Менструация и предменструальный синдром (ПМС)

Течение климактерического периода, как и предменструального синдрома, часто сопровождаются проявлением неприятной симптоматики, способствующей нарушению общего самочувствия и снижению качества жизни женщины. В данном обзоре уделим внимание течению ПМС при климаксе, а также рассмотрим более подробно, что представляет собой каждое из этих состояний и методы смягчения проявляющихся симптомов.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Симптомы и признаки предменструального синдрома

  • Психовегетативная. Характеризуется: депрессией, плаксивостью, обидчивостью, забывчивостью, быстрой утомляемостью, слабостью, склонностью к переживаниям. Часто проявляются также вспышки гнева, ярости, раздражительность, конфликтность. Все эти признаки ПМС перед месячными могут протекать на фоне бессонницы, запоров, повышенной чувствительности к запахам, онемением рук.
  • Отечная. Появляются отеки лица, рук и ног, угревая сыпь, потливость. Наблюдается также повышенная чувствительность молочных желез, слабость и боли в мышцах.
  • Цефалгическая. В этом случае симптомы предменструального синдрома выражаются в виде приступообразных головных болей, тошноты, головокружения. Может наблюдаться покраснение лица и отечность.
  • «Кризовая». Характеризуется повышенным чувством страха, появлением так называемых «панических атак», когда учащается сердцебиение, повышается давление, появляется страх смерти. Такие признаки обычно появляются в период предменопаузы, сопровождаются развитием патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и ЖКТ.
  • Атипичная. К основным признакам относятся: приступы удушья, мигрень, повышение температуры, стоматит и язвенный гингивит.
  • Смешанная. Может проявляться в различных ухудшениях самочувствия на определенных этапах менструального цикла.
  • Компенсированная. Незначительная симптоматика перед месячными, которая не развивается с возрастом.
  • Субкомпенсированная. Выраженный симптомокомплекс усугубляется с годами.
  • Декомпенсированная. Все признаки имеют тяжелое проявление, а также сохраняются до окончания менструации.
Читайте также:  Боремся с детскими капризами и истерикой

Причины ПМС

Точные причины возникновения этого синдрома не установлены. К возможным предрасполагающим факторам относятся:

  1. Колебания уровня гормонов (повышение эстрогена, снижение выработки прогестерона, усиленная секреция пролактина, снижение выработки серотонина).
  2. Недостаток в организме магния. Данный элемент содержится во фруктах, бобовых, орехах, семечках, злаковых, овощах и морепродуктах. При нерациональном питании дефицит этого микроэлемента приводит к головной боли, учащенному сердцебиению и головокружению.
  3. Вредные привычки (курение).
  4. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (аборты).
  5. Ожирение.
  6. Дефицит в организме пиридоксина. Способствует отекам, перепадам настроения и повышенной чувствительности сосков у женщин 40-45 лет.
  7. Избыточная выработка простагландинов. Способствует развитию астено-вегетативного синдрома при ПМС.
  8. Нейроинфекции (энцефалит, менингит).
  9. Сильный стресс.
  10. Отягощенная наследственность.
  11. Операции.
  12. Травмы.
  13. Соматические заболевания.
  14. Хроническая гинекологическая патология (герпес, ВПЧ-инфекция).
  15. Нарушение водно-солевого обмена.
  16. Дисфункция гипоталамуса.
  17. Дефицит витамина A, цинка и кальция.
Причины ПМС

За сколько дней до месячных возникает ПМС, знает не каждый. Чаще всего это происходит за 3-12 суток до кровотечений.

Какие причины вызывают ПМС?

Точные причины развития ПМС в настоящий момент не известны. До недавнего времени некоторые специалисты объясняли появление этого расстройства влиянием избытка или недостатка эстрогена, недостатком прогестерона, временным нарушением обмена глюкозы в тканях организма женщины и другими причинами.

Тем не менее, клинические исследования проведенные в последние годы, доказали несостоятельность указанных выше предположений и выявили некоторые другие отклонения (см. ниже), которые на самом деле могут быть причинами развития ПМС.

