НЦД по кардиальному типу

Добрый день. Меня зовут Илюхина Вера Михайловна, я кардиолог и сегодня я расскажу вам о таком

Нейроциркуляторная дистония

Диагноз НЦД был выделен советскими учеными-медиками и применяется с 50-х годов XX столетия. Нейроциркуляторная дистония – это комплекс патологических симптомов или синдромов, обусловленный влиянием на организм гормональной (эндокринной), а также вегетативной (автономной) нервной системы, которая имеет две «части»:

  • симпатический отдел, который активизирует деятельность систем организма;
  • парасимпатический отдел, успокаивающий, тормозящий, сдерживающий протекающие в органах и системах процессы.

При нестабильности выработки гормонов и разбалансированности деятельности вегетативных отделов нервной системы развивается тот или иной вид НЦД – гипер- или гипотонический, смешанный либо кардиальный.

Распространенность НЦД

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) и другие невротические расстройства встречаются в течение жизни примерно у каждого четвертого-пятого жителя Земли. Основная масса пациентов – подростки и молодые люди в возрасте 18-30 лет (рабочие, студенты, военнослужащие, офисные сотрудники). Причем считается, что у половины всех пациентов, обращающихся к врачу в связи с жалобами на боли в области сердца, аритмию, одышку, при самом тщательном обследовании каких-либо органических заболеваний не обнаруживается.

Поэтому сама по себе нейроциркуляторная дистония опасности для здоровья не представляет, хотя и приносит немало страданий как самому человеку, у которого это расстройство возникло, так и окружающим его людям.

Этиологические и провоцирующие факторы

Причин возникновения этого состояния множество. Среди этиологических факторов наиболее значимы следующие:

  • Отягощенная наследственность. Однако эта формулировка не означает, что недуг передается. Здесь имеется в виду схожесть организмов, то есть предрасположенность к болезни.
  • Гормональные сбои.
  • Перенесенные ЧМТ и нейроинфекции.
  • Инфекции и аллергические реакции.
  • Особенности темперамента.
  • Перемена климата.
  • Физическое и психическое перенапряжение.
  • Факторы социальной среды.

Влияние одного либо нескольких этиологических моментов активизирует патологические механизмы в организме. Этими процессами и объясняются нарушения в следующем:

  • функционировании эндокринных органов;
  • обменных процессах;
  • механизме свертывания;
  • работе ЖКТ;
  • иннервации различных органов.

Гипоксия и иные патологические состояния в анамнезе беременности, а также родовые травмы могут оказывать неблагоприятное влияние на функционирование вегетативной системы, часто являясь первопричиной нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу у детей.

Лечение НЦД по гипертоническому типу

Чтобы эффективно лечить нейроциркуляторную дистонию, врач должен правильно определить наличие причинного фактора. Прежде всего терапия должна быть направлена на его устранение. Для этого может понадобиться консультация другого специалиста, например, эндокринолога.

Лечение НЦД по гипертоническому типу проводится немедикаментозными и медикаментозными методами.

Обычно начинают с первых, которые включают в себя следующие мероприятия:

  • коррекция психического состояния, устранение стрессового или травмирующего фактора;
  • устранение источника интоксикации, вредностей, связанных с работой пациента;
  • нормализация режима сна и труда;
  • санирование инфекционных очагов, например, лечение кариеса, хронического тонзиллита и других патологий;
  • психотерапия, обучение человека техникам релаксации, аутотренинга.

При неэффективности этих мер необходимо применять методы, основанные на использовании лекарственных препаратов.

Лечение НЦД по гипертоническому типу

Медикаментозная терапия НЦД включает в себя:

  • при наличии эндокринных нарушений – прием гормональных препаратов для их коррекции;
  • прием психотропных средств растительного происхождения – настойка валерианы, пустырника и др.;
  • в более тяжелых случаях – применение транквилизаторов;
  • при наличии показаний – антидепрессанты.
Читайте также:  Педагог-психолог: плюсы и минусы профессии

При тяжелом течении НЦД по гипертоническому типу, частых панических атаках показан прием бета-блокаторов. Эти препараты снижают артериальное давление и уменьшают частоту сердечного ритма.

