К каким врачам обращаться при бессоннице

Бессонница «посещает» регулярно до 45% людей, а у половины из них она становится хронической. Характеризуется расстройство сна плохим его качеством или недостатком, а также сочетанием таких явлений на протяжении некоторого времени. Однако самостоятельной болезнью оно не считается, а лишь симптомом какой-либо проблемы, психического или физиологического плана.

Симптомы бессонницы

Перед тем, как разобраться, почему бессонница ночью, определимся с ее признаками:

сонливость в дневной период;

трудно уснуть, даже несмотря на усталость;

после ночного пробуждения тяжело снова погрузиться в сон;

поверхностный, не крепкий сон;

чтобы заснуть требуется алкоголь или специальные средства;

в течение дня ощущается усталость и раздражительность, невозможность сконцентрироваться.

Существует 3 этапа расстройства сна:

1. Пресомнические тяжелое засыпание, формирование особого приготовления ко сну, становящегося ритуалом. Человек начинает бояться ложиться в постель, так как уверен, что не уснет.

2. Интрасомническое – частые пробуждения от кошмарных снов, звуков, боли, нарушения дыхания, неловкого движения. После этого удается уснуть нескоро.

3. Постсомническое — утром очень тяжело встать, сонливость, вялость, работоспособность низкая.

Если человек говорит, что ночью не сомкнул ни на минуту глаз, а на деле выясняется, что спал он пять часов, что специалистами считается нормой, то у него агнозия, то есть, искаженное восприятие сна.

Что делать при нарушении сна

Сон необходим для поддержания здоровья. Если вы задаетесь вопросом при нарушении сна что делать для того, чтобы снова нормально высыпаться, то прежде всего нужно обратить внимание на свои привычки. Иногда для нормализации сна достаточно соблюдать следующие советы:

  • Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время
  • Следите за тем, чтобы спальное место было удобным, а комната хорошо проветрена
  • Избегайте электронных приборов менее чем за 40 минут до засыпания. Их использование может привести к потере сна что делается благодаря яркому искусственному свету «синих» экранов, который подавляет выработку мелатонина — гормона сна
  • Проводите на улице ежедневно не менее 30 минут
  • Добавьте в свою жизнь физическую активность и спорт, однако избегайте тренировок перед сном — это может оказать стимулирующий эффект и помешать заснуть
  • Пользуйтесь расслабляющими дыхательными техниками перед сном
  • Ложитесь спать в спокойном состоянии: работа на дому, просмотр фильмов или громкая музыка могут усугубить расстройство сна что делать никак нельзя. Избегайте перед сном действий, которые могут вызвать у вас беспокойство
  • Не принимайте алкоголь, кофеин и никотин за несколько часов до сна
  • Не ешьте тяжелую пищу и не пейте много жидкости за два-три часа до сна

Перечисленные рекомендации могут сработать при легких формах бессонницы без серьезных психических или соматических причин. В других случаях если нарушился сон что делать вам подскажет только опытный специалист.

Факторы, провоцирующие бессонницу

Причин у бессонницы достаточно много. И это не всегда только душное помещение и неудобная кровать.

Нарушение сна могут провоцировать:

  • Не соответствующие условия. Данный пункт как раз-таки включает в себя такие факторы, как недостаточно свежий воздух в помещении, слишком низкая или высокая температура, неудобная кровать/матрас/подушка, отвлекающие звуки и прочее, что может мешать быстрому засыпанию и нормальному сну;
  • Нарушенное дыхание, а также храп. Если человек не получает достаточное количество кислорода вовремя сна, то мозг подает ему сигнал проснуться. Чем чаще он просыпается, тем тяжелее ему может быть уснуть;
  • Возбужденное состояние. Чрезмерное количество энергии в ночное время может быть следствием приема некоторых видов лекарств, продуктов и наркотических веществ. Так, например, всем известные энергетические напитки или простая чашка крепкого кофе могут заставить забыть про сон на несколько часов;
  • Нарушенный эмоциональный фон. Частые стрессы, переживания, депрессивные состояния мешают головному мозгу расслабляться, что часто приводит к бессоннице. Но, нужно понимать, что не только негативные эмоциональные факторы способны мешать нормальному сну. Так, например, сильное удивление или радостное потрясение также могут сыграть свою роль в этом вопросе;
  • Различные заболевания. У большинства существующих болезней среди возможных симптомов присутствует нарушение сна, в том числе в виде бессонницы. Особенно это характерно для кардиологических патологий;
  • Смена часовых поясов. Перелет на длительные расстояния это не всегда только смена обстановки и новые впечатления, но и адаптация к новому часовому поясу. Чем организм старше, тем сложнее ему перестроиться;
  • Неправильное питание. Если завтрак должен быть обязательно плотным, то ужин желательно готовить из легкоусвояемых продуктов. При этом последний суточный прием пищи должен иметь место за пару часов до сна, а не непосредственно до него. Но важно помнить, что засыпать с чувством голода также крайне нежелательно. Это также может препятствовать нормальному сну. В этом случае можно посоветовать выпить стакан кефира или перекусить легким салатом из зелени.
Факторы, провоцирующие бессонницу

Возбужденное состояние может быть причиной хронической бессонницы

Прежде чем задумываться о том, как избавиться от хронической бессонницы, важно определить, что же все-таки стало ее истинной причиной. Самостоятельно это сделать не всегда получается правильно, поэтому помощь квалифицированного специалиста точно не будет лишней.

Читайте также:  Почему человек разговаривает во сне? Причины и лечение

Диагностика и лечение: кто и как вернет сон

Для диагностики доктором будет изучена история болезни. Пациент пройдет медицинский осмотр, проверит состояние кардиосистемы и легких. Дифференциальная оценка учтет психиатрические, алкогольные и наркотические факторы.

Врач изучит модель сна пациента, время и качество сна, ежедневные симптомы и продолжительность состояния. А также частоту эпизодов бессонницы, ассоциации с занятостью, возможное влияние лекарств, наличие стрессовых ситуаций. Затем поставит предварительный диагноз.

Болезни и состояния организма, которые могут вызывать бессонницу:

синдром обструктивного апноэ сна

  • синдром центрального апноэ сна
  • синдром беспокойных ног
  • синдром периодических движений конечностей во сне
  • расстройства циркадных ритмов
  • парасомнии

Проблемы со стороны неврологии

  • инсульт
  • деменция
  • болезнь Паркинсона
  • болезнь Альцгеймера
  • судорожные синдромы
  • головная боль
  • травмы головного мозга
  • периферическая нейропатия
  • хронические болевые синдромы
  • нейромышечные заболевания.

Проблемы со стороны психики

  • депрессия
  • биполярное расстройство
  • дистимия
  • тревожное состояние
  • паническое расстройство
  • посттравматическое расстройство
  • острый стресс
  • шизофрения
  • шизоаффективное расстройство.

Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы

  • артериальная гипертония
  • стенокардия
  • застойная сердечная недостаточность
  • одышка
  • аритмии

Проблемы со стороны легких

  • ХОБЛ
  • эмфизема
  • астма
  • ларингоспазм
  • одышка

Костно-мышечные проблемы

  • ревматоидный артрит
  • артрозы
  • фибромиалгия
  • синдром Шегрена
  • дорсопатии

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта

  • гастроэзофагальный рефлюкс
  • пептическая язва желудка и 12-перстной кишки
  • холелитиаз
  • колит
  • синдром раздраженной толстой кишки

Проблемы со стороны мочеполовой системы

  • недержание мочи
  • простатита
  • денома предстательной железы
  • никтурия
  • цистит

Проблемы со стороны эндокринной системы

  • гипотиреоз
  • гипертиреоидизм
  • сахарный диабет

Со стороны «женских» органов

  • беременность
  • менопауза
  • предменструальный синдром

Другие

  • аллергия
  • ринит
  • синусит
  • бруксизм
  • алкогольная и лекарственная зависимость
  • синдром отмены

Терапевт не выпишет снотворные – в качестве начальной терапии будет задействовано нефармакологическое лечение. Пациенту назначат соблюдать правила:

  • придерживаться регулярного графика;
  • заниматься упражнениями;
  • устранить все стимуляторы;
  • применять расслабляющие процедуры.

