Пограничное расстройство личности: проблемы и помощь

Пограничное расстройство личности часто называется “болезнью, которой нет”. Это не случайно — заболевание довольно непросто диагностировать, поскольку симптомы очень схожи и с депрессией, и с другими психическими расстройствами. Близким же людям порой удобнее списывать странное поведение такого человека на дурной характер либо затяжной период неудач в личной или профессиональной жизни.

Общие сведения о болезни

Пограничное расстройство личности это одна из форм психопатий, существенно ухудшающая качество жизни. Страдающий ей человек не может построить долгосрочные отношения с партнерами, у него нет друзей, адаптация к новым условиям проходит крайне тяжело. Конфликтные ситуации усугубляются отсутствием самоконтроля. Больной не в состоянии отслеживать свои реакции, контролировать собственные импульсы в поведении.

Болезнь диагностируют примерно у 3% пациентов с нарушениями психики, 10% из них уходят из жизни путем самоубийства. Первые симптомы ПРЛ проявляются в юности, при этом не обязательно наличие пускового механизма в виде стресса. Развитие ментального заболевания может происходить постепенно. На первых порах оно часто остается незаметным для окружающих.

Внутренний мир у таких больных очень бедный, они часто описывают свое состояние, как опустошенное «обесточенное», лишенное энергии и сил. Пограничное расстройство личности сопровождается следующими симптомами:

  • частые переживания по незначительному поводу;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • импульсивность в принятии решений;
  • внутренние переживания;
  • невозможность овладеть базовыми навыками коммуникации.

Сорванные попытки реализовать себя в профессии и социуме усугубляют ситуацию. На фоне постоянного недовольства собой развивается депрессия. Возникает зависимость от наркотиков и алкоголя. Сначала с помощью сторонних стимуляторов такие пациенты пытаются унять внутреннюю боль. Незаметно они втягиваются, проявляя крайние формы алкоголизма и наркомании.

Поведенческие паттерны при пограничном расстройстве личности

Для людей с ПРЛ характерны следующие поведенческие паттерны (согласно определению доктора ):

1. Эмоциональная уязвимость. Испытывание значительных трудностей при регулировании отрицательных эмоций, включая высокую чувствительность к негативным эмоциональным раздражителям и медленное возвращение к обычному эмоциональному состоянию. Также сюда входит осознание и ощущение собственной эмоциональной уязвимости. Паттерн может включать тенденцию к обвинению социального окружения за нереалистичные ожидания и требования.

2. Самоинвалидация. Стремление игнорировать или не признавать собственные эмоциональные реакции, мысли, представления и поведение. Предъявление к себе нереалистично высоких требований и ожиданий. Может включать сильный стыд и направленные на себя гнев и ненависть.

3. Продолжающийся кризис. Модель присутствия частых стрессогенных, негативных событий, срывов и препятствий, часть из которых возникают в результате дисфункционального стиля жизни индивида, неадекватного социального окружения или случайных обстоятельств.

4. Подавленные переживания. Тенденция к подавлению и чрезмерному контролю негативных эмоциональных реакций — особенно тех, которые ассоциируются с горем и потерями: печаль, гнев, чувство вины, стыд, тревога и паника.

5. Активная пассивность. Стремление к пассивному стилю решения межличностных проблем, включая неспособность к активному преодолению трудностей жизни, зачастую в комбинации с энергичными попытками привлечь к решению собственных проблем членов своего окружения; выученная беспомощность, безнадежность.

6. Воспринимаемая компетентность. Желание казаться более компетентным, чем есть на самом деле. Обычно объясняется неспособностью к генерализации характеристик настроения, ситуации и времени. Также неспособность демонстрировать адекватные невербальные сигналы эмоционального дистресса (стресса, вызванного сильными негативными эмоциями)[2].

