. «Карсил» может считаться пищевой добавкой, которая улучшает печеночный иммунитет и позволяет поддержать состояние при хронических ее болезнях. «Эссенциале» имеет более богатый состав и может быть использован для лечения.
Какой препарат выбрать?

Разрушение печени происходит, как правило, практически бессимптомно. Поэтому врачи советуют периодически обследоваться на предмет ее здоровья. В особенности тем людям, которые ведут не слишком здоровый образ жизни и часто злоупотребляют алкоголем.

Сравнительная характеристика препаратов

Итак, лекарственные препараты Гептрал и Эссенциале относятся к разным группам гепатопротекторов. Гептрал принадлежит к производным аминокислот, а Эссенциале – к эссенциальным фосфолипидам. Поэтому их действие на печень и организм в целом, конечно, будет отличаться. Особенности этих лекарств представлены в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Характеристика лекарственных средств

Признаки Гептрал Эссенциале
Лекарственная составляющая Адеметионина 1,4-бутандисульфонат. Фосфатидилхолин, выделенный из соевых бобов.
Форма Таблетки с оболочкой (400, 500 мг), ампулы (400 мг) с лиофилизатом для приготовления инъекционного раствора. Капсулы (300 мг), ампулы (5 мл – 250 мг).
Механизм действия Улучшает отток желчи по желчным путям и ее синтез, ускоряет регенераторную функцию гепатоцитов, препятствует появлению соединительной ткани в печени, улучшает проведение нервных импульсов в головном мозге.

Оказывает дезинтоксикационную функцию при синдроме отмены у наркоманов (опиум).

Участвует в восстановлении хрящевой ткани.

Помогает при депрессивных состояниях.

Улучшает работу гепатоцитов, ускоряет метаболизм жиров и белковых соединений. Препарат помогает нейтрализовать токсины, проникающие в печень. Лекарство восстанавливает структуру липидных систем печени и самих гепатоцитов.

Эссенциале тормозит замещение клеток печени соединительной, жировой тканью.

Показания
  • застой желчи внутри гепатоцитов (при жировом перерождении печени, хроническом гепатите, токсических повреждениях органа, холециститах, холангитах, энцефалопатиях, циррозе печени);
  • холестаз при беременности;
  • диспепсия.
  • хронические, вирусные, токсические гепатиты;
  • цирроз печени;
  • жировая болезнь печени;
  • токсикоз беременных;
  • псориатическое поражение печеночных клеток;
  • радиационное повреждение печеночной ткани.
Ограничения
  • нарушения работы метионинового цикла на генетическом уровне;
  • непереносимость составляющих лекарства;
  • возраст до 18 лет;
  • биполярные расстройства;
  • 1 триместр беременности;
  • прием ингибиторов серотонина, антидепрессантов;
  • пожилые пациенты;
  • дисфункция почек.
  • детский возраст до 3 лет;
  • непереносимость лекарственного средства;
  • аллергия.
Побочные проявления
  • головные боли;
  • послабление стула;
  • тошнота, рвота;
  • мышечные, суставные боли;
  • гастралгии;
  • общая слабость;
  • кровотечения;
  • вздутие живота;
  • зуд кожи;
  • нарушения чувствительности;
  • гипотония;
  • стеноз гортани;
  • гипертермия.
  • аллергия;
  • диспепсические проявления (нарушения стула, гастралгии).
Лекарственная совместимость Аккуратно применять с ингибиторами обратного захвата серотонина, антидепрессантами, лекарствами содержащими триптофан. Не изучено до конца.

Эссенциале является более безопасным лекарственным препаратом. Его допустимо назначать детям старше 3 лет, а также беременным женщинам. Таблетированная форма подойдет даже детям младше 3 лет.

Гептрал имеет больше ограничений. Его разрешается использовать только старше 18 лет. Во время беременности Гептрал назначают со второго триместра строго по показаниям. В первый триместр препарат лучше не использовать, так как он может вызвать нежелательные эффекты, повлиять на развитие плода.

