Анорексия как болезнь: основные симптомы и способы лечения

Нервная анорексия — заболевание, корни которого углублены в человеческую психику. Его подпитывают страхи человека в совокупности с комплексом неполноценности, а результатом является, прежде всего, моральное, а затем уже физическое истощение. Анорексия характеризуется отказом от еды ввиду определенных причин.

Физические последствия анорексии

Анорексия – это расстройство пищевого поведения, и, поскольку питание является важным аспектом благополучия и здоровья нашего тела, неизбежно ведёт к последствиям для всего организма.

Среди физических симптомов анорексии следует отметить:

  • У женщин аменорея (отсутствие менструального цикла в течение не менее 3 месяцев подряд) или задержка менструации.
  • Низкая температура тела, связанная с недостаточным суточным потреблением калорий.
  • Брадикардия, т.е. редкое сердцебиение, связанное с дефицитом энергии в теле.
  • Ломкость ногтей и волос, связанная с недостатком кальция и железа в организме.
  • Сухая кожа и постоянная бледность лица.
  • Легкая утомляемость, связанная с недостаточностью энергии.
  • Эрозия зубов, особенно если расстройство сопровождается рвотой.
  • Бессонница или гиперсомния, то есть тенденция спать мало или слишком много;
  • Низкое кровяное давление из-за изменения ритма сердца;
  • Остеопороз и боли в суставах и мышцах;
  • Изменения картины крови, такие как анемия, дисфункция щитовидной железы, низкое присутствие кальция, что может привести к головокружению, обмороку, коме и даже к смерти.

Другими словами, не адекватное питание может вызвать огромные дисбалансы в организме, которые могут оказаться даже фатальными.

Что такое нервная анорексия: внешние признаки

Даже при старательном сокрытии факта отказа от еды, больной человек сильно меняется внешне, причем не в лучшую сторону:

  • резкий скачок массы тела в минус при отсутствии на то медицинских факторов;
  • недовольство собственным отражением в зеркале, даже если вес соответствует норме или значительно ниже;
  • одержимость собственным телом, его массой, размером, постоянные взвешивания и расстройства из-за мизерных отклонений показателей вверх;
  • больной никогда не удовлетворяется внешним видом, даже если уже «торчат» кости;
  • отрицание своей стройности, имитация веса путем потребления большого количества воды, ношения балахонов.

Психические и физические нарушения.

  • больной теряет контроль над собственной жизнью, неспособен быть активным;
  • нарушается сон, возникает психическая неустойчивость, агрессия, срывы, отчуждение;
  • слабость, вялость, головокружение, обмороки;
  • аменорея – сбой или отсутствие менструаций;
  • зябкость, ощущение холода, онемение конечностей;
  • сухость, шелушение, дряблость кожных покровов;
  • бледность, «прозрачность» кожи;
  • на теле появляются пушковые волоски – тонкие, мягкие.

При запущенной стадии наступает кахексия – полное истощение и потеря здоровья, что сопровождается нарушением ритма сердца, тахикардией, аритмией, волосы и зубы выпадают, возникает почечная, печеночная недостаточность, мочекаменная болезнь, геморрой и т.д.

Это отсутствие желания употреблять пищу при наличии в этом физиологической потребности, в результате этого наступает полное отсутствие аппетита. Причины этому разные: раньше считалось, что недуг развивается вследствие органических поражений головного мозга, а также центра аппетита. В наши же дни специалисты ищут психологические причины анорексии, поскольку для нервно-психической болезни свойственно нарушение функции гипоталамуса.

Стремительный рост заболеваемости обусловлен усилением социальной активности представительниц прекрасного пола, начиная с шестидесятых годов прошлого века. Примечательно, что страдающие данным недугом личности имеют весьма высокий культурный уровень, относятся к определенному типу личности (те, кто склонны к навязчивым состояниям) и имеют особенности воспитания (подавление личности ребенка родителями).

