Шизофрения: признаки и формы заболевания

3 440 0 30.07.2017 Светлана Нетрусова 2017-07-30T05:28:26+03:00 Шизофрения, БАР

Этиология и патогенез

К основным пусковым механизмам и причинам предрасположенности относятся:

Этиология и патогенез
  1. наследственность — отмечается сходство специфичности характера и поведения с кровными родственниками, в том числе и дальними
  2. особенности воспитания и условий формирования личности — асоциальная среда, деспотичность родителей, особенно матери, и ближайшего окружения
  3. молекулярные и ферментативные нарушения обмена нейромедиаторов, а также дефекты рецепторов к ним
  4. хронические и острые стрессы

В зоне риска горожане с низким уровнем жизни, т.к. данные слои населения больше всего подвержены стрессу, что выводит этот провоцирующий фактор на лидирующие позиции. По гендерному признаку распространенность примерно одинаковая.

Этиология и патогенез

У мужчин манифестация, как правило, происходит достаточно рано и течение более тяжелое, в отличие от женщин, у которых заболевание проявляется в зрелом возрасте, а проявления менее выражены.

Этиология и патогенез

Симптомы шизофрении

Симптомы шизофрении также могут быть приписаны другим психическим заболеваниям, и никакой показатель не может точно подтверждать диагноз.

Признаки шизофрении, как правило, делятся на три категории: позитивные, негативные и когнитивные.

1. Позитивные симптомы

Положительная симптоматика при шизофрении отражает избыток или искажение нормальных функций.

Эти активные, аномальные симптомы у больных шизофренией могут включать:

  • Бред. Убеждения больного основаны не на реальности, а, как правило, включают искажение восприятия или опыта. Бред – это наиболее распространенный из шизофренических симптомов;
  • Галлюцинации. Больной часто видит и слышит вещи, которых не существует, хотя галлюцинации могут быть проявлением любых чувств. Слышать голоса – наиболее распространенный вид галлюцинаций среди людей с шизофренией.
  • Нарушения мышления. Характерным признаком этого симптома являются трудности при разговоре и организации мыслей, что может привести к остановке речи на полуслове или слиянию воедино бессмысленных слов.

2. Негативные симптомы шизофрении

Негативные признаки проявляются в уменьшении или отсутствии характеристики нормальной функции. Они могут проявляться как в совокупности с позитивными симптомами, так и как самостоятельные признаки заболевания:

  • Потерю интереса к повседневной деятельности;
  • Явление отсутствия эмоций;
  • Снижение способности планировать и осуществлять деятельность;
  • Пренебрежение личной гигиеной;
  • Социальную самоизоляцию;
  • Потерю мотивации.

признаки шизофрении

Когнитивные симптомы включают проблемы с мыслительными процессами. Эти проявления могут быть наиболее инвалидизирующими при шизофрении, поскольку они препятствуют способности выполнять повседневные задачи. Больной шизофренией может родиться с этими симптомами:

  • Проблемы с осмыслением информации;
  • Затруднения в концентрации внимания;
  • Проблемы с памятью.

Симптомы

Все симптомы шизофрении разделяются условно на три категории: позитивные проявления, негативные и когнитивные. К позитивным проявлениям относят: галлюцинации, бред, расстройства мышления, двигательные нарушения. Позитивные симптомы имеют свойство внезапности наступления, и такой же внезапности отступления. При шизофрении наиболее распространённый вид галлюцинаций, это слышанье голосов. При развитии шизофрении наступают галлюцинации тактильные и обонятельные. Остальные симптомы шизофрении так же имеют место быть, но в более редких случаях, с более тяжелым развитием заболевания. И проявляются эти симптомы более ярко и выраженно, в отличие от слуховых галлюцинаций.

К негативным проявлениям шизофрении относятся уплощенный аффект (монотонность голоса, неподвижность лица), неспособность радоваться в повседневности, ослабление способности планировать и делать намеченное, скудная замедленная речь. К негативным проявлениям шизофрении так же можно отнести пренебрежение правилами гигиены. Негативная категория симптоматики шизофрении создает со стороны впечатление человека неряшливого, ленивого. Обычные люди не считают это проявлениями серьезного психического заболевания.

