Хлорпротиксен — официальная инструкция по применению

Наименование: Хлорпротиксен (Chlorprothixen)

Режим использования, дозировка

Таблетки Хлорпротиксен Зентива предназначены для приема внутрь (пероральное применение). Их не разжевывают и запивают достаточным объемом жидкости. Режим использования и дозировка данного лекарственного средства зависят от медицинских показаний:

  • Различные психозы, включая шизофрению и маниакальное состояние – начальная рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 100-200 мг, затем ее постепенно повышают до достижения необходимого терапевтического эффекта, обычно до 300 мг в день. При необходимости суточная дозировка может быть увеличена до 1200 мг. После достижения клинического результата переходят на поддерживающую дозу, которая составляет 200 мг в день. Рекомендуется суточную дозировку разбивать на 2-3 приема. Учитывая, что препарат обладает седативным терапевтическим эффектом, то большую часть терапевтической суточной дозы рекомендуется принимать вечером перед сном.
  • Абстинентный синдром, развивающийся в результате хронического алкоголизма или наркомании – рекомендуемая суточная терапевтическая дозировка составляет 500 мг, ее разбивают на 2-3 приема. Длительность курса терапии обычно составляет 7 дней. По мере снижения выраженности проявлений абстинентного синдрома переходят на поддерживающую дозу, которая варьирует от 15 до 45 мг. Использование препарата в поддерживающей дозировке значительно снижает риск развития повторного «запоя».
  • Психические нарушения у пожилых людей, включающих спутанность сознания, повышенную двигательную активность, раздражительность – средняя рекомендуемая терапевтическая доза таблеток Хлорпротиксен Зентива составляет 15-90 мг в день, ее обычно разбивают на 3 приема в течение суток.
  • Поведенческие нарушения у детей – препарат назначается из расчета 0,5-2 мг на 1 кг массы тела ребенка.
  • Невроз, психосоматические расстройства, депрессивные состояния различного происхождения – в этих случаях таблетки Хлорпротиксен Зентива применяются самостоятельно или в комбинации с седативными лекарственными средствами или антидепрессантами. Средняя терапевтическая суточная дозировка может достигать 90 мг, ее обычно разбивают на 2-3 приема в течение дня. Так как препарат не вызывает лекарственной зависимости и не приводит к привыканию, он может использоваться в течение длительного периода времени.
  • Выраженная бессонница – средняя терапевтическая дозировка составляет 15-50 мг, препарат принимается за 2 часа до предполагаемого сна.
  • Выраженные боли – таблетки Хлорпротиксен Зентива используются совместно с анальгетиками. Дозировка препарата при этом может варьировать от 15 до 300 мг в день, в зависимости от достигнутого терапевтического эффекта.

В большинстве случаев длительность курса терапии таблетками Хлорпротиксен Зентива устанавливается лечащим врачом индивидуально.

Фармакологическая группа

Хлорпротиксен можно классифицировать как антипсихотропное средство являющееся производным тиоксантена. Препарат обладает следующими действиями:

  • седативное;
  • альфа-адреноблокирующее;
  • антидепрессивное;
  • антипсихотическое;
  • противорвотное.

Антипсихотическое действие состава связано с блокадой допаминовых рецепторов в головном мозге. Противорвотное действие объясняется блокадой хеморецепторной триггерной области продолговатого мозга. Успокаивающий эффект проявляется за счет ослабления активности ствола головного мозга. По химической структуре активный компонент имеет схожесть с производными фенотиазина.

Сроки и условия хранения

Показаниями к Хлорпротиксену Зентива являются следующие состояния и заболевания:

  • бессонница;
  • психозы, включая маниакальные состояния и шизофрению, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, тревогой и ажитацией;
  • депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства;
  • абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях;
  • нарушения поведения у детей;
  • спутанность сознания, гиперактивность, возбуждение, раздражительность у пожилых пациентов;
  • боли (в сочетании с анальгетиками).
Читайте также:  Как лечить ноющую боль в коленном суставе в состоянии покоя

Абсолютные:

  • угнетение костного мозга;
  • патологические изменения крови;
  • феохромоцитома;
  • непереносимость лактозы или фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы, дефицит изомальтазы/сахаразы (в состав Хлорпротиксена Зентива входит лактоза и сахароза);
  • угнетение центральной нервной системы любого происхождения (в т. ч. связанное с приемом алкоголя, опиатов или барбитуратов);
  • сосудистый коллапс;
  • коматозные состояния;
  • возраст до 6 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая фенотиазины.