Сегодня заболеть психогенной анорексией может каждый, причем данная болезнь стала настоящим социальным бедствием, ведь существует не только женская, но и мужская анорексия. Суждение обусловлено специфическими особенностями заболевания:

  • Анорексия характеризуется высокой смертностью – умирают 20% больных. Стоит отметить, что половина смертных случаев – это следствие самоубийства. Естественная смерть происходит из-за сердечной недостаточности, возникающей на фоне общего истощения организма.
  • Недуг может развиться вследствие приема определенных препаратов в избыточных дозировках.
  • 15% женщин, слишком сильно увлекающихся диетами, доводят себя до анорексии, причем большинство из них – девочки-подростки и девушки.
  • Анорексия и булимия – типичная проблема 72% девушек, работающих моделями на подиуме.
  • Анорексики, как алкоголики и наркоманы, не признают наличие у себя болезни и не воспринимают всю серьезность ее последствий.
Читайте также:  Агорафобия — что это за боязнь? От симптомов до лечения

Стадии заболевания

Развитие нервной анорексии происходит в 3 этапа:

1. Первичный — зарождение у больного комплексов и недовольства своим телом. Стадия может длиться несколько месяцев. За это время человек начинается зацикливаться на своих недостатках, у него появляются первые мысли о способах их исправления. Часто данный этап начинается с чужих неприятных замечаний или нахождения идеала для больного (актер, певица, героиня книги).

2. Прогрессирующий — больной начинает худеть, в чем активно преуспевает, теряет половину исходного веса. Присутствует увеличение физических нагрузок, снижение потребления углеводов и белков. В ход идут альтернативные средства похудения: слабительные, антидепрессанты, искусственное вызывание рвоты.

3. Кахектический — в крови снижается уровень сахара, происходит уменьшение жировой клетчатки, проявляются сердечно-сосудистые и кишечные заболевания. Больной не может поддерживать нормальную физическую активность, у него падает давление, присутствуют судороги в мышцах. Появляется необходимость в его госпитализации.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

Кроме зацикленности на похудении в ходе диагностики можно выявить и другие деструктивные признаки заболевания. У пациентов ухудшается сон, наблюдаются мышечные спазмы, сухие волосы, бледная кожа, плохое настроение, кружится голова, атрофируются мышцы, западают глаза, появляются пигментные пятна. В запущенных случаях начинают выпадать зубы и волосы, пропадает менструация у женщин, часто случаются обмороки.

Человек не думает о лечении из-за незаметного постепенного развития болезни. В начале есть лишь неудовлетворенность своим внешним видом, связанная с лишним весом. Но вскоре это превращается в борьбу с собственным телом, которая сопровождается нездоровым отказом от еды. Первые результаты уменьшения веса повышают настроение и придают легкость, но вскоре возвращается недовольство и начинается новый цикл похудения. Человек может не заметить даже очевидный симптом, проявляющийся в слабости или плохом самочувствии. В среднем через год анорексия становится заметной со стороны и тогда требуется срочное лечение в стационаре.

Симптомы заболевания

Расстройство пищевого поведения не ограничивается плохим внешним видом и недовольством собой. Даже при отсутствии летального исхода несвоевременное обращение к врачу грозит множеством проблем. Мозг получает недостаточное питание, поэтому снижается концентрация внимания, ухудшается память, появляются перепады настроения, человек избегает общения, развивается депрессия, в некоторых случаях начинается злоупотребление алкоголем. Быстро снижается иммунитет, из-за чего могут появиться осложнения, обостриться хронические патологии.

Развивается остеопороз из-за нарушений обмена минералов в организме, соответственно, повышается риск переломов, возникает болезненность в зоне позвонков, уменьшается рост. Помимо этого, снижается количество сахара в крови и может появиться отек мозга, чувство страха, судороги, галлюцинации и даже кома. Возникают многочисленные проблемы с сердцем, нарушается гормональный фон, появляются истерики, у женщин пропадает менструация, возникает риск бесплодия и другие нарушения в организме.