Когнитивные проявления шизофрении можно определить исключительно при помощи нейропсихологических тестов. К их числу относятся: слабость функций управления, неспособность к концентрации внимания, проблемы с рабочей памятью. Обычно именно эта категория симптомов является причиной эмоционального тяжелого дистресса.

Шизофрения: виды

Рассматриваемое заболевание имеет свойство приобретать различные формы. Зачастую, в зависимости от клинических проявлений симптомов и опираясь на Международную классификацию болезней 10 редакции (МКБ-10) и Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 4 редакции (DSM-4), авторы выделяют такие клинические формы шизофрении:

  • простая – бред и галлюцинации отсутствуют;
  • параноидная – наблюдается галлюцинаторно-параноидная симптоматика;
  • гебефренная (МКБ) – наличие своеобразных кататонических симптомов, напоминающих детское баловство, дурашливость;
  • кататоническая, которая сопровождается кататонической симптоматикой;
  • недифференцированная шизофрения – когда диагностические критерии шизофрении не являются специфическими для какого-то одного вида;
  • резидуальная (остаточная) – синоним – неполная ремиссия, когда негативная и позитивная симптоматика остается виде остаточных симптомов;
  • постшизофреническая депрессия синдром, который характеризуется наличием депрессивной симптоматики и возникает после перенесенного обострения шизофрении.
Шизофрения: виды

Все эти формы содержат облигатные симптомы – апатия, диссоциация, аутизм. Отличаются они по дополнительным (не облигатным симптомам) – бред, галлюцинации.

Читайте также:  Женская психология. 11 фактов, которые нужно знать о женщинах

Основные причины

Медики пока не пришли к общему мнению в вопросах о том, по какой причине у женщин появляется параноидальная шизофрения и другие виды психического расстройства. Существуют лишь отдельные теории, в которых предлагаются свои факторы, влияющие на развитие данного процесса.

Основные причины

Наиболее достоверные теории о развитии шизофрении у женщин указывают на то, что заболевание вызывается наследственным фактором или гормональными изменениями в организме. Также рассматривается вариант влияния аутоинтоксикации.

Основные причины

Основными причинами шизофрении у женщин являются следующие факторы:

Основные причины
  1. Повышенная активность серотониновых рецепторов.
  2. Увеличение количества дофамина.
  3. Нарушение функции норадренергической системы.
  4. Изменения в структуре тканей головного мозга.
  5. Наследственная предрасположенность к заболеванию.
  6. Кислородное голодание мозга.
  7. Частые конфликты с людьми.
  8. Депрессивные и стрессовые состояния.
Основные причины

Признаки заболевания проявляются у женщин, которые были подвержены влиянию данных факторов. Если симптоматика сможет проявиться, то пациентка начнет избегать контактов с людьми. Чем сильнее проявляется патология, тем более асоциальным становится человек. Все потому, что он боится оказаться отвергнутым и не принятым обществом.

Основные причины

Основные причины

Критика постановки диагноза

До сих пор не утихают споры о правильности постановки такого диагноза, как отдельного, а не суммы синдромов. Говорится о необходимости рассмотрения состояния пациента в каждом конкретном случае, а понимания таких составляющих как общего заболевания, заставляет врачей применять прописанный и принятый конкретной страной план терапии. Хотя, согласно исследованию независимых психиатров, такое лечение не всегда адекватно состоянию пациента. Кроме того, были описаны большое количество случаев, где диагноз шизофрения или депрессия не мог утверждаться однозначно и оставался лишь на совести специалиста.

Более того, сам диагноз является своеобразным «клеймом» для пациента. Многие специалисты, во главе с клиническим психологов Дж. Ридом утверждают, что постановка такого диагноза ведёт лишь к медикаментозной терапии. Ведь «больными людьми» обязаны заниматься психиатры. Таким образом убирается огромная психологическая работа, способная выяснить реальные проблемы человека. Более того, внушается пессимистическая модель поведения, направленная на «пожизненное лечение». Тогда как нынешние исследования говорят о возможном полном исцелении.