Из вышеперечисленных особенностей психики людей с ПРЛ видно, что их жизнь напоминает непрекращающиеся, сменяющие друг друга кризисы. Люди с ПРЛ испытывают душевную боль, они крайне чувствительны, (особенно к критике, негативному отношению окружающих), часто злятся. Если относиться к ним доброжелательно, принимать и понимать их, то такие люди могут вполне хорошо уживаться с окружающими.

Признаки пограничного расстройства личности

Слияние или раздельность. «Личностные границы «пограничников» сильно размыты, а потому им трудно поддерживать отношения с другими на разумной дистанции. Они впадают в две крайности — либо сливаются с человеком в одно целое «мы», либо воспринимают его как угрозу и обесценивают», — поясняет клинический психолог Алиса Галац. По словам эксперта, они все время разрываются между желанием «слиться» с другими и отвергнуть их. Из-за размытости личных границ люди с ПРЛ совершенно не способны осознать и принять чужую инакость. «Например, если их партнер не согласен с ними по какому-то вопросу, то они будут реагировать на это гневом, обесцениванием, отвержением, потому что «мы же супруги и должны мыслить одинаково», — говорит психолог.

«Черно-белое» мышление. «Люди с ПРЛ не воспринимают полутона и оттенки. Все вокруг они оценивают либо как однозначно плохое, либо как однозначно «хорошее». Такой «черно-белый» стиль мышления приводит к тому, что все жизненные ситуации, люди либо обесцениваются ими, либо идеализируются. Естественно, такая примитивная оценка окружающего мешает «пограничникам» поддерживать хорошие отношения с окружающими», — комментирует специалист.

[image id=””]

Отсутствие самокритики. Как отмечает Ирина Млодик, у пограничных личностей отсутствует метапозиция — способность к самопознанию, к взгляду на себя со стороны. «Погранично организованные люди как будто не имеют внутри своей психики достаточно пространства и возможностей для переработки собственных чувств», — пишет Ирина Млодик. Именно поэтому бордерлайны никогда не признают свои ошибки. Вместо этого они склонны до последнего, упрямо перекладывать вину на окружающих, использовать газлайтинг — все только для того, чтобы защитить свое хрупкое «Я», — отмечает Алиса Галац.

Читайте также:  Инструкция к убегающему будильнику

[image id=””]

Неспособность сопереживать другим. Поскольку бордерлайны не могут переработать и осознать собственные чувства, то у них не получается разобраться и с тем, что переживают другие. «Люди с ПРЛ очень часто «эмоционально тупые» — они не могут тонко оценить то, что переживает кто-либо еще. Тем более, они не способны вынести чужие отрицательные эмоции, оказать поддержку и т.д.», — комментирует психолог.

[image id=””]

Неспособность к глубоким, близким отношениям. Если посмотреть на жизнь людей с бордерлайн как бы со стороны, то вы увидите, что они постоянно рвут контакты с окружающими. Такие люди не вступают в длительные романтические отношения, часто меняют круг друзей, конфликтуют с коллегами по работе. А все из-за присущей им способности делить всех людей на «плохих» и «хороших». «Другому человеку рядом с «пограничником» всегда тяжело и неуютно. Бордерлайны сначала пытаются «слиться» с «идеальным» другим, а потом, столкнувшись с разочарованием (а оно неизбежно), пытаются яростно его отвергнуть, разорвать любые связи. Естественно, что на этих полюсах отношения долго продержаться не могут», – отмечает Алиса Галац.

Склонность к нарушению границ. «Пограничники» не осознают ни своих личностных границ, ни границ окружающих. Поэтому для них характерно постоянно нарушать чужое психологическое пространство — читать переписку партнера, брать без спроса вещи со стола коллеги, приходить к друзьям в гости без звонка, хамить, отпускать пошлые шутки и т.д.

[image id=””]

Неадекватные по силе эмоции. Пожалуй, именно эта характеристика «пограничника» является самой очевидной и пугающей. Эти люди обладают низкой степенью толерантности к стрессу, а потому в любой непонятной ситуации начинают вести себя как-то чересчур — плакать, кричать, кидаться в драку. Причем их реакция часто во много раз ярче, чем повод, по которому она возникла. Эти эмоции буквально поглощают бордерлайна, справиться с ними он не в состоянии.