Одной из характерных особенностей ПМС является периодическое появление его симптомов во второй половине менструального цикла, незадолго до начала месячных. По этой причине, многие женщины рассматривают симптомы ПМС как «предвестники месячных» и пытаются объяснить их появление именно в связи с месячными (например, как «подготовка организма к месячным»).

Несмотря на видимую логичность такого подхода, он является неправильным.

Как показывают клинические наблюдения, появление симптомов ПМС связано, не с приближением месячных или с самими месячными, а с другим физиологическим процессом, который у большинства женщин происходит настолько незаметно, что они даже ничего не подозревают о его существовании.

Речь идет об овуляции. У многих женщин овуляция происходит во второй половине менструального цикла (лутеальная фаза). Появление симптомов ПМС либо совпадает с овуляцией, либо происходит на несколько дней позже нее.

Что такое «предменструальный синдром» (ПМС)?

Что такое «ПМС»?

Предменструальный синдром (ПМС), также известный как предменструальное напряжение (ПМН), охватывает множество разнообразных симптомов у женщин во время второй половины менструального цикла.

ПМС включает широкий спектр симптомов, и около 75 % женщин ежемесячно испытывают один или несколько из них. Симптомы могут включать:

  • повышенную чувствительность молочных желез;

  • депрессию;

  • волнение;

  • головные боли;

  • усталость;

  • раздражительность и агрессию;

  • вздутие живота;

  • повышение аппетита.

Симптомы ПМС чаще всего испытывают женщины в возрасте от 20 до 40 лет, однако все женщины, имеющие менструации, склонны к ПМС. Для большинства женщин симптомы вызывают умеренный или средний дискомфорт или проблемы, однако в некоторых случаях ПМС может протекать в тяжелой форме. Это называется предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).

Что вызывает ПМС?

ПМС, возможно, является ответом тела на изменение уровня гормонов в ходе менструального цикла, однако его реальная причина неизвестна. Также существует предположение, что в ПМС могут быть вовлечены химические реакции в мозгу и что влияние также может оказывать диета (особенно соленые продукты и напитки с содержанием кофеина).

Как узнать, есть ли у меня ПМС?

Существует множество способов диагностировать ПМС, однако специального теста нет. Есть и другие медицинские проблемы, которые имеют симптомы, схожие с ПМС. Если вас что-либо беспокоит, обратитесь к врачу.

Чтобы помочь диагностировать ПМС, можно вести дневник 3–4 месяцев, где вы будете записывать все испытываемые вами физические и психические симптомы ПМС, а также дни кровотечений. Полезно также указывать ваше самочувствие на протяжении каждого дня. После 3–4 месяцев вы сможете составить картину своих симптомов. Несмотря на то что симптомы могут изменяться от цикла к циклу, женщины с ПМС утверждают, что их симптомы очень быстро прекращаются с первым днем менструации. Еще одной подсказкой для вашего врача в диагностировании ПМС может быть то, что на протяжении одной недели вашего менструального цикла вы не ощущаете никаких симптомов.

Читайте также:  Как перестать ругаться матом девушке раз и навсегда

Как ослабить симптомы?

Существует множество способов ослабить симптомы ПМС, но вам придется воспользоваться методом проб и ошибок, прежде чем удастся найти подходящий для вас вариант.

Самое простое, что можно сделать, это пить много воды и придерживаться сбалансированной диеты. Рекомендуется включить большое количество свежих фруктов и овощей и сократить количество соли, сахара и обработанных продуктов. Много женщин отмечают, что избегание кофеина (содержащегося, как правило, в чае, кофе и коле) и алкоголя при ПМС может сократить некоторые симптомы. Прием добавок с витамином B6 и масла энотеры также считается методом ослабления симптомов ПМС.

Регулярные физические упражнения также могут помочь, в основном потому что спорт снижает стресс и напряжение и может поднять настроение. Страдая от ПМС, вы могли обратить внимание, что ходьба, плаванье и бег снижают симптомы менструации: введите физические нагрузки по 30 минут 3 раза в неделю.

Если эти простые изменения стиля жизни не помогают справиться с ПМС, обратитесь к врачу за консультацией.