Всем людям с этим диагнозом показано санаторно-курортное лечение. Лучше для этого подходят районы с незначительным перепадом атмосферного давления и температуры.

Нейроциркуляторная дистония – это заболевание, которое практически невозможно полностью вылечить. Важно при появлении симптомов не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, пройти все требуемые обследования. Только благодаря своевременной и комплексной терапии НЦД можно добиться нормализации состояния пациента, стойкой ремиссии болезни.

Лечение

Убрать такую патологию нелегко. Лечение нейроциркуляторной дистонии является весьма длительным. Его успешность связана с точным выполнением пациентом всех указаний врача.

Важно: При НЦД успех лечения во многом зависит от морального, психологического настроя больного. Более важным способом терапии врачи считают психотерапевтические методы коррекции поведения

Терапию заболевания проводят комплексно:

  1. Элиминирование умственных, физических перегрузок, конфликтов, устранение негативных производственных факторов, исключение вредных привычек.
  2. Ведение нормального образа жизни. Для этого потребуется соблюдение принципов правильного питания, выполнение посильных физических нагрузок, правильный отдых (прогулки на свежем воздухе нужно проводить ежедневно), нормализация сна.
  3. Проведение психотерапии, аутотренинга.
  4. Прием ноотропных медикаментов, цереброангиокорректоров. Эти лекарства способствуют улучшению когнитивных функций.
  5. Прием седативных средств, антидепрессантов, транквилизаторов. Препараты из перечисленных групп направлены на коррекцию неврозоподобных состояний.
  6. Применение адаптогенов. Врачи назначают для устранения выраженной метеочувствительности, нарушенной адаптации к психоэмоциональным ситуациям, физ. нагрузкам.
  7. Физиотерапия. Из методов этого способа терапии врачи рекомендуют дарсонвализацию, электросон, электрофорез + медикаменты, иглорефлексотерапию, массаж воротниковой области.
  8. Прием бета-аденоблокаторов. Эти медикаменты способствуют нормализации тонуса симпатико-адреналовой системы, устранению сбоев, которые спровоцировала ее активность (аритмия, тахикардия, скачки давления).
  9. Санаторно-курортное оздоровление. Предпочтение специалисты отдают водным процедурам (бальнеотерапия), климатотерапии.

Медикаментозная терапия

Большую часть лекарств, используемых в лечении заболевания, относят к эмпирическим:

  • транквилизаторы («Сибазон», «Нозепам»);
  • седативные средства («Корвалол»);
  • нейролептики («Сонапакс»).

Чтобы понизить повышенную активность симпатико-адреналовой системы используют В-адреноблокаторы («Пироксан»).

Проявление симптомов вагоинсулярного криза требует применения «Атропина сульфата». Его врачи рекомендуют сочетать с «Димедролом». Препараты вводят внутримышечно. Если при течении криза наблюдаются признаки гипервентиляции, вводят раствор «Сибазона» (0,5%) совместно с раствором «Кальция хлорид» (10%).

Из ноотропных препаратов применяют «Ноотропил». Его назначают для улучшения энергетических процессов в структурах мозга, для активации внутримозгового кровообращения, восстановлении интеллектуально-мнестических способностей.

Наличие ангиодистонических головных болей указывает на необходимость применения лекарств цереброангиопротекторного действия («Винпоцетин»).

Устранить метеозависимость пациентами помогают адаптогены. Эти препараты назначают курсом, обычно врачи прописывают медикаменты растительного генеза. Рекомендованы настойки «Женьшеня», «Элеутеррококка».

Народные средства

Лечить нейроциркуляторную дистонию можно не только медикаментами. Также успешной является терапия в домашних условиях. Главное при лечении учитывать показатель давления. Из народных средств чаще всего применяют при нормальном давлении:

  • настой боярышника;
  • настойку валерианы;
  • свежевыжатый сок моркови и плоды шиповника;
  • отвар корня девясила высокого;
  • настой бессмертника песчаного.

