Бессонница в начале беременности: причины и методы коррекции

Женщин беспокоит бессонница при беременности в третьем триместре и на ранних сроках. Во время вынашивания плода организм перестраивается, происходят значительные физиологические изменения. Трансформации в работе внутренних органов, эмоциональные и гормональные перепады приводят к нарушениям сна.

Классификация бессонницы при беременности

Бессонница, также известная как асомния, имеет один общий симптом – человек не может уснуть длительное время. Кроме того, отдых может прерываться несколько раз посреди ночи. Известны клинические случаи, когда фаза глубокого сна так и не наступала. Разберем основные типы расстройства сна:

  1. Ситуативная или преходящая асомния во время беременности проявляется после резкого всплеска эмоций (и печальных, и радостных). Признаки сохраняются до тех пор, пока переживания не перестанут тревожить женщину. Врачи советуют родным и близким не рассказывать беременной о сложных жизненных ситуациях и по возможности оградить от переживаний. Позитивный настрой и положительная энергетика вокруг поможет уберечься от ситуативной асомнии. Если же бессонница уже дала о себе знать после пережитого всплеска эмоций, как правило, помощь врачей не потребуется. Она самостоятельно пройдет уже через неделю.
  2. Кратковременное расстройство сна связывают с физиологическими процессами организма во время беременности, приемом медикаментов, болезнями сердца (в анамнезе) и стрессовыми ситуациями. Такая форма бессонницы может сохраниться до одного месяца. Но в отличие от предыдущего типа организм беременной существенно пострадает. Если нарушение сна длится более одной недели, следует обратиться к врачу. Принимать снотворное или другие препараты самостоятельно категорически запрещено. Только специалист поможет узнать истинную причину асомнии.
  3. Хроническая форма не появляется ниоткуда. Такое состояние вызывают психологические и физические расстройства. Симптомы могут сохраняться несколько месяцев. Несмотря на то, что она проявляется достаточно редко, в любом случае нужно обратиться за помощью. Особую опасность хроническая форма представляет для женщин с нарушениями сна в анамнезе. Принимать препараты по старой схеме нельзя. Они могут навредить и беременной, и организму ребенка.

Виды бессонницы

Что мы знаем о бессоннице? Подавляющее большинство людей уверенны, что это состояние проявляется в виде нескончаемых попыток уснуть и не классифицируется на типы. На самом деле, подобное опасное состояние, является серьезным нарушением с целым рядом причин и проявлений.

Сегодня учеными досконально изучено 10 типов бессонницы:

  • адаптационный, этот вид классифицируется как острый, возникающий вследствие стрессовой ситуации;
  • парадоксальный, относится к редким типам заболевания. Человек жалуется на отсутствие ночного отдыха, хотя на самом деле такая проблема отсутствует;
  • идиопатический, этому типу больше подвержены дети и подростки. Причина развития, расстройства нервной системы;
  • инсомния, появляется у людей, страдающих шизофренией, повышенной тревожностью и депрессией;
  • нарушение сна при несоблюдении гигиены сна. Подобное состояние возникает при злоупотреблении алкогольных напитков, курении, сильном перенапряжении в вечернее время и отсутствием режима;
  • органический тип, эта патология проявляется, если у человека имеется хроническое заболевание, приводящее к нарушениям работы внутренних органов;
  • поведенческий вид, присущ для детей, нарушающих гигиену сна;
  • неорганический, это нарушение вызывают заболевания, психического характера;
  • психофизиологический тип, проявляется у людей, страдающих повышенной тревожностью.

Важно: Определить, какой тип инсомния наблюдается у будущей мамы, сможет только гинеколог. Для этого врач проведет ряд диагностических манипуляций, с помощью которых удастся установить причину и устранить ее.

И последний тип, расстройства, появляющийся в результате приема лекарственных средств. Дело в том, что определенные препараты имеют побочный эффект в виде повышения тонуса организма. Кстати, подобным эффектом обладают напитки с кофеином.

Виды бессонницы

Отсутствие сна на первом триместре

Бессонница на ранних сроках беременности, явление весьма распространенное. Обусловлено это состояние тем, что в организме происходит перестройка гормонального фона. Как правило, женщина ощущает сильную усталость из-за увеличения прогестерона.