Что такое ПМС?

Предменструальным синдромом называется некая комбинация проявляющихся симптомов, имеющих характер негативного воздействия на психоэмоциональное и физическое состояние здоровья, возникающая в преддверии начала менструальных дней.

Некоторые женщины, находясь в зрелом возрасте и ожидая наступления менопаузы, часто не могут определить, что именно происходит с их организмом и что конкретно проявляется в тот или иной момент: начинается ПМС или климакс? И это не случайно. ПМС в большинстве случаев вызывает следующие симптомы:

  • возникновение слабости и общего недомогания во всем организме;
  • образование головных болей, а также болезненности в области суставов;
  • повышение чувствительности в области молочных желез;
  • появление отечности;
  • активный набор лишних килограммов;
  • возникновение болевых ощущений в области нижней части живота с тянущим характером;
  • повышенная раздражительность, плаксивость, рассеянность, вспыльчивость;
  • возможно возникновение приступов агрессии;
  • утомляемость в хронической форме.

Засчет наличия столь широкого спектра проявляющейся симптоматики ПМС, существует несколько форм предменструального синдрома:

Что такое ПМС?
  • нейропсихическая форма, включающая все изменения психоэмоционального состояния;
  • цефальгическая форма, заключающаяся в образовании нарастающей болевой симптоматики в области головы;
  • кризисная форма, заключающаяся в образовании нарушений со стороны дыхательной системы органов;
  • отечная форма ПМС.

Причины ПМС

Основными причинами, способствующими возникновению предменструального синдрома, являются изменения на гормональном уровне в организме женщины и регулярное воздействие стрессовых ситуаций. Также важную роль в проявлении предменструального синдрома играет зацикленность женщин на сохранении нормального уровня своего психоэмоционального состояния и общего здоровья.

Другими словами можно сказать, что чем реже женщины будут думать о ПМС и уделять различным мелочам внимание, тем проще будет протекать данный период до наступления критических дней.

Методы лечения предменструального синдрома

Лечение ПМС заключается в проведении психотерапии и тщательном изучении поведения женщины и их последующей корректировке, что представлено в следующем своде последовательных действий:

  • выдача пациентке подробной информации о возникших проблемах в ее организме и возможных путях его решения;
  • обучение методам релаксации, помогающим справляться со стрессовыми ситуациями;
  • корректировка рациона, заключающаяся в исключении таких продуктов питания, как соль, кофе, чай, алкоголь, шоколад в дни менструальных выделений и обогащении рациона витаминами и микроэлементами;
  • выполнение упражнений из комплекса ЛФК, способствующих нормализации функционирования всего организма;
  • структурирование дневного режима с правильным распределением физических нагрузок и отдыха;
  • внедрение в привычную жизнедеятельность ведения календаря по менструальным циклам и ПМС.

В том случае, если психотерапия не оказывает должного эффекта, то специалисты назначают схему лечения медикаментозными средствами из группы гормоносодержащих препаратов, лекарственных средств мочегонного и антидепрессивного спектра действия, а также блокаторов овуляторных процессов и витаминных комплексов.

Что такое ПМС?

Следовательно, вне зависимости от того, что у женщины проявляется: ПМС, или климактерический период, либо предменструальный синдром в пременопаузе, важными аспектами, способными эффективно смягчить все неприятные проявления, являются правильный рацион, здоровый образ жизни, активная половая жизнь и позитивный настрой.

Читайте также:  Почему женщины заводят отношения с заключёнными

Познавательное видео по этой теме:

Без рецепта. Брант. Климакс. ПМС от Геннадий Гуковский на Rutube.