Пожилым пациентам лекарство следует применять с осторожностью, так как у них возможно наличие печеночной, почечной, сердечной недостаточности. Гептрал имеет больше ограничений в плане совместимости с другими лекарствами. Перед использованием следует узнать, какие лекарства принимает пациент.

Читайте также:  Анализы при циррозе печени: биохимический и клинический анализ крови

Видео: ПРО СПОРТ : Гептрал – восстановление печени

Оба лекарства, и Гептрал, и Эссенциале форте, относятся к гепатопротекторам. Как правило, препараты из этой группы назначаются врачом в таких случаях, как нарушение функций печени, различные виды гепатитов (вирусные, токсичные, алкогольные), прием лекарств, оказывающих негативное влияние на клетки печени (антибиотики, противоопухолевые и обезболивающие средства). В любом случае поддерживающая терапия гепатопротекторами назначается как дополнение к основному лечению и точно определить, что вам лучше, Гептрал или Эссенциале, может только лечащий врач. Гепатопротекторы – это сильнодействующие средства, принимать их просто так, “для профилактики”, не следует.

Эссенциале форте – это смесь фосфолипидов и витаминов. Попадая в организм человека, эссенциальные фосфолипиды улучшают состояние клеточных стенок. При приеме фосфолипидов увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи, нормализуется белковый, жировой и углеводный обмен в клетках. Однако быстрого результата от применения лекарства ждать не следует. Он появляется лишь спустя два-три месяца после регулярного приема препарата. Эффект в основном заметен при хронических воспалительных заболеваниях печени.

Что лучше – Эссенциале или Гепабене

Отвечая на вопрос, Гепабене, Хофитол или же Эссенциале – что лучше, стоит заметить, что все препараты для лечения больной печени способны хорошо выполнять собственные лечебные функции. Однозначно ответить на этот вопрос не получится, так как на выбор должны падать различные факторы и индивидуальные особенности организма.

Судя по инструкции Эссенциале Форте, это лекарство, созданное немецкой фармацевтической компанией, имеет наибольшее количество показаний к применению средства. Иными словами, этот препарат способен вылечить большее количество людей, поскольку лекарство излечивает массу заболеваний. К примеру, это цирроз, гепатит, вызванный алкоголем, псориаз и так далее. А Гепабене, как известно, излечивает только болезни печени. Именно поэтому гастроэнтерологи считают, что Эссенциале Форте лучше применять при течении печеночных заболеваний, так как оно практически не имеет противопоказаний, побочных действий и трудного соблюдения дозировки лечебного состава. Также у лекарства имеется две формы, которые принимают внутрь и вводят внутривенно.

Однако Эссливер и Гепабене тоже имеют некоторые положительные качества, которые прославляют лекарства и делают их распространенными при назначении лечения больной печени.

К положительным свойствам относится:

  • растительный состав Гепабене, который не наносит отрицательного действия на здоровье человека;
  • прием в день таблеток ведется один раз;
  • принимать капсулы можно в любое время, независимо от того, до или после еды;
  • хорошая совместимость с иными лечебными средствами, которые вместе составляют комплексную терапию лечения печени;
  • действенное средство при лечении острых и незапущенных форм болезни, при проведении терапии которых получится вести прием лишь одного лечебного средства (дополнительными терапевтическими методами является прием витаминов или минеральных комплексов).

Какой именно вид лекарства назначить больному, должен решить лечащий врач, который проведет осмотр организма, ознакомится с результатами анализов и поймет, какое именно сможет восстановить здоровье организма и произвести мощный терапевтический эффект.

Урсосан

Действующее — это урсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает образование с холестерином жидкостных соединений. В результате организм защищается от образования камней.

Кроме того, данное вещество снижает выработку холестерина, является эффективной защитой для печеночных клеток. Средство применяется для борьбы с желчнокаменной болезнью. Эффективно устраняет симптомы билиарного цирроза.

Лекарство противопоказано в случае непроходимости желчных путей, наличия кальцифицированных камней.

Медикамент можно использовать только для тех детей, которым уже исполнилось 5 лет.