Стоит также напомнить, что подтип «вялотекущая шизофрения» был признан только в СССР, Китае и на Кубе. Не удивительно, что все диссиденты имели этот диагноз. Таким образом, они выводились в ранг «больных людей» и к ним могли быть применены крайне специфические методы, заставляющие их замолчать. Такие как принудительное лечение, например.

В заключении, стоит сказать, что, конечно, не стоит пренебрегать симптоматикой и затягивать обращение к специалисту. Однако, не стоит и пугаться возможного диагноза и «ставить крест» на себе или своём близком человеке. Различная симптоматика, особенность протекания, форма, время первого яркого обострения являются всегда уникальным случаем. И чем более комплексная будет диагностика и терапевтическое воздействие, тем больше шансов оставить проблему позади навсегда. Кроме того, как уже отмечалось ранее, не стоит переходить только на медикаментозную терапию, исключая встречи с психологом.  Американские издания, рассматривающие проблему диагностики и лечения шизофрении, в один голос утверждают, что поддержка и принятие пациента своим ближайшим окружением и постоянная позитивная поддержка и настрой на преодоление проблемы оказывает неоценимые позитивные сдвиги в борьбе с симптомами, а особенно – в период нормализации дальнейшей жизни

Какие же негативные и позитивные симптомы можно обнаружить?

Начнем с негативных:

1. Энгин Блейлер выделял ассоциативный дефект;Странский — интерпсихическую атаксию;также — схизис.

Все это — утрата связности, целостности психических процессов — а) в мышлении;б) в эмоциональной сфере;в) в волевых актах.

Разрознены сами процессы, да и внутри самих процессов «кавардак». Схизис — нефильтрованный продукт мышления. Он есть и у здоровых людей, но контролируется сознанием. У больных он наблюдается в начальной стадии, но, как правило, исчезает с приходом галлюцинаций и бреда.

2. Аутизм. Больной шизофренией испытывает тревогу и страх при общении с окружающим миром и хочет дистанцироваться от любых контактов. Аутизм — бегство от контактов.

Читайте также:  Фанатизм как психологический феномен — виды и признаки

3. Резонерство — больной говорит, но не двигается к цели.

4. Апатия — нарастающая утрата эмоционального реагирования — все меньшее количество ситуаций вызывает эмоциональную реакцию. Сначала наблюдается рационализация вместо непосредственных эмоций. Первое, что исчезает — это интересы и хобби. ( «Сергей, тетя приезжает»-«приедет-встретим»). Подростки ведут себя как маленькие старички — вроде бы рассудительно отвечают, но за этой «рассудительностью» явное обеднение эмоциональных реакций; («Виталик, почисти зубы»-«зачем?») Т.е. не отказывается и не соглашается, а пытается рационализировать. Если привести аргумент, зачем надо чистить зубы, найдется контраргумент, убеждение может затянуться до бесконечности, т.к. пациент и не собирается ничего обсуждать на самом деле — он просто резонерствует.

5. Абулия (по Крепелину) — исчезновение воли. На ранних этапах выглядит как нарастающая ленивость. Сначала — дома, на работе, затем в самообслуживании. Больные больше лежат. Чаще же наблюдается не апатия, а обеднение; не абулия, а гипобулия. Эмоции у пациентов, страдающих шизофренией, сохраняются в одной изолированной «резервной зоне», которая в психиатрии называется парабулией. Парабулия может быть самой разнообразной — один из пациентов забросил работу и месяцами ходил по кладбищу, составляя его план.»Труд» занял большой том. Другой — сосчитал все буквы «Н» в «Войне и мире». Третий — бросил школу, ходил по улице, собирал экскременты животных и дома аккуратно прикреплял их на стенд, как это делают энтомологи с бабочками. Таким образом, пациент напоминает «механизм, работающий вхолостую».

Лечение. Как избавиться от симптомов и признаков шизофрении

Нейролептики купируют симптомы шизофрении, но не лечат ее причины. Лечение в лучшем случае облегчает жизнь пациентов, но не ликвидирует болезнь.