Симптомы заболевания

Лечение анорексии

Психиатрическое лечение анорексии

Психиатрическое лечение начинается с изоляции больного от родственников и госпитализация в психиатрическую больницу. Лечение , как правило проводиться в несколько этапов. Первый, диагностический этап направлен на ликвидацию резкого дефицита массы тела и длится, как правило, 2-4 нед. Второй, лечебный этап сложнее, так как имеет целью лечение болезни в целом. Некоторые психиатры на этом этапе считают основным применение больших доз нейролептиков в сочетании с инсулином.

Существует и так называемая немедикаментозная терапия этих больных: строгий режим, насильственное кормление, длительное пребывание в постели. Ряд психиатров наиболее действенными методами лечения считают инсулино-коматозную терапию, ЭСТ и даже лейкотомию, подчеркивая при этом важность кормления через зонд. Многие ученые пишут о необходимости госпитализации указанных больных только в самых тяжелых случаях.

Многих врачей вводит в заблуждение необходимость госпитализации вследствие очень большой двигательной активности этих больных. При лечении в условиях стационара рекомендуется не фиксировать пристального внимания на еде. Больным предлагают высококалорийное питание и допускают свободный режим. Непосредственно перед едой обязательно проводиться релаксация.

Лечение анорексии

В последние десятилети появились публикации о попытках применения в лечении нервной анорексии солей лития, антиконвульсантов, антидепрессантов, а также сочетанием медикаментозной и поведенческой терапии и разными вариантами психотерапии. По данным большинства авторов, результаты психиатрического лечения больных нервной анорексией далеко не всегда эффективны. Так, в частности 1/3 больных после выписки из больницы начинают вновь ограничивать себя в еде. В то же время важно подчеркнуть, что эффективность терапии в большой мере зависит от времени начала заболевания: раннее начало анорексии с точки зрения прогноза более благоприятно.

Читайте также:  Ревность в отношениях: психология, как избавиться от этого

Психотерапевтическое лечение анорексии

Один из щадящих психотерапевтических методов лечения анорексии это метод вознаграждения. Суть этого метода состоит в том, что с больным заключается соглашение, в котором оговаривается поощрение, соответствующее той или иной суточной прибавке в весе. Папример, если больному удается ежесуточно набирать по 200 г, ему сначала разрешают на некоторое время покидать палату, затем — отделение и т. д. Однако, если система поощрений не срабатывает, больной не прибавляет в весе, то условия договора меняются на более привлекательные. При этом очень важно, чтобы выбор вознаграждения оставался за пациентом. Однако восстановление веса — всего лишь полдела . Кроме этого, больные анорекией нуждаются в помощи психотерапевта или психоаналитика.

Очень часто при лечении нервной анорексии применяется психоанализ. Психоаналитическое лечение анорексии, как правило, проводится в более структурированном режиме, без использования кушетки и с опорой на техники, позволяющие, для начала, укрепить хрупкое Я пациента. Более аналитический режим в лечении анорексии возможен на поздних этапах анализа. Психоаналитическое лечение анорекии достаточно длительное. Успех в этой работе, во многом определяется прочностью психотерапевтического альянса между психоаналитиком и пациентом, и наличия свободных от психопатологии психических ресурсов пациента.

Диагностика

Верификация патологического состояния основывается на выявлении одного или нескольких клинических критериев развития патологического процесса. В анорексическую и кахектическую стадию в органах и системах развиваются изменения, степень тяжести и характер которых определяются при помощи дополнительных объективных методик исследования:

  • Анализ крови на сахар – гипогликемия (снижение концентрации глюкозы в единице объема крови) указывает на тяжелую степень анорексии.
  • Клинический анализ крови и мочи – исследования, позволяющие выявить наличие возможного воспалительного процесса различной локализации, а также функциональные нарушения.
  • Лабораторное определение уровня различных гормонов в крови, которое дает возможность оценить состояние метаболизма и желез внутренней секреции.