Симптомы и диагностика

Чаще всего заболевание проявляется в возрасте от 17 до 25 лет. Однако первые признаки могут проявляться и у детей в виде импульсивного и необдуманного поведения. Далее с возрастом расстройство окончательно укореняется и начиная с 25 летнего возраста может уже выражаться в попытках самоубийства.

Симптомы расстройства — страх остаться одиноким, низкая самооценка, отсутствие собственного мнения по многим вопросам — также проявляются уже в зрелом возрасте. Данные особенности влекут за собой появление и других отклонений от нормы.

Диагностировать данное расстройство очень сложно, но по опыту многих специалистов составляются схемы диагностики, учитывающие наличие или отсутствие определенных критериев.

В общем случае диагностика сводится к осмотру пациента, анализу его поведенческих особенностей на основании специальных тестов. Изучаются все симптомы. Диагностика дополняется анализом некоторых заранее известных критериев. Эти критерии следующие:

  • наличие мыслей о самоубийстве или попыток суицида;
  • внезапные резкие перемены в настроении;
  • неуместное поведение или эмоции;
  • проявления гнева или агрессивное поведение;
  • низкая самооценка;
  • распущенность в поведении, например, игромания, обжорство;
  • страх одиночества;
  • проявления психоза при общении с близкими или окружающими людьми, обидчивость.

Диагноз ставится, если соблюдены по крайней мере пять из этих критериев. Все эти проявления возникают именно вследствие психического расстройства. При диагнозе ПРЛ поведение больного никогда не может быть следствием, например, употребления спиртных напитков или наркотических средств.

В качестве основного симптома, наиболее полно характеризующего пограничное расстройство, нужно выделить страх перед одиночеством. Проявляться, конечно, он может по разному. Обычно он приводит к продолжительным депрессиям, которые могут вызывать и суицидальные настроения у пациента. Поэтому люди с пограничным расстройством на самом деле остро нуждаются в участии родственников и близких.

Причины расстройства

Статистика гласит, что из ста человек двое обременены этим эмоциональным недугом. Статистика по расстройству личности ведется давно, она охватывает множество людей со всего мира. Только задумайтесь, сколько человек страдает от внутренних противоречий, как тяжело им жить, когда внутри них все чувства раздавлены тяжелым недугом. Казалось бы, что выход очевиден – устраните корень зла, найдите причину болезни и боритесь с ней. На деле всё не так просто. Пограничные нервно-психические расстройства до сих пор заставляют ученых всего мира спорить о причинах их возникновений. Специалисты пытаются найти верные пусковые механизмы болезни, чтобы диагностика не вызывала трудностей, а лечение было быстрым и эффективным.

Некоторые предполагают, что эмоциональную и психическую неустойчивость вызывает дисбаланс определённых веществ в мозгу человека, которые напрямую влияют на смену настроения. Очевидно, что мозг больного работает неправильно, какие-то его части не задействованы или перенапряжены. Но ученым трудно сказать, является ли это причиной болезни или её последствием.

Заболевание может иметь и генетическую причину возникновения. Если в роду человека были родственники, которые так или иначе, страдали от психических расстройств, то вероятность возникновения недуга у него повышается. Асоциальное поведение близких, алкоголизм, наркотическая зависимость тоже являются важными факторами.

Часто пограничные психические расстройства возникают в детстве, на фоне тяжелых психологических травм. Это может быть насилие, жестокость со стороны взрослых, неблагоприятная обстановка в семье, потеря или разлука с родителем, недостаток любви и заботы. Если любая из этих травмирующих ситуаций впоследствии сопровождается изменением настроения, повышением уровня тревожности и эмоциональности, то шансы развития заболевания возрастают.

Причины расстройства

Особенности характера, например, эмоциональная нестабильность, неспособность справляться со стрессами, плаксивость, инфантильность, могут провоцировать развитие психических заболеваний.