На тренинге «Системно-векторная психология» Юрий Бурлан раскрывает все особенности психики, вскрывает психотравмы, позволяя избавиться от их болезненного влияния, осознать себя, вернуть себе способность к реализации природных свойств. Конечно, невозможно помочь всем: в отдельных случаях, когда интеллект искажен до деградации, достаточного результата от тренинга может и не быть. Тем не менее уже имеются результаты, которые очень впечатляют и даже ошеломляют. Особенно удивительны они для тех, кто тесно работает с больными шизофренией. Есть уже отдельные случаи, когда люди с диагностированной шизофренией, пройдя тренинг «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана, лишаются своего официального диагноза — его снимают!

Пока человек способен слышать смыслы слов и воспринимать информацию, есть шанс на то, что симптомы и признаки шизофрении пройдут. Эти результаты повторяются. Значит, есть шанс, что болезнь отступит и у вас.

С чего начать? Приходите на бесплатный онлайн-тренинг «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана. 

Читайте отзывы:

«Если бы не Системно-векторная психология, не Юрий Бурлан, меня бы не было на свете уже в апреле 2016…»

Екатерина В., дизайнер Читать полный текст результата

«Мальчик перестал слышать голоса.»

Анна Г., врач-психиатр Читать полный текст результата

«…На следующий день мы были у психиатра. Две недели нас обследовали, и потом я услышала страшный диагноз — «шизофрения «. С какими-то бедными симптомами. Я не знала, что делать. Я видела, что теряю сына…

…Только здесь, на тренинге, я поняла, насколько мы связаны. Тренинг проходила я — а результат видела в нем!

Сын внезапно успокоился. Перестал спрашивать, все ли у меня хорошо. Делать навязчивые движения (ритуалы), плакать без причин. Но самое главное — он начал снова воспринимать учебную информацию на слух!..»

Юлиана Г., учитель по классу фортепиано в музыкальной школе Читать полный текст результата

Лечение. Как избавиться от симптомов и признаков шизофрении

«Я поняла, что шизофрения нам больше не грозит…»

Татьяна Л., дизайнер Читать полный текст результата

«Я больше не слышу голосов!»

Рузанна К., культуролог Читать полный текст результата

«Зовущий меня голос больше ни разу не слышала…»

Ольга Ф., Москва Читать полный текст результата

«Буквально несколько последних голос… он повторял мое имя: «Олеся…» причем так отчетливо…

первое время, я даже перестала…. Это я все к тому, что голос этот пропал…я его больше не слышу…»

Олеся Б., Омск Читать полный текст результата

«Голоса, которые преследовали много лет, ушли…»

Ольга А., мастер маникюра Читать полный текст результата

«…У сына был сильнейший стресс, появились зрительные и слуховые галлюцинации. Когда я приехала к нему — он был абсолютно болен и неадекватен, попал в психиатрическую клинику… Сын сначала тренинг слушал ле жа… периодически засыпая, мне приходилось его как-то стимулировать к этому, разговаривать, убеждать, что это его надежда на выздоровление… Не буду дальше описывать все … год мы вытягивали сына из болезни… и получилось!..»

Читайте также:  Что такое фобия и почему мы испытываем страх

Елена Читать полный текст результата

Корректор: Наталья Коновалова

Тяжелая форма шизофрении: что это такое

При запущенном состоянии, у больных возникает последняя стадия душевного недуга. Они полностью замыкаются в себе, не интересуются окружающим миром, теряют связь с реальностью. К основным симптомам присоединяются:

  • постоянные галлюцинации — звуковые, зрительные, обонятельные;
  • бред — невнятная речь, путаница, общение с несуществующими личностями;
  • агрессия, грубость при общении с близкими;
  • возникает вялость, атрофия мышц из-за постоянного лежания в постели;
  • отказываются от ранее любимых занятий, перестают интересоваться учебой, работой.

Позитивный и негативный симптомы

Психический недуг, входящий в общий термин «шизофрения» характерен многочисленностью клинической картины. Болезнь проявляется через различные формы, течения, виды. Из-за этого часть специалистов изучает недуг как ряд различных заболеваний, входящих в единую группу. Также существует градация по симптомам — позитивным и негативным.