Ввиду этого, хочется спать в течение всего дня, что негативно сказывается на ночном отдыхе. Ведь при таком режиме, будущая мама высыпается днем, а ночью не может сомкнуть глаз.

Помимо этого, существует еще ряд причин, которые способствуют нарушению ночного отдыха:

  • беременная нередко испытывает сильную раздражительность и эмоциональную нестабильность;
  • в некоторых случаях наблюдается депрессивное состояние, вызванное незапланированной беременностью или тяжелым материальным положением;
  • боязнь наступления преждевременной родовой деятельности;
  • опасения за здоровье и жизнь будущего ребенка.
Читайте также:  Бессонница у детей и подростков: причины и лечение

Кроме того, подобное состояние нередко носит физиологический характер. Во время вынашивания малыша матка растет и постепенно сдавливает мочевой пузырь. Это приводит к частому ночному мочеиспусканию. Временно избавиться от этой проблемы удастся на втором триместре. Однако, когда наступит третий триместр проблема вернется вновь.

Расстройства на втором триместре

Как правило, второй триместр беременности считается золотым временем у будущих мам. В этот период женский организм постепенно адаптируется к новому состоянию исчезает токсикоз, и ночной отдых приходит в норму.

Бессонница на третьем триместре

С наступлением третьего триместра расстройства возвращаются. Причин, почему нет сна на поздних сроках беременности, несколько:

Виды бессонницы
  • начало последнего триместра характеризуется проявлением одышки и быстрой утомляемости;
  • растущая матка сдавливает мочевой пузырь из-за чего приходится чаще вставать по ночам в туалет;
  • часто женщина мучиться от изжоги, что влияет на качество сна.

Важно: Многие представительницы прекрасной половины человечества привыкли спать на животе. В период вынашивания ребенка от подобной привычки приходится избавляться, так как эта поза может причинить вред будущему ребенку.

Нередко бессонницу провоцирует поза отдыха на спине. Спать таким образом, можно первый и половину второго триместра. Далее, от подобной позиции нужно отказаться.

Поскольку каждая последующая неделя характеризуется увеличением матки в размерах, в результате чего происходит передавливание полой вены. А это уже неблагоприятно сказывается на малыше. Кроме того, будущую мать может мучить головокружение и недостаток воздуха.

Способы борьбы с бессонницей

Среди средств борьбы с бессонницей в первую очередь должны рассматриваться немедикаментозные.  К счастью, большинство проблем со сном, с которыми сталкиваются беременные женщины, имеют тенденцию исчезать с рождением ребенка. Соблюдение правил (гигиена сна) может значительно улучшить качество сна без необходимости прибегать к лекарствам. Они включают:1

Гигиена сна

  • Соблюдайте здоровый режим сна: вы должны в одно и то же время ложиться спать каждую ночь и просыпаться по утрам. Это помогает биологическим часам организма работать более эффективно. Иногда может быть полезной теплая ванна перед сном.
  • Старайтесь избегать дневного сна, если вам трудно спать по ночам.
  • Избегайте употребления кофеинсодержащих напитков (чая, кофе, колы), особенно вечером.
  • Не пейте слишком много жидкости во второй половине дня. Это поможет уменьшить бы частоту вставаний ночью, для удовлетворения потребности в мочеиспускании. А значит, это поможет и от нарушения сна.
  • Избегайте просмотра телевизора, продолжительной работы за компьютером или использования телефона перед сном.
  • Читайте книги или прослушивайте успокаивающую музыку, что способствует быстрому засыпанию.
  • Избегайте изнурительных упражнений / тренировок в конце дня или вечером.
  • Важно найти удобное положение для сна. Иногда этого можно добиться с помощью дополнительных подушек или специальных подушек для беременных.2

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия бессонницы, в дополнение к гигиене сна, включает: расслабление, ограничение сна, когнитивную терапию и когнитивно-поведенческую терапию бессонницы.