Для дифференциальной диагностики анорексии с другими соматическими или инфекционными заболеваниями, которые могут приводить к снижению массы тела, врач назначает другие методики лабораторного (ИФА, ПЦР на различные инфекции), инструментального (компьютерная, магнитно-резонансная томография, рентгенография, УЗИ) и функционального (электрокардиография, реовазография, электроэнцефалография) исследования. На основании всех результатов проведенного клинического и дополнительного объективного обследования врач устанавливает диагноз анорексия, определяет стадию течения патологического процесса, что позволяет подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия.

Причины стресса

Традиционно причины стресса подразделяют на физиологические (биологический стресс) и психологические (психоэоциональный). К физиологическим относят непосредственные травмирующие воздействия и неблагоприятные условия окружающей среды. Это могут быть жара или холод, травмы, дефицит воды и пищи, угроза жизни и другие факторы, прямо влияющие на состояние здоровья.

В современных условиях гораздо чаще встречаются психологические причины стресса. Выделяют информационную и . Их объединяет отсутствие прямой угрозы здоровью, большая длительность воздействия стрессоров и невозможность естественной реакции на стресс. Конфликты, непомерная рабочая нагрузка, необходимость постоянно генерировать идеи или наоборот, слишком монотонный труд, высокая ответственность приводят к постоянному напряжению резервов организма. Психосоматические заболевания в большинстве случаев развиваются именно как исход психологического стресса.

В последнее время реакцию организма на проживание в неестественных условиях всё чаще выделяют в отдельный вид – экологический стресс. Среди его причин не только загрязнение воздуха, воды и пищи. Проживание в высотных домах, активное использование транспорта, бытовой техники, электроприборов, изменение ритма сна и бодрствования в течение длительного времени оказывают пагубное влияние на организм человека.

На первой стадии стресса человек вполне может справиться с ним самостоятельно. А уже начиная со второй ему необходима поддержка и помощь со стороны. Терапия стресса обязательно комплексная и включает как лечебные мероприятия, так и , и изменения в образе жизни.

Терапевтические мероприятия при биологическом стрессе ограничиваются устранением травмирующего фактора и медицинской помощью. Благодаря отсутствию длительных гормональных нарушений организм может восстановиться самостоятельно.

В случае с психологическим и экологическим стрессами необходимы комплексные лечебные мероприятия.

  • Изменение образа жизни. Первое и главное условие успешного выздоровления. Подразумевает перемены во всех областях жизни, приближение их к более естественным: отход ко сну не позднее , изменение рациона в сторону большего потребления минимально обработанных продуктов, борьба с лишним весом, повышение физической активности, уменьшение потребления алкоголя и т.д.
  • Физические упражнения – ключевой метод борьбы со стрессом. При физической нагрузке включается естественный механизм утилизации адреналина. Таким образом можно не допустить возникновение стресса или значительно уменьшить его проявления. Более того, при нагрузках продолжительностью более 20-30 минут начинают выделяться эндорфины – гормоны счастья и удовольствия. Непосредственный вид физической активности выбирается индивидуально, исходя из возможностей конкретного человека, он может варьироваться от прогулок до активной работы в тренажерном зале.
  • Психологическая помощь заключается в обучении методикам релаксации и прощения, облегчении переживания конфликтных ситуаций.
  • Медикаментозное лечение необходимо при присоединении соматической патологии и подбирается индивидуально.
Читайте также:  Клаустрофобия - это боязнь замкнутых пространств

Когда вы всё чаще зеваете, забываете, что собирались сделать минуту назад, мечтаете о «необитаемом офисе», неподвижности, «подушке» в любом месте и в любое время, это первые признаки энергетического спада.

Можно вливать в себя литры кофе, часами «гипнотизировать» рабочий монитор, сто раз повторить слово «надо», энергии это не прибавит. Как же проявляет себя энергетическое истощение и, что с этим делать?