На основе статистики и научных данных можно выделить группы риска, это некая классификация ситуаций и особенностей человека, которые предрасполагают к пограничному расстройству:

  • женский пол;
  • родственники, имеющие психические отклонения;
  • недостаток родительского внимания в юном возрасте, игнорирование со стороны взрослых;
  • жестокое обращение в семье, сексуальное и эмоциональное насилие;
  • повышенная закомплексованность;
  • пониженная устойчивость к стрессам и неприятностям.
Читайте также:  Рейтинг жен по знаку зодиака: кто самая лучшая?

Классификация невротических расстройств

Расстройства разделяются на 3 группы:

  • истерические;
  • навязчивые состояния;
  • астенические.

Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.

Виды невротических расстройств

При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств.

  1. Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
  2. Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
  3. Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
  4. Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
  5. Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.

Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.

Формы невротических расстройств

Выделяют такие формы невротических расстройств.

  1. К наиболее распространенной относят неврастению, она разделяется на 3 стадии. Первая фаза характеризуется раздражительностью. Умственные и физические возможности не страдают. Вторая стадия отличается понижением трудоспособности, человек это понимает. Третья фаза проявляется вялостью, нежеланием что-либо делать, астеническим синдромом.
  2. Истерический невроз – вторая форма. Болезнь обусловлена неадекватным поведением, человек непредсказуем, крайне раздражителен. Встречаются такие признаки, как – припадки, парезы, рвота, гипотония. Больной также жалуется на навязчивые мысли, «комок» в горле, бессонницу. Во время приступа, человек кричит, валяется на полу, может полезть в драку, причинить себе увечья.
  3. Третья форма – депрессивный невроз. Отличается такими симптомами, как бессонница, плохое настроение, утрата способности ощущать радостные эмоции, чувство тягости, плаксивость. Еще отмечаются нарушения в ритме сердца, работе желудка, медленная реакция на происходящее, половая дисфункция, гипотония. Больной жалуется на уныние, появляется тоскливость, ощущение собственной ненужности.
  4. Навязчивые состояния. При нем, больной не способен контролировать свои мысли, действия.
  5. Ипохондрический невроз – возникает страх перед обстоятельством, из которого человек не может найти выхода, или боязнь заболеть неизлечимой патологией. Состояние дополняется истерией, навязчивыми идеями.
Классификация невротических расстройств

Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.

Невротические расстройства у взрослых

Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.

Невротические расстройства у детей

У детей катализатором развития невроза выступают задержки развития личности. На фоне разлуки с родителями, стрессов, потери близкого человека, возможна психологическая травма. Ребенок, переживший эти ситуации, становится инфантильным или приобретает невроз.

Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.

1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.

2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.

Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе. Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.

Симптомы пограничного расстройства личности

Больные с пограничным состоянием личности зачастую имеют нестабильные отношения, проблемы с импульсивностью, низкую самооценку, которые начинают проявляться с детства.

Своим возникновением пограничное расстройство личности обязано стараниям американских психологов в период с 1968 по 1980 год, что позволило включить пограничный тип личности в DSM-III, а затем и в МКБ-10. Но исследования и теоретические работы, проведенные психологами, посвящались обоснованию и выделению промежуточного типа личности между психозами и неврозами.

К признаку расстройства относят малоопасные суицидные попытки из-за несущественных инцидентов и изредка опасные попытки суицида из-за коморбидной депрессии. Зачастую провоцируют попытки суицидов межличностные ситуации.

Общим для данного расстройства выступает страх быть оставленным в одиночестве или брошенным, даже если это мнимая угроза. Этот страх способен провоцировать отчаянную попытку держаться за тех, кто пребывает рядом с таким человеком. Иногда человек отвергает других первыми, отвечая на страх быть брошенным. Такое чудаковатое поведение способно провоцировать проблемные взаимоотношения в любой жизненной сфере.