Порекомендуют вести дневник сна в течение двух недель, записывать туда время, связанное со сном — когда пациент ложится, сколько спит, когда просыпается и встает.

Внимание! При первичной бессоннице хороший результат дает рефлексотерапия, курс выполняется лечащим физиотерапевтом. Иногда назначают легкие седативные препараты или травы.

Когда диагностические критерии включают жалобы на плохое качество сна в течение месяца — обращаются к участковому доктору, доктор оценит ухудшение социальной и профессиональной жизни, расстройство дыхания, ритма сна, использование лекарств, наркотиков и хронических заболеваний. Решает, к какому именно врачу следует обращаться при хронической бессоннице, тоже терапевт.

При подозрении на патологию сердечной деятельности пациенту нужно идти к кардиологу, пройти детальное ЭКГ, получить направление на УЗИ, затем лечение выявленного заболевания.

Читайте также:  Во сколько надо вставать утром: оптимальное время.

Невропатолог определяет нарушения в нервной системе — центральной и периферической.  Может назначить препараты для коррекции нервной деятельности, дать направление на массаж, электросон.

Человека с высоким уровнем тревожности могут направить к психологу. Этот специалист применит лечение с помощью правил, помогающих разорвать порочный круг проблемы со сном, нужно будет:

  • ложиться в постель только тогда, когда есть сонливость;
  • использовать кровать лишь для сна;
  • исключить на кровати чтение, просмотр телевизора.

Психолог использует гипноз, дыхательные упражнения, медитативные техники.

Иногда, с бессонницей может справиться только психиатр. Медикаментозную терапию подключают, если нет прогресса от нефармакологических способов.

Комплексное лечение оказывает сомнолог, этот врач лечит бессонницу. Сомнология новая специализация, доктора-сомнологи не входят в штат бесплатных поликлиник, на прием нужно записываться в частную больницу.

Подводя итоги, помочь вылечить бессонницу смогут врачи:

  • терапевт,
  • невропатолог,
  • кардиолог,
  • психолог,
  • психиатр,
  • сомнолог.

Как избавиться от хронического расстройства сна

Хроническая форма отсутствия сна более опасна. Она может привести к серьезным расстройствам и нервному срыву. Неизбежны проблемы на работе, так как общая трудоспособность будет заметно снижена. Такая форма бессонницы характеризуется систематическими нарушениями сна, которые сопровождают человека на протяжении длительного времени. В таком случае, необходим комплексный подход к лечению. В первую очередь, нужно уснуть. А для этого следует принять таблетки. Это поможет как-то восстановить силу и привести мысли в порядок. Продолжая принимать таблетки, следует попытаться привести в порядок и эмоциональную сферу. А для этого, потребуется обратиться к специалисту. Более того, прием лекарственных препаратов должен осуществляться исключительно под контролем и с разрешения врача. Это поможет исключить негативные последствия и развитие заболевания. Кроме того, при хронической бессоннице могут использоваться разнообразные методики – расслабляющий массаж, ароматерапия и так далее.

Возможно ли вылечить инсомнию полностью

При благоприятных условиях и грамотном продолжительном лечении можно навсегда избавиться от бессонницы. Но из-за смены факторов влияния точно спрогнозировать результат терапии невозможно.

На вероятность благоприятного прогноза оказывает влияние не только комплексный подход к лечению, но и мотивация пациента. Человек должен четко знать, зачем он борется с расстройствами сна и что ждет его в итоге.

Неблагоприятный прогноз имеют: люди старше 65 лет, психически зависимые от снотворных, пациенты с безразличным отношением к недугу, с наличием ряда сопутствующих системных болезней.