Относительные (Хлорпротиксен Зентива назначается под врачебным контролем):

  • склонность к коллапсам;
  • сахарный диабет;
  • глаукома (в т. ч. наличие предрасположенности к ее возникновению);
  • задержка мочи и риск ее развития при клинических проявлениях гиперплазии предстательной железы;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • синдром Рейе;
  • болезнь Паркинсона (связано с усилением экстрапирамидных расстройств);
  • выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, связанная с острыми инфекционными заболеваниями, астмой или эмфиземой легких (существует высокий риск транзиторного повышения артериального давления);
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эпилепсия (связано с вероятностью учащения приступов в результате понижения судорожного порога);
  • беременность и период лактации.

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.

Гиперчувствительность; отравление средствами, угнетающими ЦНС (включая алкоголь), коматозные состояния, сосудистый коллапс, феохромоцитома, заболевания органов кроветворения, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).

Психозы, в т.ч. шизофрения, депрессивные состояния в период климакса, состояния возбуждения, связанные со страхом и напряжением, дисциркуляторная энцефалопатия, черепно-мозговые травмы, алкогольный делирий, нарушения сна при тревожных состояниях; психосоматические, невротические расстройства у детей; у больных с ожогами; дерматозы с упорным зудом.

Абсолютные: гиперчувствительность, отравление лекарственными средствами, угнетающими ЦНС (включая алкоголь), коматозные состояния любой этиологии.

Относительные: эпилепсия, паркинсонизм, склонность к коллапсам, выраженные нарушения функции почек, печени, сердца и дыхания, закрытоугольная глаукома, миастения, беременность, лактация (следует отказаться от грудного вскармливания), пожилой возраст.

В сухом месте, при температуре 10–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ХЛОРПРОТИКСЕН

– хлорпротиксена гидрохлорид (chlorprothixene)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны: ядро почти белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 таб.
хлорпротиксена гидрохлорид 50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 187.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 33 мг, крахмал кукурузный – 33 мг, коповидон – 16.5 мг, кроскармеллоза натрия – 6.6 мг, магния стеарат – 3.3 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 4.4 мг, макрогол-4000 – 1.2 мг, титана диоксид – 2.4 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки шт.

– упаковки ячейковые контурные (10) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки шт.

Читайте также:  В какой позе лучше спать и что означает любимая поза для сна

– упаковки ячейковые контурные (5) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки шт.

– упаковки ячейковые контурные (4) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки шт.

– упаковки ячейковые контурные (3) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки шт. – банки (1) – пачки шт. – банки (1) – пачки шт.

– банки (1) – пачки шт. – банки (1) – пачки картонные.

100 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь для взрослых суточная доза варьирует от 10 мг до 600 мг, для детей – от 5 мг до 200 мг. Частота приема и длительность лечения определяются показаниями.

Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.

Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха.

ХЛОРПРОТИКСЕН

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.

Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела.

Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

При нарушениях функции почек

Не следует применять при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Не следует применять при выраженных нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Не следует применять в пожилом возрасте.

Описание препарата ХЛОРПРОТИКСЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Фармакология

Фармакологическое действие

Обладает антисеротониновой, холино- и адренолитической активностью. Блокирует дофаминовые рецепторы в полинейрональных синапсах головного мозга (купирует продуктивную симптоматику психоза — бред и галлюцинации), а также в нигростриарной зоне и тубулоинфундибулярной области (что вызывает экстрапирамидные расстройства). Связывает гистаминовые, серотониновые, альфа-адрено- и холинорецепторы в ЦНС, угнетает триггерную зону рвотного центра.

При приеме внутрь быстро всасывается. Действие наступает через 20 мин. Подвергается пресистемному метаболизму (в стенках кишечника и печени); из-за эффекта «первого прохождения» плазменные концентрации всегда ниже, чем при в/м введении. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится почками и кишечником, прежде всего в форме метаболитов (при суточной дозе 300 мг — около 29% в виде хлорпротиксена, 41% — хлорпротиксена сульфоксида). Т 1/2 составляет 8-12 ч.