Препарат “Урсосан”

Урсосан, Урдокса, Ливодекса, Урсофальк – препараты, действующее вещество которых желчная кислота: урсохолевая.

Урсосан

Главный компонент производит эффекты:

  • желчегонный;
  • иммуномодулирующий;
  • холелитолитический.

Урсосан назначают при застое желчи, вызванном аутоиммунным воспалением протоков в печени при склерозирующем холангите. Урсохолевая кислота снижает выраженность воспалительного процесса и уменьшает необходимую дозу стероидных гормонов для его купирования. Применяют Урсосан также при забросе желчи в желудок.

Отзывы ряда пациентов свидетельствуют о способности препарата устранять желчный рефлюкс в желудок при курсовом показаний к применению Урсосана – желчнокаменная болезнь при отсутствии известкованных камней. Разжижает желчь и постепенно растворяет конкременты в желчном пузыре, состоящие из пигментов и налаживает образование и выделение желчи, снижает уровень холестерина в ней, вследствие чего текучесть ее становится лучше.

Препарат “Урсосан”

Что лучше фосфоглив или эссенциале?

Гепатопротекторы Фосфоглив или Эссенциале: что лучше из них работает и какой препарат купить, можно решить после ознакомления с инструкциями по применению этих лекарственных средств.

 В состав Эссенциале форте Н входят фосфолипиды из соевых бобов, содержащие холин, который способствует восстановлению клеток печени.

Читайте также:  Цирроз печени - первые признаки и симптомы

Маслянистая паста, обладающая лечебными свойствами, расфасована в желатиновые твердые капсулы коричневого цвета, которые требуется принимать длительный срок.

Чем больше активного вещества будет попадать в организм, тем лучше будут проходить восстановительные и обменные процессы.

В этом лекарственном средстве производитель соединил фосфолипиды с глицирризиновой кислотой.

Чтобы выяснить, какой препарат принесет больше пользы, нужно понять, для чего к фосфолипидам понадобилось добавить тринатриевую соль глицирризиновой кислоты и улучшила ли эта добавка действие Фосфоглива на пораженную печень в сравнении с Эссенциале.

Для чего нужны фосфолипиды?

Полученные из сои фосфолипиды идентичны химическим структурам оболочки клеток и их клеточных органелл. Попадая в организм человека, они становятся строительным материалом, который связывает разрушенные рецепторные системы и возвращают клеткам печени способность к регенерации.

Фосфолипиды, полученные из соевых бобов, обладают лучшими, по сравнению с клетками человека, характеристиками.

Совет!

Это явление объясняет наличие в сои высокого содержания полиненасыщенных жирных кислот, которые имеют другое название: эссенциальные кислоты. В человеческом организме их часто недостает, но они постоянно нужны для проделывания кропотливой работы по восстановлению здоровья печени.

Эссенциальные кислоты способны легко встраиваться на молекулярном уровне и хорошо восстанавливать целостность печеночных клеток, поврежденных во время:

  • приема алкоголя;
  • употребления большого количества лекарств;
  • перенесенного гепатита;
  • других причин, разрушающих печень.

При длительном регулярном приеме фосфолипидов растительного происхождения в организме значительно улучшаются обменные процессы, а вновь образующиеся функциональные блоки повышают активность ферментов.

Весь этот процесс способствуют улучшению физиологического протекания важнейших биохимических процессов в организме, что приводит к общему оздоровлению.

Нормализация работы одного из главных органа пищеварения приводит к стабилизации желчи и замедлению образования желчных камней. Фосфолипиды, влияя на метаболизм липопротеинов, переносят нейтральные жиры и холестерин к местам окисления и препятствуют формированию соединительной ткани.

Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты

Глицирризиновую кислоту получают из корня солодки. Механизм ее действия досконально не изучен, но выяснено, что тринатриевая соль глицирризиновой кислоты обладает следующими свойствами:

  • противовоспалительными;
  • регенерирующими;
  • противовирусными;
  • иммуностимулирующими.

Клинические исследования показали, что применение этого вещества для лечения больных с хронической формой гепатита C помогло снизить риск развития онкологических новообразований печени.