Симптомы пограничного расстройства личности

Симптомы пограничного расстройства личности обычно группируются в 4 основных области:

  1. Эмоциональная нестабильность, также называемая аффективной дисрегуляцией;
  2. Импульсивное поведение;
  3. Интенсивные и нестабильные отношения с другими людьми;
  4. Нарушенные паттерны мышления или восприятия, известные как когнитивные искажения или перцептивные искажения.

В каждой из этих основных областей могут наблюдаться более специфические симптомы.

Например, при эмоциональной нестабильности пациент может испытывать такие симптомы, как:

  • гнев;
  • печаль;
  • паника;
  • террор;
  • стыд;
  • перепады настроения, которые могут длиться часами или днями;
  • чувство пустоты и одиночества.

Импульсивное поведение человека с диагнозом «пограничное расстройство личности» может привести к тому, что пациент начнет:

  • употреблять чрезмерное количество алкоголя или запрещенные вещества;
  • заниматься незащищенным сексом с незнакомцами;
  • покупать слишком много товаров из-за импульсивности;
  • играть в азартные игры;
  • наносить себе вред или совершать попытки самоубийства;
  • испытывать побуждения к другим безрассудным действиям.

Проблема нестабильных отношений может быть выявлена ​​с помощью таких симптомов, как:

Симптомы пограничного расстройства личности
  • чувство покинутости или подавленности;
  • звонками людям посреди ночи;
  • угрожать людям, чтобы те не оставляли их в покое;
  • предпринимать меры, чтобы оторвать вас от общения с др. людьми (например, не давать видеться).
Читайте также:  Абдоминальный синдром. Боль в животе

И, наконец, могут возникнуть беспорядочные мыслительные шаблоны:

  • тревожные мысли;
  • изменения в восприятии личности и самооценки, которые могут включать внезапное изменение целей и ценностей, плохое самочувствие или чувство, будто вас не существует;
  • странные голоса в голове;
  • чувство недоверия или отсутствия контакта с реальностью;
  • галлюцинации;
  • паранойя.

Когда вы замечаете подобные симптомы у себя, своего друга или близкого человека, очень важно обратиться за медицинской помощью для лечения расстройства.

Симптомы ПРЛ сходны с проявлениями депрессии, при которой невозможны присущие пограничному расстройству положительные эмоции и оптимистический взгляд на будущее.

Симптомы ПРЛ у детей

Симптомы расстройства личности могут проявляться уже с четырехлетнего возраста, но зачастую воспринимаются окружающими взрослыми как простые возрастные или индивидуальные психические особенности. Вовремя не диагностированное и не леченое расстройство может привести к серьезным проблемам во взрослом возрасте.

Симптоматика расстройства схожа со взрослой, но в силу раннего возраста имеет некоторые особенности:

Симптомы пограничного расстройства личности
  • неумение общаться с окружающими;
  • выражение эмоциональной боли с помощью крика;
  • отсутствие умения управлять эмоциональными реакциями;
  • постоянное конфликтование как с окружающими людьми (взрослыми и сверстниками), так и с самим собой;
  • тревожный сон;
  • боязнь отказа;
  • истеричность и склонность к депрессии;
  • нетерпимость к критике;
  • импульсивное поведение;
  • проблемы с обучением;
  • неровные эмоциональные привязанности;
  • трудности с питанием;
  • склонность к автотравмам;
  • сложности с адаптацией;
  • нездоровая требовательность и отсутствие границ.

В подростковом возрасте к данным симптомам добавляются трудности с самоидентификацией, гендерной путаницей, сложность с выстраиванием отношений и собственной линии поведения.

Симптоматика ПРЛ у взрослых

  • Боязнь потерять выстроенные отношения.
  • Затруднения в налаживании взаимоотношений с социумом.
  • Сложности с восприятием собственной личности (быстрая перемена мнения о себе от самовлюбленности до ненависти).
  • Склонность к импульсивным поступкам.
  • Причинение физического ущерба самому себе (иногда для шантажа).
  • Быстрая перемена противоположных эмоций.
  • Бесконтрольное проявление гнева.
  • Излишняя подозрительность.