  • Методы релаксации, например, попробуйте каждый раз перед сном попеременно сжимать и расслаблять различные группы мышц. Это называется прогрессивная мышечная релаксация. Глубокое брюшное дыхание с расслабляющими мыслями также поможет расслабиться перед засыпанием.
  • Ограничение сна (т. е. не лежать в кровати длительное время) предотвращает нарушения биологического ритма и помогает предупредить бессонницу. Этот метод помогает улучшить такой показатель, как эффективность сна. Для того чтобы рассчитать эту эффективность, нужно поделить продолжительность сна на время, проведенное в постели. Как только этот показатель достигнет 85%, вы можете позволить себе проводить в кровати на 15-30 минут больше.
  • Когнитивная терапия направляется на то, чтобы уменьшит тревогу, негативное мышление, связанного с отсутствием сна и развитие реалистичных ожиданий у пациента относительно продолжительности сна. Некоторые люди имеют заранее неправильные представления о количестве сна, необходимого для нормального функционирования организма. Это должно быть решено с помощью данной терапии.
  • Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы включает все выше перечисленные способы, которые проводятся в определенной последовательности на протяжении нескольких сеансов под наблюдением специалистов.

Однако нет исследований, показывающих, устраняют ли эти методы бессонницу у беременных женщин.1

Медикаментозная терапия

Гигиена сна очень важна в борьбе с бессонницей. Тем не менее в некоторых случаях для лечения могут потребоваться фармакологические препараты.2

Большинство лекарств от бессонницы представляют опасность для развивающегося плода. Поэтому прием любых медицинских препаратов возможен только после консультации с врачом.

Низкий уровень фолиевой кислоты и железа во время беременности увеличивает риск развития синдрома беспокойных ног, который также приводит к бессоннице. Поэтому можно принимать пренатальный комплекс витаминов и железа. Фолаты (натуральный аналог фолиевой кислоты) лучше усваиваются из таких продуктов, как зерновые, крупы и хлеб, чем из таблетированных добавок. Потребление кофе уменьшает, а витамин С увеличивает поглощение их из пищи.

Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (изжогу) можно лечить безрецептурными антацидами.

Читайте также:  Что делать, если ребенок плохо спит ночью?

Для беременных женщин, испытывающих частое мочеиспускание в ночное время, не существует безопасных препаратов. Поэтому лучшим способом является описанное выше ограниченное потребление жидкости.

При умеренных и тяжелых нарушениях сна, связанных с тревожными расстройствами во время беременности, фармакологическое лечение часто имеет важное значение также для снижения риска дородовых психических заболеваний.

Как бороться с бессонницей при беременности

Конечно, убрать физиологические причины нарушения сна в сложившихся обстоятельствах (беременности) вряд ли удастся, разве что немного снизить. Психологические причины можно побороть совсем, если заботиться о своём здоровье в этот период.