При высоком давлении можно:

  • настой омелы белой;
  • экстракт магнолии;
  • настойку из цветка календулы, мяты перечной, корня валерианы;
  • отвар из травяного сбора (черноплодная рябина, плоды черники, барбарис, черная смородина).
Читайте также:  Как быстро забыть любимого человека – советы психолога

Какие бывают разновидности нейроциркуляторной дистонии

При постановке диагноза очень важно знать, какой код в МКБ для НЦД по кардиальному типу определен. Различные виды дистонии имеют собственные проявления и лечение. Стоит отметить, что код МКБ НЦД по кардиальному типу установили сравнительно недавно. Такой шифр указывает на особенность и сложность течения заболевания. У каждого человека невроз сердца имеет свои признаки и протекает по-своему. Типы НДЦ определяются по особенностям поражения какого-либо отдела нервной системы. В зависимости от того, какая у пациента разновидность НЦД по кардиальному типу, симптомы заболевания могут быть самыми различными. Но в любом случае они доставляют массу неприятных ощущений.

В частности можно выделить такие виды НЦД:

  • дистония по кардиальному;
  • гипертоническому;
  • гипотоническому;
  • смешанному типу.
Какие бывают разновидности нейроциркуляторной дистонии

НЦД по кардиальному типу МКБ-10 характеризуется тем, что нарушения нервной системы проявляются преимущественно со стороны сердца и сосудов. В таком случае наблюдается кратковременное повышение давления, которое в основном проходит без приема специальных препаратов.

Профилактика возникновения нейроциркуляторной сосудистой дистонии

Профилактические мероприятия включают:

  • физическую активность;
  • социальную и психологическую коррекцию поведения;
  • здоровый образ жизни;
  • лечение инфекционных болезней;
  • восстановление нормального гормонального фона.
Профилактика возникновения нейроциркуляторной сосудистой дистонии

Большую помощь могут оказать занятия любимым увлечением и овладение методами релаксации (аутогенные тренировки, медитации, дыхательная гимнастика и йога).

Нейроциркуляторная дистония возникает из-за сбоя регуляции работы сердечно-сосудистой системы, сопровождается многообразными жалобами пациентов на самочувствие при незначительных изменениях на ЭКГ. Для лечения целесообразно использовать немедикаментозные методы и изменить образ жизни. Рекомендуется восстановление здоровья в условиях санатория.

Профилактика

Нейродистония – возникает на фоне психоэмоциональных перенапряжений, частых стрессовых ситуаций, физического переутомления, злоупотребления алкоголем. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу – патологический процесс, предотвратить развитие которого можно, придерживаясь простых правил:

  • ведение активного образа жизни;
  • адекватная умственная нагрузка;
  • умеренный физический труд;
  • полноценное, качественное питание;
  • урегулирование патологического гормонального фона при беременности;
  • достаточная длительность сна;
  • рациональная психическая нагрузка;
  • своевременное лечение различных заболеваний;
  • отказ от алкоголя, табакокурения;
  • умеренное употребление кофейных напитков.

Основой профилактики при НЦД по гипертоническому типу является гипотензивная диета. Важное место занимают водные процедуры.

Полноценный сон, адекватные физические нагрузки, качественное питание, оптимизация труда и отдыха – принципы профилактики НЦД по гипотоническому типу.

Что такое НЦД по смешанному типу, упоминалось выше. Какие профилактические меры показаны? Причиной патологии являются стрессы, малоподвижный образ жизни, неадекватная реакция на жизненные ситуации. Профилактика включает:

  • полноценный сон;
  • избегание стрессовых моментов;
  • игнорирование информации, несущей негатив, в частности, связанной с насилием;
  • адекватные физические нагрузки;
  • полноценное питание;

Умение адекватно реагировать на события жизни, справляться со стрессовыми моментами, ведение здорового образа жизни и своевременное обращение к специалистам помогут свести к минимуму риск возникновения нейроциркуляторной дистонии и сопутствующих неприятных синдромов.