Фосфоглив, содержащий в своем составе глицирризиновую кислоту и фосфолипиды, способен не только восстанавливать поврежденные клетки, но и бороться с вирусами различных гепатитов, поражающих печень.

Выбирая между Фосфогливом и Эссенциале, нужно учитывать причины, которые привели к заболеванию.

В некоторых случаях можно остановить свой выбор на препарате Эссенциале Форте Н, чтобы облегчить течение желчнокаменной болезни или восстановить клетки после долгого употребления лекарственных препаратов, алкоголя, переедания.

При циррозе или наличии в организме вирусов герпеса, гепатита следует выбрать Фосфоглив, чтобы поддержать организм в борьбе с вирусами и восстановить поврежденные клетки печени.

Выбирая препарат, следует всегда прислушиваться к рекомендации лечащего врача, несмотря на то, что они не всегда объясняют свои долгосрочные назначения, а просто посылают своих пациентов за дорогостоящими лекарственными препаратами.

Правила приема лекарств

Оба препарата имеют таблетированную и инъекционную форму. При острых состояниях гепатопротекторы назначают в виде инъекций. После купирования обострения можно перевести больного на таблетированную форму лекарства для длительного курсового лечения, предотвращения рецидива болезни.

Схемы терапии

Эссенциале форте в ампулах назначается по 250-500 мг (1-2 ампулы). При тяжелом течении заболевания пациентам показано 1 г (до 4 ампул) препарата ежедневно на протяжении 2-4 недель. После курсовой терапии больному показано продолжить лечение энтерально по 1-2 капсулы за сутки на протяжении 3 месяцев и более. Продолжительность терапии зависит от разновидности патологии, назначается лечащим врачом.

Гептрал также применяется при различных острых и хронических заболеваниях печени в ампулах, таблетках. В острый период доктор назначает инъекции лекарственного средства по 1-2 ампулы (400-800 мг). Курсовая терапия в условиях стационара составляет 2-3 недели. Затем пациент принимает лекарственное средство в таблетках.

Доза подбирается из расчета 10-25 мг на 1 кг за сутки. Дозировка при депрессивных расстройствах, а также застойных явлениях желчи составляет 500-800 мг за день, но не более 1600 мг. Поддерживающая дозировка подбирается индивидуально в том же диапазоне. Гептрал нежелательно пить перед сном, так как он оказывает возбуждающее воздействие на нервную систему.

Побочные эффекты

При назначении высоких доз препаратов Гептрал и Эссенциале возможно развитие нежелательных эффектов. Имеются данные о высоком риске суицида на фоне терапии Гептралом у больных с депрессивными состояниями.

Правила приема лекарств

При назначении лекарства этой группе пациентов необходимо постоянное наблюдение психолога или психотерапевта. Больные обязательно должны сообщить доктору о проявлениях депрессии для своевременной помощи или отмены лекарства.

На фоне использования Гептрала возможно развитие дефицита фолиевой кислоты и витамина В12. При выявлении недостатка этих веществ нужно назначить витаминотерапию во время лечения Гептралом (или до начала курса терапии). Этот факт очень важен, если препарат необходимо назначить беременной женщине, вегетарианцам, больным с анемией.

Читайте также:  Возможно ли полностью вылечить гепатит B

Пожилым пациентам Гептрал назначают в пределах допустимых терапевтических доз под контролем общего состояния, лабораторных показателей. При обострении сопутствующих заболеваний препарат следует отменить.

Совместное применение двух лекарств

Эссенциале и Гептрал можно применять в качестве самостоятельных препаратов, а также друг с другом или с другой группой гепатопротекторов. Оба лекарственных средства совмещают с урсодезоксихолевой кислотой для терапии застоя желчи. Она позволяет усилить лечебный эффект, улучшить отток желчи из гепатоцитов, желчных протоков. Дозировки препаратов подбираются индивидуально.

Эссенциале и Гептрал можно использовать одновременно, если у больного имеется холестаз или признаки поражения клеток печени (цитолиз). Лекарства применяются в терапевтических дозировках, согласно инструкции. При необходимости дозировки можно увеличить или продлить курс терапии.