  1. Нужно распределить равномерно нагрузку в течение всего дня. Каждая женщина знает, в какие часы она более активна, в это время стоит решать более трудные задачи.
  2. Не допускать переутомления поможет планирование дел с утра. Необходимо написать самые важные задачи, без которых не обойтись, остальные переложить на плечи родственников или вообще от них отказаться.
  3. Можно попробовать сократить дневной сон, чтобы вечером быстрее уснуть. Нужно постараться меньше заходить в спальню, чтобы прилечь. Лучше отвлечь себя каким-то несложным делом.
  4. Хорошо если удастся отвлечься от мыслей о предстоящей бессонной ночи.
  5. Можно заняться спортивной ходьбой или плаванием, заодно и вес будет под контролем.
  6. Не нужно перед сном наедаться плотно и тяжело перевариваемой пищей. Можно съесть фруктов, творога, выпить стакан тёплого молока (оно ускорит засыпание).
  7. Хороший приём борьбы с ночными кошмарами – просто проговорить свои страхи. Необходимо хорошо выговориться, поделиться своими опасениями. Обычно проговаривание своих страхов помогает полностью от них избавиться. Тем более, близкие и родственники всегда поддержат и успокоят.
  8. В это время нужно избегать конфликтных ситуаций, стрессов, неприятностей. Не стоит смотреть перед сном фильмы с эмоциональным сюжетом (ужасы, боевики, комедии), лучше посмотреть мелодраму или почитать что-то интересное.
  9. Хорошо помогает уснуть вечерний приём тёплой ванны с каплей лавандового масла или добавлением заваренной ромашки.
  10. Для более комфортного засыпания, особенно на последнем триместре, помогает использование большого количества подушек. Одну можно подоткнуть сбоку, вторую подложить валиком под шею, третью под ноги или между коленями. Подушки лучше выбирать мягкие и пушистые.
  11. В борьбе с растяжками и зудом хорошо использовать специальные лосьоны или обычное пальмовое масло, оно быстро впитается в кожу, сделает её эластичной и поможет быстро восстановиться после родов.
  12. Часто к вечеру у беременных случаются приступы слабости, конечности дрожат, выступает холодный пот. В это время нужно съесть кусочек сахара или выпить стакан сока.
  13. Не стоит принимать снотворные, чтобы уснуть, лучше отказаться от чая и кофе перед сном.
  14. Хорошим вариантом перед засыпанием будет лёгкий массаж спины, голеней и стоп. Массаж расслабит мышцы, поможет избежать судорожных спазмов, уменьшит боли в пояснице.
  15. Нужно снизить к концу дня количество выпиваемой жидкости. За день норма для женщины в положении – 6-8 стаканов воды.
  16. Имеет смысл подобрать более удобный матрас. Это может быть пуховая перина или специальный ортопедический матрас с сотами.

Медикаментозное лечение

Лечение проблем со сном медикаментозными препаратами нежелательно из-за возможного вреда для развития плода, и допускается лишь в крайних случаях по рекомендации лечащего врача, когда остальные средства не помогают. Принимать снотворные средства врачи не рекомендуют. Исключение можно сделать для валерьянки (не в спиртовом растворе, а в таблетках), пустырника, лекарств растительного происхождения (Персена, Ново-Пассита). По рекомендации доктора можно использовать для лечения бессонницы гомеопатию.

Рекомендуется принимать в качестве успокоительного препараты магния (Магне В6, Магнелис, Магнерот) – этот минерал положительно влияет на нервную систему, улучшает настроение, снимает судороги в мышцах, регулирует сон.

Бороться с бессонницей возможно и народными средствами. Перед сном рекомендуется выпивать настои из смеси валерианы и душицы (по чайной ложке на стакан воды), кушать пюре из меда и протертой клюквы, пить теплую воду с ложкой меда для укрепления нервной системы и расслабления. Однако перед началом лечения народными методами необходимо посоветоваться с врачом.

Бессонница при беременности – неприятное состояние, омрачающее подготовку к рождению малыша. Не все будущие мамы знают, что делать с этой проблемой. Лечить бессонницу нужно обязательно, т.к. она плохо влияет на здоровье женщины и ребенка. Справиться с расстройством сна не так сложно, как может показаться. Способы лечения зависят от причин возникновения бессонницы и направлены на устранение психологических и физиологических проблем.

Упражнения и релаксация

Умение полностью расслабиться и забыть обо всех тревогах – обязательное условие спокойного сна. Существует несколько и техник релаксации, одна из них:

  1. Проветрить комнату или открыть форточку. Подготовить комфортные постельные принадлежности.
  2. Удобно лечь в кровать. Осознать и поэтапно расслабить все части тела – мышцы скальпа, лба, глаз, челюстей, шеи, плеч, рук, груди, живота, спины, бедер, голеней, ступней. В той или иной зоне может ощущаться тепло или даже покалывание из-за усиления кровотока. На расслабление всего тела требуется 5-7 минут.
  3. Вдохнуть глубоко и выдохнуть 3 раза. Во время выдоха представить, как вместе с воздухом уходит от 100 до нуля с интервалом в 1-2 секунды. Размеренно дышать.
  4. Подумать о приятном и уснуть.
Читайте также:  Как выспаться за 4-5 часов: методика быстрого сна

Советы, касающиеся расслабления перед сном во время беременности:

  1. Снять напряжением помогает ванна. В воду можно налить немного эфира лаванды, настоя ромашки, аира или шалфея.
  2. Успокоительным эффектом обладает массаж спины, поясницы и ног. Желательно, чтобы его делал любимый муж.