Последствия нервной анорексии

Среди последствий нервной анорексии выделяют:

Последствия нервной анорексии
  • возникновение нарушений в работе сердечной мышцы;
  • возникновение расстройств деятельности эндокринной системы, связанных с уменьшением выработки женских и гормонов щитовидной железы. Вследствие этого прекращаются месячные, исчезает сексуальное влечение, появляется вялость, возникает бесплодие и т.д.;
  • развитие истончения и повышенной ломкости костей из-за нехватки кальция;
  • появление повреждений пищевода и зубов вследствие частого искусственного провоцирования рвоты. Происходит воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит), разрушение эмали зубов;
  • самоубийство из-за возникновения депрессии, чувства подавленности, невозможности сосредоточиться.
Последствия нервной анорексии

В статье обсуждаем нервную анорексию. Рассказываем, что это такое, причины появления, симптомы и признаки заболевания. Вы узнаете, какое используют лечение при анорексии на нервной почве, возможных осложнениях и необходимой профилактике.

Последствия нервной анорексии

Симптомы нервной анорексии

В основе подростковой анорексии лежат нервные факторы. При этом девушки страдают чаще. Больные теряют от 15% до 40% массы тела. Подростки недовольны своим внешним видом и активно стараются изменить его, в первую очередь с помощью искусственно вызываемой рвоты, интенсивных занятий спортом, диет и применения слабительных средств. Во многих случаях поведение доходит до абсурдного — больной никогда не сидит, так как считает, что стоя теряет существенно больше энергии.

Симптомы нервной анорексии

Важные изменения наблюдаются в психической сфере. На фоне отрицания собственного тела и критического снижения веса формируется отрицательный пищевой рефлекс, характеризующийся появлением рвоты даже при виде пищи. При этом страдающий ощущает тошноту в тех случаях, когда сам начинает осознавать необходимость восстановления питания.

Симптомы нервной анорексии

Пищевое поведение при нервной анорексии имеет ряд характерных изменений:

Симптомы нервной анорексии
  • на начальных стадиях возникает навязчивое желание похудеть, при этом вес колеблется в пределах нормы или даже снижен;
  • навязчивые идеи, сформированные вокруг похудения, приводят к сужению сферы интересов (больные начинают интересоваться диетами, спортом, считают потребляемые калории и теряют прежние хобби);
  • выраженный страх ожирения и набора лишнего веса;
  • трапезы имеют вид ритуалов: пациенты длительно сервируют стол, разрезают продукты на маленькие кусочки, а также тщательно пережевывают их;
  • наблюдаются немотивированные отказы от пищи (при прогрессировании патологии, они становятся связанными с отрицательным пищевым рефлексом);
  • больные избегают собраний и мероприятий на которых предполагается застолье или кофе-брейк.
Симптомы нервной анорексии

Помимо изменений в пищевом поведении, характерно стремление к одиночеству и уменьшение контакта с окружающими людьми, в том числе с родственниками, друзьями и коллегами. При попытках указать больному на его неправильное восприятие собственного тела, у него возникает агрессия.

Симптомы нервной анорексии

Нарушения пищевого поведения и недостаточное поступление питательных веществ приводят к физиологическим изменениям:

Симптомы нервной анорексии
  • склонности к обморокам, а также частым головокружениям и общей слабости;
  • выпадению волос и их замены на пушковые волоски;
  • уменьшению массы тела на 15% и более по сравнению с возрастной нормой;
  • снижению либидо у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин.
Симптомы нервной анорексии

Нервная анорексия сопровождается психологическими изменениями личности – развитием апатичности и депрессии, снижением умственной работоспособности, нарушениями сна и эмоциональной лабильностью.

Симптомы нервной анорексии

Важная особенность анорексии — отсутствие критики к собственному состоянию. Пациент не отмечает истощения и появления негативных симптомов со стороны внутренних органов. Разговор о похудении приводит к злости и агрессии. В связи с этим, при критическом истощении лечение проводится принудительно с госпитализацией. При это питание дается больному в виде парентеральных средств. Использование таблеток неэффективно и все лекарственные препараты применяют инъекционно.

Симптомы нервной анорексии

Симптомы нервной анорексии