Если состояние пациента становится хуже, следует отменить лекарства, снизить дозу, заменить другими. Можно оставить монотерапию Эссенциале, отменив Гептрал до нормализации состояния больного. Продолжительное использование Гептрала требует контроля концентрации азота в крови (при циррозе), а также креатинина, мочевины в сыворотке крови.

В заключении

Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Это большая ошибка. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами.

Все лекарственные растения имеют сложный состав и содержат хоть и минимальные дозы, но токсичных (ядовитых) веществ. К примеру, многие китайские травы обладают гепатотоксичными свойствами, приводя к острой печеночной недостаточности. Причем контроль за такими растительными продуктами (пищевыми добавками) даже в США, где жестко контролируется безопасность лекарств и продуктов, осуществляется не в должной мере. Что же говорить о России. Поэтому к применению любых растительных средств следует относиться с осторожностью, помня об их возможной гепатотоксичности.

Итак, препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы:

  • Урсодезоксихолевая кислота
  • Препараты аминокислот (орнитина аспартат, адеметионин)
  • Препараты силимарина — гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, применяемые при определенных состояниях
  • Эссенциальные фосфолипиды — вопрос об эффективности применения их в капсулах остается спорными, более предпочтительно внутривенное введение

Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны. Остальные растительные средства рекомендовать для широкого использования при хронических болезнях печени пока нельзя, так как их эффективность не доказана должным образом.

Особенности препарата Гепатрин

Гепатрин выпускается от компании Эвалар и включает в себя от тридцати до шестидесяти таблеток в упаковке. В одной таблетке находится 25 миллиграмм активных веществ.

Препарат используется для приёма внутрь одновременно с пищей, эффективно воздействует на болезни печени, а также защищает от развития опасных заболеваний в клетках. Так как в лекарстве находится лецитин, то он отличается фосфолипидным действием, которое помогает защитить печень от негативного воздействия со стороны.

Особенности препарата Гепатрин

Клеточные мембраны каждый день подвергаются действию токсических веществ и ядов, которые попадают в организм совместно с пищей. Функционирование фосфолипидов в результате ведёт к обновлению стенок мембран, клетки быстро восстанавливаются, заменяются новыми. Многие спрашивают, что лучше Эссенциале или Гепатрин. В этом случае нужно помнить, что это два аналога, которые одинаковы по своему действию.

Гептрал

Лекарство увеличивает плотность адеметионина. Данное вещество отвечает за стойкость стенок печени и клеток головного мозга. Кроме этого адеметионин активизирует подвижность клеток печени. Благодаря этому обеспечивается отток желчи.

Препарат назначается в таких случаях:

  • — скопление желчи в протоках печени;
  • — разрушение ткани печени различного характера;
  • — вирусные заболевания (гепатит, мононуклеоз, аденовирус и другие);
  • — токсическое воздействие (алкоголь, наркотики, яды, определенные фармакологические медикаменты);
  • — цирроз (здоровые клетки разрушаются, а соединительнотканные волокна разрастаются внутри печени);
  • — энцефалопатия (нарушения мозговой деятельности, вызванные заболеваниями печени);
  • — похмелье, депрессивный синдром.

Ограничения к применению:

  • — индивидуальная непереносимость компонентов «Гептрала»;
  • — менее 30-ти недель беременности

Принимать «Гептрал» детям до 18 лет можно, но только по назначению врача.

Возможно появление побочных реакций со стороны пищеварительной системы:

  1. — жжение в верхней части живота;
  2. — расстройство желудка (диарея);
  3. — приступы тошноты;
  4. — дискомфорт и болевые ощущения в области живота.

Стоимость препарата «Гептрал»:

  • Таблетки в растворимой оболочке 20 штук (400 мг) – 1558 рублей;
  • Таблетки в растворимой оболочке 20 штук (500 мг) – 2464 рубля;
  • Флаконы 5 штук (400 мг) – 1712 рублей.