Лечение пограничного расстройства личности

История лечения пограничного расстройства личности содержит массу противоречивых подходов с неясными данными относительно их эффективности. Традиционно, пограничное расстройство личности расценивалось скорее как «психологическое», чем «биологическое»; однако с течением времени все больше и больше усиливается понимание нейробиологической составляющей этого очень непростого в лечении расстройства.

Исследования лечения сосредоточены больше на моделях терапии, чем на лекарствах, так как основные симптомы расстройства не показали устойчивой или надежной реакции ни на один тип лекарственных препаратов.

В настоящее время есть несколько конкурирующих моделей  терапии пограничного расстройства личности:

Диалектическая Поведенческая Терапия (Dialectical Behavioral Therapy, DBT), описана наиболее полно. DBT — один из видов когнитивно-поведенческой терапии, которая фокусируется на обучении ряду основных эмоциональных и межличностных навыков, которst последовательно нарушены у людей с пограничным расстройством личности. От традиционных подходов к лечению пограничного расстройства личности DBT отличается вовлечением семей и групп поддержки в процесс лечения.

Альтернативный подход к лечению, получивший название «ментализация», также показал хорошие результаты. Это — больше, чем гибрид когнитивно — поведенческой и психодинамической терапий. Лечение пограничного расстройства личности методами психоанализа / психодинамической терапии имеет долгую историю. Однако это лечение не может похвастаться столь же обширной базод данных — не в последнюю очередь потому,что исследования в этом направлении до сих пор еще не были сделаны.

В стане приверженцев медикаментозных методов лечения были проведены некоторые исследования, направленные на изучение эффекта от применения стабилизаторов настроения в лечении пограничного расстройства личности — с акцентом на основных симптомах аффективной реактивности. Однако, серьезных данных в поддержку медикаментозной терапии пограничного расстройства нет.

Лекарства чаще всего используются при пограничном расстройстве личности для лечения связанных с ним состояний, в том числе депрессии, тревоги, приступов ярости и расстройств пищевого поведения. Схемы лечения обычно включают антидепрессанты, транквилизаторы и седативные препараты, и результаты могут быть вполне позитивными, однако основные личностные проблемы, как правило, не решаются с применением этих лекарств.

Другие неорганические расстройства личности

Существует большое количество расстройств личности, которые находятся в фокусе внимания психотерапевта или психиатра. Не все они являются болезнями в прямом смысле этого слова. Зачастую человек с тем или иным расстройством личности может прожить жизнь, ни разу не обратившись за помощью к специалисту.

Шизоидное

Относится к эксцентричным расстройствам. У шизоидов наблюдается стремление к уединению, избегание межличностных отношений и социального взаимодействия. Люди с шизоидным расстройством не рассматривают своё состояние как болезнь, так как особых неудобств оно им не доставляет. Тем не менее оно является патологией и требует сложного лечения.

Шизотипическое

Эти люди выделяются из толпы даже внешне. У них странное, эксцентричное поведение и мышление. Социальные отношения устанавливают с трудом, однако это не мешает им вести относительно нормальный образ жизни.

Другие неорганические расстройства личности

Установить диагноз «шизотипическое расстройство» может только врач-психиатр

Нарциссическое

Люди с данной особенностью характеризуются низким уровнем самокритики, всегда озабочены мнением других людей. Они нарочито преувеличивают свои успехи, патологически нуждаются в восхищении посторонних людей.

Этика и эмпатия отсутствуют, больные без зазрений совести используют других людей в своих целях.

Диссоциативное

Под диссоциацией понимается комплекс психических нарушений, при котором происходит разделение (раздвоение) личности, личностей при этом может быть сколько угодно. Между ними происходит переключение, и одна личность не помнит, что происходило, пока «активной» была другая. Существует несколько форм диссоциативного расстройства, каждая из которых имеет свои особенности.