К позитивным симптомам относятся бредовые расстройства, галлюцинации, нарушение двигательных функций, поведения, настроения. То есть при болезни, добавляются дополнительные признаки.

Что относится к негативным симптомам при шизофрении

Негативная симптоматика означает, что у больного отнимается определенная способность.

Тяжелая форма шизофрении: что это такое
  • Скудная эмоциональность. Острота данной патологии зависит от стадии и формы недуга.

Изначально, у больного наблюдается неспособность переживать, страдать. Со временем, он перестает общаться с друзьями, затем с близкими. Теряется интерес к работе, учебе, речь становится бессвязной, странной и непонятной.

  • Безактивная шизофрения, признаки которой выражаются в бездеятельности, неумении концентрировать внимание, воспринимать внешний мир, информацию.
  • Аутизм — психическое расстройство, чаще встречается с рождения ребенка. Откуда берется — точно не известно. При такой форме больной полностью замыкается в собственном мире, живет в фантазиях, создаваемых его мышлением и ставших для него реальностью.
  • Отсутствие волевой активности. Пациент полностью отказывается от общения, может долгое время сидеть или лежать в одной позе. Больные выглядят неопрятно, отказываются мыться, стричься, полностью отсутствуют побудительные функции: желания, стремления.

Безактивная шизофрения характеризуется бездеятельностью и неумением концентрировать внимание

Обо всех гипотезах возникновения психических заболеваний, стадиях, формах и течениях шизофрении можно писать целые трактаты. В любом случае, ставить точный диагноз и предпринимать адекватное лечение может только проверенный и опытный психиатр. Болезнь многогранна, симптоматика схожа с совершенно невинными сбоями в нервной системе, может быть следствием перенесенного заболевания, стрессов. Поэтому при наблюдении первейших подозрительных признаков, следует немедленно обратиться к доктору и исключить развитие психических отклонений.

Вам будет интересно почитать:

  • Как свести к минимуму симптомы шизофрении
  • Тревога при шизофрении
  • Диагностика шизофрении
  • Симптомы и признаки шизофрении у мужчин
  • Негативная симптоматика при шизофрении
  • Приступы шизофрении

Манифестация после родов

Шизофрения у женщин после родов возникает по причине сильного стресса как физического, так и психологического. Поскольку психика рожавшей женщины неустойчива и зачастую подвержена влияниям. Поэтому нередко роды способны провоцировать расстройства психики. Однако следует отметить, что шизофрения у женщин после родов является явлением редким и сама вероятность возникновения болезни значительно мала.

Но всё же отмечаются некоторые провоцирующие факторы, включающие наследственную предрасположенность, одиночество и вызванную этим подавленность, послеродовая депрессия, отсутствие общения. Эти факторы могут повлиять на возникновение шизофрении у женщин после родов.

В молодом организме после родов происходят определенные изменения. Поэтому родившие девушки такого возраста могут подвергаться разной степени развития шизофрении, если у них имеется к ней предрасположенность.

У женщин после рождения ребенка может развиться шизофрения на фоне сильного стресса, который затрагивает их физическое и психологического состояние. Но это крайне редкое явление.

Привести к развитию шизофрении после родов могут следующие факторы:

Манифестация после родов
  1. Одиночество;
  2. Подавленное состояние;
  3. Послеродовая депрессия;
  4. Наследственная предрасположенность к заболеванию;
  5. Отсутствие общения с другими людьми.

Психическое расстройство у женщины, которая родила ребенка, сложно не заметить. Оно характеризуется ярко выраженной симптоматикой, которая не характерна для здорового человека. Женщина отказывается принимать своего ребенка и выполнять новые обязанности. В этот период нередко наблюдается патологический бред у пациенток.

После того, как симптомы шизофрении стихают, у женщин остается чувство отчуждения по отношению к собственному малышу.

Чтобы справиться с неприятной симптоматикой и заболеванием, женщине потребуется пройти курс медикаментозной терапии. Близкие люди должны всячески помогать ей добиться выздоровления. Если они начнут отстраняться, то состояние пациентки значительно усугубится.