Лечение НЦД

Лечение НЦД начинают с устранения ее причин. Это самый сложный этап лечения. Трудно быстро нормализовать семейные и бытовые отношения, ликвидировать конфликты на работе, устранить влияние тревоги и факторов стресса. Легче выполнить другие рекомендации:

  • ограничить физические нагрузки и спортивные тренировки,
  • назначить обследование и лечение у гинеколога для возможной коррекции гормональных всплесков,
  • провести санацию очагов хронической инфекции в организме и выполнить другие предписания врача.
Читайте также:  Как перестать ревновать: 9 советов

После коррекции факторов риска и причин развития НЦД необходимо объяснить пациенту безопасность и функциональность его расстройства, рассказать о его доброкачественном течении. При достаточной внушаемости пациента и эмоциональной неустойчивости применяют:

  • аутотренинги;
  • сеансы индивидуальной и групповой психотерапии;
  • фитотерапевтические методы лечения. Рекомендуются успокоительные и седативные сборы лекарственных растений, цель которых заключается в нормализации сна и снижении артериального давления. При этом стойкий эффект фитотерапии возникает не раньше, чем через 6 месяцев.

Пациентам со всеми формами дистонии показаны бальнеологические процедуры: души и ванны с седативными компонентами. Успешно применяется в этой роли экстракт валерианы и эфирные масла сосны и лаванды, назначаются жемчужные ванны, сероводородные, радоновые и йодобромные процедуры.

Чаще всего в лечении нейроциркуляторной дистонии применяются специфические препараты, которые направлены на уменьшение характерных симптомов, а также базисные средства. Специфические препараты рассмотрены в отдельных статьях, посвящённых каждому из типов дистонии. В качестве общего примера можно привести бета-адреноблокаторы, которые уменьшают частоту пульса и систолическое артериальное давление у пациентов с гипертоническим типом. У пациентов с гипоническим типом успешно назначаются кофеин и растительные адаптогены (женьшень, родиола розовая или золотой корень, лимонник) и так далее. Базисными средствами являются ноотропы, препараты для улучшения микроциркуляции и антиоксиданты, витамины и ангиопротекторы, другие лекарственные средства.

Физиотерапевтические методы лечения

Терапевтические методы лечения НЦД предусматривают физиотерапию:

1. Йодобромные ванны:

  • Частицы йода и брома притормаживают активизацию импульсов ЦНС и нормализуют деятельность щитовидки.

  • Данная гидротерапия благотворно воздействует на сосуды и сердце.
  • При этом вода должна быть 35-360С, длительность сеанса составляет 8-15 мин.
  • Рекомендовано принимать 10 р. через 1 д.

2. Такие же свойства имеют ванны из хвои:

  • Их можно сделать в домашней обстановке.
  • Хвойный экстракт можно приобрести в сети аптек.
  • На одну водную процедуру понадобится 50 г средства.
  • Температурный режим воды составляет 36-370 С.
  • Продолжительность курса подразумевает 20 сеансов по 15 мин.
  • Прием — ежедневно или через день.

3. Контрастные ванны:

  • Температурное стимулирование рецепторов кожи усиливает синтез гормонов и улучшает общее состояние сосудистой системы.
  • Манипуляции выполняют поочередно.
  • Вначале степень теплоты воды в течение 2-3 мин. должна быть 35-400 С., затем 1 мин. варьируется от 17 до 260С.
  • Процедуру следует повторить 3-6 р., при этом завершить ее прохладной водой.
  • Контрастную гидротерапию рекомендовано проводить 2 р. в неделю на протяжении 1 мес.
Физиотерапевтические методы лечения

4. Циркулярный душ:

  • Механическое действие на рецепторы кожи стимулируют гипофиз и гипоталамус, а также активизируют компенсационные элементы ВНС.
  • В начале манипуляции температура воды достигает 35-360С, а затем ее по немного снижают до 250 С.
  • Терапевтический курс состоит из 20 каждодневных приемов.

5. Скипидарные ванны:

  • Регулируют деятельность симпатоадреналового аппарата, активизируют поступление тепла и кожный кровоток, благодаря чему АД снижается.
  • В домашних условиях необходимо добавить в ванну 30-40 мл молочной эмульсии.
  • Рекомендуется принимать ежедневно вечером по 8-10 мин.
  • Длительность терапии предусматривает 10 дней.

Дисфункция вегетативного аппарата, нейроциркуляторная дистония, в частности по гипертоническому типу, не несет угрозы для человека, и потому предполагается благоприятное протекание недуга. В любом случае, чтобы исключить усугубление ситуации, не стоит игнорировать признаки расстройства, а следует проконсультироваться у специалиста.

Оформление статьи: Владимир Великий