Прочитайте еще:

  1. Выделения в постменопаузе являются ли симптомом какой-либо болезни? Менопауза – это особый период в жизни каждой женщины, который…
  2. Климакс за 1 год: может ли менопауза пройти быстро и сразу? Может ли климакс пройти за один год? Какими симптомами он…
  3. Виды гиперплазии эндометрия при менопаузе: симптомы, и чем лечат ГПЭ в климаксе? Заболевания матки и других органов репродуктивной системы наблюдаются у многих…
  4. Жидкий стул при менопаузе: причины и методы борьбы с диареей во время климакса Понос – это такое неприятное явление, которое застает почти всегда…

Диагностика предменструального синдрома

Диагноз предменструального синдрома не всегда очевиден. Заболевание имеет много симптомов негинекологического характера, поэтому нередко первоначально пациентки обращаются к эндокринологу, невропатологу и прочим специалистам. Часто пациентки годами посещают смежных специалистов и безуспешно пытаются вылечить несуществующую экстрагенитальную патологию.

Единственным диагностическим критерием в таких случаях служит тесная связь имеющихся патологических симптомов с приближающейся менструацией и цикличность их повторения.

Также необходимо учитывать особенности психоэмоцонального склада личности пациентки, так как у каждой женщины имеются свои критерии оценки своего состояния.

Чтобы правильно ориентироваться среди большого количества вероятных симптомов и отличать их от других состояний, существует несколько клинико-диагностических критериев:

— Первоначальное заключение психиатра об отсутствии психических заболеваний в случае обильной психоэмоциональной симптоматики.

— Цикличность нарастания и стихания симптомов согласно фазам менструального цикла.

Диагноз предменструального синдрома ставится только тогда, если у пациентки имеется не менее пяти из перечисленных ниже клинических признаков, причем один их них должен находиться в числе первых четырех:

— Эмоциональная нестабильность: частая смена настроения, немотивированная плаксивость, негативный настрой.

— Агрессивное или угнетенное, депрессивное состояние.

— Немотивированное чувство тревоги и эмоционального напряжения.

— Чувство безысходности, ухудшение настроения.

— Равнодушное отношение к происходящим вокруг событиям.

— Быстрая утомляемость и слабость.

— Нарушение концентрации внимания: забывчивость, невозможность сосредоточиться на чем-то конкретном.

— Изменение аппетита. Нередко у девушек с булимией при обследовании выявляют предменструальный синдром.

— Изменение привычного ритма сна: пациентка не может заснуть ночью из-за состояния тревоги и эмоционального напряжения либо испытывает постоянное желание спать на протяжении дня.

— Головные боли или мигрени, отеки, нагрубание и чувствительность молочных желез, суставные и/или мышечные боли (иногда сильно выраженные), небольшая прибавка веса.

Достоверный диагноз предменструального синдрома устанавливается совместно с пациенткой. Ей предлагается вести «дневник наблюдений» и фиксировать в нем все возникающие симптомы на протяжении нескольких менструальных циклов.

Лабораторная диагностика помогает выявить характер гормональных нарушений. Определяется уровень пролактина, прогестерона и эстрадиола. Исследование проводится во вторую половину цикла, а его результаты соотносятся с формой заболевания. Снижение уровня прогестерона присуще отечной форме заболевания, а высокий уровень пролактина выявляется у пациенток с психовегетативной, цефалгической или кризовой формой недуга.

При головных болях, шуме в ушах, головокружениях, ухудшении зрения и прочих церебральных симптомах проводится дифференциальная диагностика с объемными образованиями в области головного мозга. Показана компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансное исследование головного мозга (МРТ).

При выраженных нейропсихических отклонениях проводится электроэнцефалография, подтверждающая циклические изменения в области головного мозга.

Отечная форма предменструального синдрома требует дифференциальной диагностики с заболеванием почек, а также с патологией молочных желез. Исследуется функция почек с помощью лабораторной (анализы мочи, контроль диуреза) и инструментальной (УЗИ) диагностики. Маммография исключает мастодинию и мастопатию.

Диагноз предместруального синдрома помогают гинекологу поставить смежные специалисты, исключив наличие «своих» болезней. Поэтому перечень диагностических процедур может значительно увеличиться за счет дополнительных методов, назначаемых другими врачами.

Мнение о том, что предменструальный синдром в разной степени выраженности имеется у всех женщин, действительно верно, однако заболеванием он становится, если сопровождающие его симптомы регулярно нарушают привычный образ жизни и приносят физические и моральные страдания.