В большинстве случаев после этого становится понятно, что бояться нечего. Бессонница – неприятное состояние, которое может привести к истощению организма.

Во время беременности его нельзя лечить с помощью медикаментов.

Важно устранить все раздражающие факторы, в том числе касающиеся состояния здоровья будущей мамы. Большое значение имеют положительный психологический настрой и правильно организованный режим дня.

С истинной бессонницей бороться самостоятельно тяжело. Поэтому врач выписывает препараты от бессонницы. Группы средств для облегчения засыпания рассмотрим в статье.

Как в домашних условиях можно бороться с бессонницей? Смотрите рецепты, проверенные народом и временем.

Можно ли предупредить возникновение бессонницы во время беременности?

Предупредить инсомнию во время беременности можно. Для этого нужно:

  • прогуливаться как можно чаще на свежем воздухе;
  • избавиться от посторонних звуков в спальне, регулярно ее проветривать;
  • придерживаться режима дня;
  • после обеда употреблять минимальное количество жидкости, чтобы меньше бегать в туалет.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Советы и медитативные упражнения

Для преодоления нарушений сна, по отзывам будущих мам, отлично подходят медитативные техники. Медитации помогают уменьшить тревоги, восстановить дыхание, научиться быть спокойной в стрессовых ситуациях.

Такие упражнения направлены на достижение внутренней гармонии и расслабления тела. Медитация подготовит организм ко сну, а регулярная практика позволит справиться с бессонницей при беременности. Перед началом упражнений важно проветрить комнату, наполнив свежим воздухом.

Техники медитации разнообразны, к популярным относятся:

Советы и медитативные упражнения
  • повторяющиеся слова-мантры, часто используется звук «ОМ». Кроме того, можно считать от 1 до 10 и обратно.
  • образная визуализация — постараться представить приятное место, ощутить потрескивание костра, услышать пение птиц, прикосновение ветра, запах, шум волн.
  • отслеживание дыхания, стараться сделать его глубоким и спокойным, контролируя вдох и выдох.

Медитировать можно как в тишине, так и под расслабляющую музыку. Подойдут переливы китайских колокольчиков или звуки природы.

Последствия

Бессонница и недосыпание оказывают пагубное влияние на все системы жизнедеятельности беременной женщины.

Приводим перечень последствий:

  1. Нарушение гормонального фона, ведущее к возникновению тонуса матки и угрозе преждевременных родов.
  2. Снижение концентрации внимания, из-за чего есть опасность получения бытовой травмы.
  3. Хроническая усталость, не позволяющая справляться с домашними обязанностями.
  4. Перепады артериального давления и тахикардия (учащённое сердцебиение).
  5. Постоянная раздражительность или подавленность.
Последствия

Чтобы избежать всех описанных негативных последствий, женщине, ждущей ребёнка, важно хорошо высыпаться и соблюдать все рекомендации врача-гинеколога.

Что запрещено делать при отсутствии сна

При бессоннице женщины часто пытаются помочь себе самостоятельно или же ведут образ жизни, приводящий к нарушениям сна, например, переедание в вечернее время, употребление тонизирующих напитков.

Следует помнить, что некоторые вещи, находясь в положении делать нельзя:

  • Самостоятельно применять снотворные средства, даже если женщина принимала их ранее и хорошо переносила приём этих препаратов. В период беременности это опасно для плода, особенно в первом триместре.
  • Пить успокоительные средства на основе спирта, в виде настоек. В этом случае опасность навредить ребёнку превышает пользу для матери.
  • Использовать некоторые лекарственные травы. Перед завариванием обязательно нужно ознакомиться с противопоказаниями в инструкции.
  • Нужно снизить до минимума потребление чая и кофе, а также других напитков с тонизирующим действием.

Статистика показывает, что 70-80% беременных женщин страдает нарушением сна. Бессонница при беременности в третьем триместре особенно является мучительной. Поэтому следует внимательнее отнестись к своему образу жизни, активности в течение дня, придерживаться определённого режима сна и при необходимости обратиться к специалисту для назначения лекарственных препаратов.