Противопоказания к использованию данного медикамента

Необходимо выделить некоторые физиологические и патологические состояния организма, при которых применение лекарства «Хлорпротиксен Зентива» противопоказано. К ним относятся:

  • угнетение функциональности центральной нервной системы разнообразного происхождения (интоксикации, тяжелые инфекционные патологии, отравление барбитуратами, интоксикация алкогольными напитками и т.д.);
  • коматозное состояние различной природы возникновения, которые характеризуются общим тяжелым состоянием больного, отсутствием сознания, снижением рефлекторной активности;
  • феохромоцитома – доброкачественная гормональная опухоль в мозговом веществе надпочечников. При ней увеличивается выработка адреналина, а также повышается системное артериальное давление;
  • патологии красного костного мозга, при которых меняется картина периферической крови, а также происходит нарушение нормального соотношения различных ее элементов;
  • сосудистый коллапс – критическое понижение уровней артериального давления с возникновением полиорганной недостаточности;
  • непереносимость любого из веществ данного медикаментозного препарата.

Все это сказано в инструкции по применению.

Цена, отзывы и аналоги «Хлорпротиксена» будут представлены ниже. Перед назначением лекарства специалист должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний.

Побочные действия

При неправильном применении или ввиду физиологических особенностей пациента могут возникать различные негативные проявления.

Побочные действия:

  • нарушения со стороны кроветворительных органов и сердечно-сосудистой системы: ортостатическя форма гипотензии, увеличение частоты сердечных сокращений. В крайне редких случаях после 1-2 месяцев терапии могут возникать следующие расстройства: снижение количества лейкоцитов, гемолитическая форма анемии.
  • Расстройства со стороны центральной нервной системы и органов чувств: развитие головокружений, быстрая утомляемость, заторможенное состояние, развитие акатизии, дистонические нарушения, поражение дискензией, помутнение в области глаз, сопровождаемые зрительными нарушениями, парез аккомодации. В крайне редких случаях прием средства может приводить к возникновению дистонического синдрома (поздняя форма), а также к развитию нейролептических нарушений.
  • Сбои в органах пищеварения: возникновение запоров, желтуха, пересушенность слизистой ротовой полости.
  • Мочеполовые нарушения: задержка мочи, развитие дисменореи, понижение эректильной функции или полового влечения.
  • Аллергические реакции: высыпания на кожных покровах, дерматит, повышенная чувствительность к ультрафиолету.
  • Прочие нарушения: синдром отмены, гиперемия, выделения из сосков, гинекомастия, сбои в углеводном обмене, возрастание аппетита, набор массы тела, гипергидроз.

При возникновении побочных эффектов, в том числе не описанных в клинической практике, рекомендуется отменить использование капсул и проконсультироваться со специалистом.

Симптомы передозировки и побочные эффекты

Лечение препаратом «Хлорпротиксен Зентива» должно проходить под строгим наблюдением врача. Если не соблюдать назначений доктора, можно лекарство передозировать, а это может привести даже к летальному исходу.

Передозировка характеризуется такими явлениями, как больного, его непробуждение, судороги, остановка дыхания, горячка, резкие перепады давления, затуманенное сознание, тахикардия.

Первая помощь при передозировке этим средством заключается в вызове врача. Никаких промываний желудка самостоятельно делать нельзя, поскольку больной может захлебнуться рвотными массами, особенно опасно это делать при судорогах.

Симптомы передозировки и побочные эффекты

До визита докторов необходимо следить за давлением больного, при возможности дать ему активированный уголь либо лекарство «Энтеросгель».

Несмотря на многочисленные к препарату «Хлорпротиксен Зентива» показания, он может вызывать, как и многие медикаменты, побочные эффекты даже тогда, когда доза принята верно. К ним относятся головокружения, сухость во рту, обильное выделение пота, увеличение массы тела, повышение сердечных сокращений, запоры, аллергические реакции в виде сыпи и зуда. У женщин во время менструального цикла усиливаются боли внизу живота, появляются выделения из сосков. У мужчин наблюдается снижение либидо и увеличение грудных желез.